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文档简介

1、 神经外科神经外科 护理要点护理要点 4. 适应症、禁忌症和并发症适应症、禁忌症和并发症 3. 型号选择及置管方法型号选择及置管方法 2. 概述概述 1. 主要内容 是一种非气管导管性通气管道，其操作简便，易于 掌握，不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放气道。 结构结构：主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 口咽通气管：口咽通气管： 概述 橡胶型橡胶型 柔软，中央有腔 塑料型 塑料型 两侧有腔型中央有腔型 半硬 材料材料 概述 口咽通气管长度相当于从门齿至耳 垂或下颌角的距离。 口咽通气管应有足够宽度，以能接 触上颌和下颌的23颗牙齿为最佳。 原则：宁长勿短，宁大勿小 型号选择 置管方法（直接

2、放入法）置管方法（直接放入法） 选择合适导管，选择合适导管， 协助患者取平卧协助患者取平卧 位，位，头后仰头后仰，使使 口口、咽、喉成一、咽、喉成一 条直线。条直线。 咽弯曲部分贴近硬腭咽弯曲部分贴近硬腭 直接放入。直接放入。 选择合适导管，协助患者取平 卧位，头后仰，使口、咽、喉 成一条直线。 凹面向上，抵住舌轻轻放入口腔 接近口咽后壁时（已通过悬雍垂）， 即将其旋转180，借患者吸气时顺势 向下推送。昏迷患者可利用开口器、 压舌板从臼齿处置入，注意动作轻柔。 检查气流通畅后用胶布妥善固定 置管方法（反向放入法）置管方法（反向放入法） 1 发生呼吸道梗阻或舌后坠发生呼吸道梗阻或舌后坠 的患者

3、的患者 2 气道分泌物较多的患者气道分泌物较多的患者 3 中、重度急性有机磷农药中、重度急性有机磷农药 中毒洗胃患者中毒洗胃患者 适应症 喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进 1 口腔内四颗门齿有折断或脱落危险的患者口腔内四颗门齿有折断或脱落危险的患者 2 有误吸危险的患者有误吸危险的患者 3 有心脑血管疾病的患者不适合长时间使用有心脑血管疾病的患者不适合长时间使用 4 禁忌症 应激性反应应激性反应悬雍垂损伤悬雍垂损伤 窒息窒息 烦躁不安烦躁不安 门齿折断门齿折断 咽部出血咽部出血 并发症并发症 并发症 口腔护理 保持管道通畅 加强呼吸道湿化 监测生命体征 护理要点护理要点 及时吸痰，清理呼吸道 ，防止误吸，甚至窒息。 吸痰前后吸入高浓度氧。 口咽管外口盖一层生理盐 水纱布，既湿化气道 又防止吸入异物和灰尘。 严密观察病情变化，随时 记录，并备好各种抢救物品 和器械，必要时配合医生 行气管插管术。昏迷者每23小时更换口咽通气 管位置，每46小时

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