青少年近视防控

1、 近视眼的近视眼的 简言之简言之 严峻的视力现状，关乎民族素质 2010年山东学生体质与健康调研公 告发布：2010年小学低年级(1-3年级) 学生视力不良率为44.24%， 比2005年 上升了14.7个百分点;小学高年级(4-6年 级)学生为63.29% ,比2005年上升了9.1 个百分点;初中生、高中生、大学生分别 为79.85%、91.00%、92.27%，与 2005年基本持平，近视趋于低龄化发展。 屈光度屈光度 发生时间发生时间 600度以上度以上 - 小学小学 400度左右度左右 - 初中初中 200度左右度左右 - 高中或大学高中或大学 高度近视并发症导致低视力及盲的人数，在

2、我高度近视并发症导致低视力及盲的人数，在我 国仅次于白内障国仅次于白内障 张士元（张士元（1987 ）白内障）白内障59.83%，屈光不正，屈光不正/弱视弱视14.98%，沙眼，沙眼 9.55%，角膜病，角膜病8.54%，脉络膜病变，脉络膜病变6.16%先天性遗传性眼病先天性遗传性眼病3.69%，中，中 华眼科学第华眼科学第2版版2626页页 大量脉络膜萎缩斑大量脉络膜萎缩斑 豹纹状眼底豹纹状眼底 巨大近视弧斑、巨大近视弧斑、 FuchsFuchs斑斑 黄斑新生血管黄斑新生血管 黄斑区暗红色出黄斑区暗红色出 血血 青光眼凹陷合青光眼凹陷合 并视盘出血并视盘出血 后巩膜葡萄肿、后后巩膜葡萄肿、后

3、 极部视网膜脉络膜极部视网膜脉络膜 萎缩萎缩 黄斑裂孔性视网膜脱离黄斑裂孔性视网膜脱离 正常眼底正常眼底 正常视觉正常视觉 高度近视高度近视 玻璃体混浊玻璃体混浊 黄斑变性黄斑变性 视网膜脱离视网膜脱离 青光眼管状视野青光眼管状视野 近视防控的意义在于：近视防控的意义在于： 维护眼健康，远离眼底病维护眼健康，远离眼底病 1、近视的发生和发展大都是在18岁以前。 2、18岁以前预防近视的发生以及控制近视度 数在600度以内，是近视防控的主要目的。 单亲遗传25 双近遗传50 如：微量元素缺 乏、偏食等 看近的时间太多 了太长了 五大学说从不同的角度阐述了近视的发病原因，在视光 学的发展中起到了至

4、关重要的作用。随着视光学的发展和 青少年近视的需求的变化，综合五大学说所阐述的发病原 因，多方位综合干预，才能更加有效的防控近视。 近视发生在家庭近视发生在家庭 1、家长缺乏防近意识和不科学的防近方法是孩子小 小年纪近视的原因。 1）刚刚入学不到一个月的一年级的孩子，通过体检 发现已经近视了，说明：A、家长早教方式不得当， 孩子看近时间过长 B、孩子从小缺乏户外活动， 电视、电脑等接触时间太长 2）许多孩子的近视眼，发现时已经太晚。 3）孩子近视眼绝非一朝一夕形成的，是长期日积月 累形成的。 4）许多家长当发现孩子视力下降时，屈光度往往已经是 l.002.00度，视力已低于0.5，耽误了最佳预

5、防和矫正的 机会。 5）家长不近视就以为自己孩子也不会近视的错误观念。 2、家长要科学对待孩子近视问题，提高预防近视的意识。 3、家长平时要细心观察孩子在学习和日常生活中表现并且 要定期检查视力。 4、家长的监督责任 1）孩子良好的行为非一朝一夕可以养成，需要家长耐心督 促和监督。 2 ）培养孩子良好的家庭护眼模式，抓住两个关键点：规 范的读写姿势、间断性用眼。 D = 1 / F (D:用眼量，用眼量，F：用眼距离）：用眼距离） 不正确的握笔姿势 v 近视发生发展的原因近视发生发展的原因 潜隐性近视视力1.0，远视储备 值下降但未耗尽 视力可恢复至1.2- 1.5 假性近视视力低于1.0，眼

