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文档简介

1、 什么叫骨质疏松症?什么叫骨质疏松症? 骨质疏松症是一种以骨质疏松症是一种以骨量减骨量减 少少,骨组织,骨组织微结构破坏微结构破坏,骨骼脆,骨骼脆 性增加,易发生骨折为特征的全性增加,易发生骨折为特征的全 身性骨病。身性骨病。 概述概述 构成骨的物质减少构成骨的物质减少 骨组织微结构破坏骨组织微结构破坏 骨脆性增加骨脆性增加 骨量低下骨量低下 骨强度下降骨强度下降 易致骨折易致骨折 原发性原发性- 绝经后骨质疏绝经后骨质疏 松、老龄性骨松、老龄性骨 质疏松质疏松 常见分型常见分型 继发性继发性- 药物、内分泌药物、内分泌 系统疾病等引系统疾病等引 起起 治疗高血脂治疗高血脂 预防心肌梗塞预防心

2、肌梗塞 防治防治 骨质疏松症骨质疏松症 预防骨折预防骨折 治疗高血压治疗高血压 预防中风预防中风 预 防 骨 质 疏 松 重 要 吗 ? 医学界已将这 三种疾病放在 同样重要位置 腰椎腰椎 腕骨腕骨 髋髋 指骨指骨 跟骨跟骨 您了解吗?您了解吗? 绝经后女性绝经后女性 母系家族史母系家族史 低体重低体重 老龄(老龄(7070岁以上)岁以上) 不良生活习惯不良生活习惯 长期应用糖皮质激素长期应用糖皮质激素 性别 家族史 性激素水平降低 吸烟、过度饮酒、饮用咖 啡和碳酸饮料 长期服用影响骨代谢长期服用影响骨代谢 的药物的药物 如糖皮质激素、利尿剂 体型瘦小体型瘦小 (=60=60 绝经绝经 母有脆

3、性骨折史母有脆性骨折史 40岁后脆性骨折史岁后脆性骨折史 疾疾 病病 日照不足日照不足 运动过剧运动过剧/ /过少过少 低钙饮食低钙饮食 不良生活习性不良生活习性 药药 物物 疼痛疼痛 骨折骨折 骨吸收骨吸收 增加增加 病情病情 加重加重 骨质疏松骨质疏松 的的 恶性循环恶性循环 活动减活动减 少卧床少卧床 75岁以上 驼背 髋骨骨折危险性高 健康的脊柱健康的脊柱 脊柱后凸(脊柱后凸( 驼背)驼背) 脊柱骨折的危险性高于其它类 型的骨折 50岁 更年期 出现血管舒缩症状 55岁以上 绝经后期 临床表现临床表现 2021-7-17 2021-7-17 2021-7-17 总结:预防骨质疏松,从今

4、总结:预防骨质疏松,从今 天开始,从我做起天开始,从我做起 2021-7-17 衣 ? 食食 ? 住住 ? 行行 ? 2021-7-17 2021-7-17 多食富含钙质食物:海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、坚果 类,以及其他添加钙食品 虾豆腐牛奶 芹菜 油菜 杏仁 核桃 多食富含钙质食物 种类种类钙(钙( mg)mg) 种类种类钙(钙( mg)mg) 种类种类钙(钙(mg)mg) 种类种类钙(钙(mg)mg) 黄豆黄豆367367扁豆扁豆116116红果红果6868海带海带11771177 豌豆豌豆8484胡萝卜胡萝卜3232柑橘柑橘5656紫菜紫菜343343 绿豆绿豆8080黄豆芽黄豆

5、芽6868桃桃8 8西瓜子西瓜子237237 红豆红豆7676黄瓜黄瓜1919梨梨5 5南瓜子南瓜子235235 油菜油菜140140土豆土豆1111香蕉香蕉9 9松子仁松子仁7878 芹菜芹菜160160西红柿西红柿8 8蘑菇蘑菇131131榛子仁榛子仁316316 韭菜韭菜4848苹果苹果1111木耳木耳357357核桃仁核桃仁108108 种类种类钙(钙(mg)mg)种类种类钙(钙(mg)mg)种类种类钙(钙(mg)mg)种类种类钙(钙(mg)mg) 牛肉牛肉7 7黄鱼黄鱼4343牡蛎牡蛎118118牛乳牛乳120120 羊肉羊肉1111带鱼带鱼2424海蟹海蟹384384炼乳炼乳290

