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1、会计学1 脑梗塞溶栓病人的护理查房脑梗塞溶栓病人的护理查房 第1页/共18页 治疗介绍 2 护理诊断 3 护理措施 4 课后问题 5 病例分析 1 第2页/共18页 张鹏飞张鹏飞 男男 40 40岁岁 主因主因“头晕伴左侧肢体乏力头晕伴左侧肢体乏力2 2小时入院小时入院” T:3T:37.87.8、 P:P:8080次次/ /分分 R:R:2121次次/ /分分BP:BP:126/77126/77mmHg mmHg 神清神清 、精神可，查体合作，双侧瞳孔等圆等大，直径约、精神可，查体合作，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.52.5mmmm，对光反射灵敏，左上肢肌力，对光反射灵敏，左上肢肌力2 2级，

2、左下肢肌力级，左下肢肌力4 4级，右侧肢体肌力正常，四肢肌张力正常。级，右侧肢体肌力正常，四肢肌张力正常。 患者患者2 2小时前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体乏力，无伴恶心、呕吐、头痛、胸闷、晕厥、抽搐、大小便失禁等不适。小时前无明显诱因出现头晕伴左侧肢体乏力，无伴恶心、呕吐、头痛、胸闷、晕厥、抽搐、大小便失禁等不适。2012016 6- -7 7-2-2来我院急诊科查来我院急诊科查C-TC-T示：右侧基底节区及右侧放射冠区稍低密度灶，为进一步治疗，以示：右侧基底节区及右侧放射冠区稍低密度灶，为进一步治疗，以“脑梗塞脑梗塞”收入我科。收入我科。 否认否认“高血压、糖尿病高血压、糖尿病”病史，否认药物及食物过敏史。病史，否认药物及食物过敏史。 第3页/共18页 第4页/共18页 第5页/共18页 第6页/共18页 营养失调营养失调潜在并发症：潜在并发症： 出血出血 皮肤完整皮肤完整 性受损性受损 便秘便秘 躯体移躯体移 动障碍动障碍 语言沟语言沟 通障碍通障碍 护护 理理 诊诊 断断 第7页/共18页 第8页/共18页 第9页/共18页 第10页/共18页 第11页/共18页 第12页/共18页 导致 溶栓 失败 的原 因 溶栓病 人的观 察及护 理 脑梗死 溶栓的 适应症 Question 1Question 2Question 3 第13

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