感染手术的处理流程_第1页
感染手术的处理流程_第2页
感染手术的处理流程_第3页
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文档简介

1、感染手术的处理流程一、术前通知1择期手术:手术医生于术前1 天在手术通知单 “病人感染情况 ”栏目注明病人的感染疾病的名称2急诊手术:术前电话通知手术室做准备,在手术通知“病人感染情况 ”栏目注明病人的感染疾病的名称二、评估:为何种特殊感染、 感染部位、 程度; 手术方式, 预计手术历时、 病人的病情; 术中所需手术用物和器械;所需护士人数;三、用物准备1. 一般用物准备:根据手术方式,按常规准备手术器械、布类、缝线等2. 特殊用物准备:医疗垃圾袋、污衣袋、含氯消毒剂、手消毒剂、感染手术警示牌。3. 手术间安排:感染手术间,在手术间门外悬挂“感染手术,谢绝参观 ”的警示牌4. 防护用具准备:按

2、感染类型准备(如:隔离衣、手套、防护服、目镜、口罩、必要时加头颈罩、防护脚套、防护口罩 )四、手术间布置1. 在手术间内放置盛有 %含氯消毒剂容器2. 在污桶 (三个 )内、锐器盒内套上黄色垃圾袋3. 准备大的污布袋并在袋外套上黄色垃圾袋4. 将室内暂时不用或可能不用的物品全部移至室外,以免被污染,手术所需用物准备齐 全并放入手术间5. 将防护用具及其它用品放于手术间门外推车上6. 在手术床及车床上铺上一次性铺床单;将铺有一次性铺床单的车床,接病人进手术间 后,更换手术推车上的床单,并将污床单放入污衣袋内, 车床放在手术间内 (此车床仅供该 病人专用)五、术中控制1. 室内、室外两名巡回护士,

3、室内人员在手术中不得离开手术间,室外人员无特殊情况 不得进入感染手术间2. 室内人员在手术间门口穿好防护用具后方能可进入手术间3. 室外巡回护士负责传递室内没有的物品并执行隔离措施4. 手术间内需使用的物品 (如:剪刀、开瓶器、胶布等 )放在室间的抽屉上5. 戴双层手套,手被污染后 ( 接触过病人的体液、血液、分泌物 )必须及时更换手套6. 地面、物面有污液、污血时及时用酒精擦 拭干净7. 所有医疗垃圾均弃于黄色垃圾袋内六、术后用物处理1. 术后器械处理:由洗手护士放置在室污物处理间的盛有%含氯消毒剂桶内浸泡 30 分钟,然后密闭容器装盛送供应室清洗、消毒、灭菌2. 锐器放入锐器盒中3. 手术

4、布类的处理:均放入套有黄色垃圾袋的污衣袋中封口,操作时保持黄色袋外表面 清洁,不得污染4. 在黄色袋外贴上标签,注明感染种类和日期后送洗衣房处理5. 吸引袋的处理;由洗手护士剪开袋口,放入健之素若干片(使含氯2.%) ,放置 60 钟后由工人倒入下水道监护仪表面 ,由工人用 %的含氯消毒剂擦拭,再用清水抹布擦拭;接触过病人的多次使用 物品按物品的性质及用要求分别消毒处理7. 手术间地面、 墙壁和物面的处理: 有血迹或分泌物污染处, 由工人先用 % 含氯消毒液 泼洒泡 30 分钟再擦拭;其余地面和墙壁 (15 米以下 )用 %含氯消毒液拖或抹;污桶内污液 放入 %含氯消毒剂,浸泡 60 分钟后,

5、由工人倒入污物处理间下水道内,污桶再用%含氯消毒剂浸泡消毒。8. 将室间用的垃圾放入黄色垃圾袋内进行封口,注明感染种类和日期后送医院垃圾处理处9. 清洁工具的处理: 在污物处理间用 %含氯消毒剂浸泡 30 分钟后清洗、 挤干、挂起晾干七、人员处理 1.离开手术间的人员必须先更换手套、再脱防护衣、脚套并丢弃在污物桶内,脱手套后 用手消毒剂按照七步洗手法消毒双手,再脱口罩、防护目镜等,出手术间后流动水下洗手。2.防护目镜、头罩的处理:用酒精纱块擦拭后再用清水纱块擦拭。备注 :l 、特殊感染病是指: 破伤风、炭阻、气性坏疽及阮毒体2、一般感染执行标准预防:把所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质,医务人员接触

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