6、290 猪肉猪肉6 6鲤鱼鲤鱼2525河蟹河蟹129129乳酪乳酪590590 猪肝猪肝1111鲫鱼鲫鱼5454青虾青虾9999鸡蛋鸡蛋5555 牛肚牛肚2222鳝鱼鳝鱼3838人乳人乳3434鸡肉鸡肉1111 2021-7-17 骨质疏松患者饮食必须适量,暴 饮暴食除了对胃肠道有损害外,身 体也不能有效地吸收和利用,只能 将过多的部分排出体外,因而无益 于纠正骨质疏松。 饮食适量 2021-7-17 改变家具的摆设位置达到安全无障碍,则 是防止老年人跌倒的重要外因。 地面要防滑、通道要清除所有杂物,家具 和地毯要固定妥当,常用物品要放在老年 人容易拿到和方便放置的地方。 如果有条件,还可以在

7、浴室或者通道处装 半人高的扶手。 床的高度 以达到正常成年人膝盖骨稍上 方为准,桌子应比年轻人用的稍低,以70- 75厘米为宜 老年人床头最好放一盏床头灯,卫生间装 一盏夜灯,在床头手边准备一个手电筒也 十分必要 防治跌倒措施 骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物,不铺地骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物,不铺地 毯或将地毯固定住。毯或将地毯固定住。 2021-7-17 外出活动时使用各种保护工具:如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底外出活动时使用各种保护工具:如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底 而富弹性的平底鞋等。而富弹性的平底鞋等。 在饭后起立、夜间起床

8、、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情 况,应加倍小心,采取措施防止跌倒。况,应加倍小心,采取措施防止跌倒。 防治跌倒措施 提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户 外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳 伞,会影响体内维生素伞,会影响体内维生素D D的合成。的合成。 2021-7-17 2021-7-17 保持作息规律 充足规律的睡眠不仅有助消除疲劳,提高抵抗力。而不规律睡眠容易造成骨质 流

9、失,骨质疏松患者尤其应保持作息规律。 4、心理治疗 保持愉快心情 研究已经证实,情绪抑郁与骨质流失有关。例如,具有重大精神抑郁问题的女 性的骨密度较低,皮质醇水平较高。皮质醇是一种与骨质流失有关的激素。如果你 正在治疗精神抑郁,请咨询你的主治医生,问他你是否应该进行骨密度测试。 6、手术治疗 1、椎体成型术 2.、PFNA属于一 一种新型股骨近端内固 定系统 3、人工关节置换 4、全髋关节置换等 原来,人的躯干由脊柱支撑,椎体骨主要由松质骨组成,骨 质疏松也最容易发生在松质骨。当松质骨内的骨小梁变薄、 减少、消失甚至形成空洞,骨骼的强度、抗压的能力大大减 低,椎体骨的承重机能会减退。这时在不经

10、意中,时常会发 生一些微小的骨折,比如老年人在做一些扭转身体、弯腰持 物等动作时,突然感到腰痛,就可能发生了脊椎的压缩性骨 折。甚至自己的体重都有可能使椎体受压变形、短缩。如果 每个椎体缩短0.2厘米,全部24节椎体就可缩短4.8厘米。 另外,连接椎体的椎间盘可因老化而蜕变脱水,椎骨间的空 隙变窄,使身高又矮了一些。由于椎间盘变薄,抗压能力减 弱,椎体在受到即使轻微的外力时,都容易发生骨折,这样 椎体进一步缩短,如果骨折反复发生在多个椎体上,人的身 高可缩短5厘米左右。 2021-7-17 喝骨头汤能防止骨质疏松。喝骨头汤能防止骨质疏松。 骨头汤骨头汤里含钙量并不高,里含钙量并不高,脂肪含量高

11、,脂肪含量高, 而脂肪与钙结合成皂化物,又会妨碍钙的而脂肪与钙结合成皂化物,又会妨碍钙的 吸收与利用。骨头汤中钙盐含量非常高,吸收与利用。骨头汤中钙盐含量非常高, 钙盐不是可被人体吸收的钙离子。因此,钙盐不是可被人体吸收的钙离子。因此, 骨头汤的补钙效果并不是太好。如果能在骨头汤的补钙效果并不是太好。如果能在 烧骨头汤时放些醋,再去掉过多的脂肪,烧骨头汤时放些醋,再去掉过多的脂肪, 这样可以增加钙的吸收与利用率。这样可以增加钙的吸收与利用率。 很多老年人认为骨质疏松无法逆转,到老年期治很多老年人认为骨质疏松无法逆转,到老年期治 疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。 合理治疗,包括雌激素、活性维生素合理治疗,包括雌激素、活性维生素D D的补充及的补充及 双磷酸盐等药物治疗,可以延缓骨的丢失,预防双磷酸盐等药物治疗,可以延缓骨的丢失,预防 骨折的发生。骨折的发生。 老年人治疗骨质疏松为时已晚老年人治疗骨质疏松为时已晚? ? 治了也白治!?治了也白治!? 目前没感觉!不防行不行?目前没感觉!不防行不行? l骨质疏松症治疗的直接目的是骨质疏松症治疗的直接目的是抑制骨痛,提高老

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