6、轴 未改变 视力有可能恢复至 1.0 混合性近视视力低于1.0，眼轴 部分改变 视力可以部分提高， 恢复能力降低 真性近视视力周期性下降， 眼轴已经改变 可以阻止下降，恢 复能力差 为什么为什么615岁是重点？岁是重点？ 6-12岁的小学阶段是维护眼健康最重要的阶段，在这个年 龄段，孩子的眼球处于一生中发育最快的时期，稍不注意， 就会发生问题，从而影响孩子的一生。 12岁之前发生近视，医学上称为“早发性近视”，其特点 是发生早，发展快，一旦发生，将会以每年100度甚至更 高的速度发展。到孩子上中学时，会发展成高度近视，并 出现眼底病变，例如视网膜出血、视网膜脱落等。 因此，一定要想方设法在12

7、岁之前不发生近视。 1215岁是眼睛发育的第二黄金期，是度数发展最快的阶 段。 为什么要一年四次检查视力？为什么要一年四次检查视力？ 1、假性近视向真性近视的发展约、假性近视向真性近视的发展约3个月左右。个月左右。 2、近视产生的过程是逐步的。、近视产生的过程是逐步的。 视疲劳视疲劳假性近视假性近视真性近视真性近视轻度近视轻度近视 中度近视中度近视高度近视。高度近视。 3、四次视力检查其实是不够的，专家建议最好每月、四次视力检查其实是不够的，专家建议最好每月 检查一次，密切关注视觉健康指标的变化检查一次，密切关注视觉健康指标的变化 屈光度 稳定最佳视力 100度以下 0.8以上 100200度

8、 0.60.8 200300度 0.40.6 说明：200度以上必须重点关注矫正视力的变 化，以控制度数增长为目的。 近视了，不能只关注视力 孩子近视了，家长往往只关注视力的变化， 经常为这个月1.0，下个月0.8，再过一个月 又1.2，这样的视力变化时刻困扰着家长！ 孩子视力的变化是有原因的！根本在于眼 睛调节功能的强弱！时刻关注调节灵活度 的变化才能保证视力和屈光度的稳定。 科学开展近视防控工作科学开展近视防控工作 近视防控学校重在预防和控制； 预防重点在未近视和刚近视的群体上。 控制在已近视群体上。 近视防控需要学校、专业机构、家长的共同 努力。 1、教育先行，全面展开开展眼健康教育。、

9、教育先行，全面展开开展眼健康教育。 近视防控，教育先行。视觉健康教育老师、学生是基础， 家长是主体，是重点。 当前的现状是家长普遍对于近视对孩子的危害认识不足， 对近视的发生原因知之甚少，对近视的科学防控手段茫然 无措。 首先是老师的眼健康教育。（老师们先受益）首先是老师的眼健康教育。（老师们先受益） 各学校要组织做好老师的眼健康教育各学校要组织做好老师的眼健康教育 培训。培训。 然后是学生的眼健康教育。（学生配合很重要）然后是学生的眼健康教育。（学生配合很重要） 将爱眼科普纳入健康教育课范畴，做好学生的爱眼护眼教育。将爱眼科普纳入健康教育课范畴，做好学生的爱眼护眼教育。 家长的眼健康教育是重

10、中之重。（家长是近视防控主体）家长的眼健康教育是重中之重。（家长是近视防控主体） 各学校每学期利用家长会或专题讲座的形式组织家长培训各学校每学期利用家长会或专题讲座的形式组织家长培训 学校开展近视防控的工作要点学校开展近视防控的工作要点 2、配合专业机构开展好一体化视力调研工作。、配合专业机构开展好一体化视力调研工作。 近视防控的前提是对学生的群体眼健康检 查。 专业的事情有专业人士做。 学校的视力检查只是最基础的第一项，并 不能代表学生的眼健康状况。 3、督促学生建立好完善规范的视光档案。、督促学生建立好完善规范的视光档案。 档案中包含远视力、近视力、屈光度、立 体视、融合功能、调节功能、眼

11、肌、眼位 等各种检查项目，且包含环境、营养、遗 传因素的调查等。 视光档案的建立，对于学生近视的防控意 义重大。 4、规范眼保健操，督促学生间断性用眼。、规范眼保健操，督促学生间断性用眼。 各学校要及时全面规范新眼保健操，配备挂图 和相关宣传资料，做好指导讲授，以确保取穴 准确、力度适中，真正起到缓解视疲劳预防近 视的作用。 近视防治的三道防线近视防治的三道防线 明润视光在近视防治上经过十四年的历程，在近视防治明润视光在近视防治上经过十四年的历程，在近视防治 上有非常丰富的理论和实践经验，提出了近视防治的三道防上有非常丰富的理论和实践经验，提出了近视防治的三道防 线线： 1）读写习惯：）读写习

12、惯： 读写姿势不正确对眼睛的危害很大，有资料表明：有 30%的近视是由于写字姿势不正造成的。写字姿势不正的 用眼量是正确姿势的3倍，也就是说读写姿势不正的用眼 量1小时=看近3小时。 近视防控三道防线 2）、行为习惯。 时间控制时间控制-做好间断性用眼做好间断性用眼 连续近距离用眼时间不能过长，每40-50分钟休息5-10分钟。休息的 方法是窗前远望、闭目休息或者到室外活动。 操作电脑时间不能过长。操作电脑一般每次操作40-50分钟左右，连 续累计不超过2小时，休息方法同上 应尽量减少连续看电视的时间，累计时间小学生每天不超过1小时， 中学生不超过2小时。 不玩或少玩游戏机，不要连续因玩游戏机

13、而在屏幕停留较长时间。 休息时可做阳光亮眼操. 每天晚上看近总量超过2小时者,建议合理使用视光产品. 近视防控三道防线 2、科学的使用视光产品和视觉训练、科学的使用视光产品和视觉训练 一旦近视就必须选择科学方法进行防控， 才能避免高度近视和眼底病的产生！ 准确的检查是采用方案的前提和基础！ 明确个人的近视成因，根据详细检查结果， 制定个性化的干预方案，才可以收到有效成果！ 视光产品可以帮助孩子轻松地完成学业，缓 解长时间看近导致的视觉疲劳，使孩子能够劳逸 结合，预防和控制近视发生发展。 近视防控三道防线 3）、）、常检查：常检查： 近视关键在预防，常检查，做好预警。 建立视光档案，坚持1-3个

14、月检查一次，不 仅要查远视力，还要查近视力、眼位、屈光度、 立体视、调节灵活度等指标。 视力下降（三个月可以发展为真性近视）或 矫正视力下降（屈光度增长），调节灵活度下降 等都要引起重视，并采取措施。 目前防控近视有哪些方法目前防控近视有哪些方法 目前近视防控常见的方法有（仪器、按摩、药物、 眼镜、 手术、角膜塑形镜等） 仪器1按摩2 药物3眼镜4 角膜塑形镜5 手术6 普通近视镜 普通近视镜每年增长大于100度 选择佩戴合适眼镜的重要性 佩戴适合自己眼睛度数的眼镜。 镜片的选择有学问。透光率、球面与非球 面、抗辐射抗疲劳、加硬。 选择合适的镜架。适合、舒适、好看。 不要立等可取。 眼镜是需要

15、及时更换的。镜片磨损、使用 时间长、镜架受损、度数增长等。 渐进治疗镜 激光手术治疗近视原理激光手术治疗近视原理 激光手术适应症 年龄年龄18-50周岁；周岁； 屈光度数稳定两年以上，每年近视发屈光度数稳定两年以上，每年近视发 0.50D 戴镜矫正视力在戴镜矫正视力在0.6以上；以上； 术后患者有哪些常见并发症 视力回退 1 干眼症 2 眩光 3 青光眼 4 白内障 5 近视的预防近视的预防 近视防控两大关键近视防控两大关键 降低近视率要抓住两个关键点：一是近视 发生在家庭，下午放学至睡觉前的时间段 如何间断性用眼；二是家长的监督责任， 因为家长是孩子近视的第一责任人。 抓好学生近视防控的两个

16、关键点，其目的 是改变不正确的读写姿势和建立科学的家 庭用眼模式。近视中有不正确的读 写姿势，一个小时相当于三个小时。（ ） 不同阶段的有效近视防控方法不同阶段的有效近视防控方法 专注于不同阶段的近视防控， 假性近视以视觉训练+习惯养成为主； 真性近视以角膜塑形镜、防控眼镜、功能 性眼镜、家庭护眼模式为主。 达到让未近视的孩子远离近视，让刚近视 的孩子告别近视，让已近视的孩子减缓近 视的目标。 角膜塑形镜起源于美国美国，历经50年的发 展，己在全球34个国家得到应用；它是采 用一种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜 片，在睡觉时戴在眼角膜前部，逐步使角 膜弯曲度变平、眼轴缩短，从而有效地阻 止了近视的发展，被誉为“睡觉就能控制 和矫治近视的技术” ，是初中高中生视力 解决的最有效方法。 什么是角膜塑形镜什么是角膜塑形镜 硬质硬质 高透氧高透氧 高湿润高湿润 内表面逆几何形内表面逆几何形 态态 全方位立体化近视防控全方位立体化近视防控 学校、家庭共重视，老师、学生、家长齐 努力！ 关注群体防控与个体矫治的有效结合！ 改习惯、合理使用防控方法、常检查！ 近视眼的