儿科护理-传染性疾病患儿的护理讲述

1、 1.1.小儿时期传染病多，门诊的预诊制小儿时期传染病多，门诊的预诊制 度能及早发现传染病患儿，避免和度能及早发现传染病患儿，避免和 减少交互感染。减少交互感染。 2.2.患儿经预诊后按不同病种分别在指患儿经预诊后按不同病种分别在指 定的诊疗室进行诊治。室内备有洗定的诊疗室进行诊治。室内备有洗 手、空气消毒装置。手、空气消毒装置。 3.3.传染病门诊应有单独的治疗室、药传染病门诊应有单独的治疗室、药 房、化验室、留观室、厕所等。医房、化验室、留观室、厕所等。医 护人员应严格遵守传染病消毒隔离护人员应严格遵守传染病消毒隔离 制度，接触患儿穿隔离衣，做好疾制度，接触患儿穿隔离衣，做好疾 病护理指导

2、及疫情登记。病护理指导及疫情登记。 4.4.病人诊治完毕，由指定出口离院或病人诊治完毕，由指定出口离院或 入院。入院。 1. 1. 护理应环绕控制传染源、护理应环绕控制传染源、 切断传播途径、保护易感人群切断传播途径、保护易感人群 三个环节。三个环节。 2.2.采用物理或化学消毒方法，清除采用物理或化学消毒方法，清除 或杀灭人体表面及其周围环境中的病原或杀灭人体表面及其周围环境中的病原 体，包括对工作人员的手、病人的排泄体，包括对工作人员的手、病人的排泄 物、生活用具及医用器械进行消毒处理，物、生活用具及医用器械进行消毒处理， 切断传播途径，并严格按消毒隔离规定，切断传播途径，并严格按消毒隔离

3、规定， 进行各项护理操作。进行各项护理操作。 护理人员是传染病的法定报告人之护理人员是传染病的法定报告人之 一。发现传染病后应及时填写一。发现传染病后应及时填写“传染病传染病 疫情报告卡疫情报告卡”，并按国家规定的时间向，并按国家规定的时间向 防疫部门报告，以便采取措施进行疫源防疫部门报告，以便采取措施进行疫源 地消毒，防止传染病的播散。地消毒，防止传染病的播散。 1.1.护理人员应掌握小儿常见传染护理人员应掌握小儿常见传染 病的临床表现及发病规律深入病房密病的临床表现及发病规律深入病房密 切观察病情变化、服药反应、治疗效切观察病情变化、服药反应、治疗效 果、特殊检查后的情况等。果、特殊检查后

4、的情况等。 2. 2. 注意观察发热的程度及热型、出注意观察发热的程度及热型、出 疹情况、生命体征的变化、有无并发症疹情况、生命体征的变化、有无并发症 等，正确作出护理诊断，采取有效护理等，正确作出护理诊断，采取有效护理 措施，做好各种抢救的准备工作。措施，做好各种抢救的准备工作。 1 1休息休息 可减少机体消耗，减轻病损器可减少机体消耗，减轻病损器 官的负担，防止并发症的发生。保持病室官的负担，防止并发症的发生。保持病室 清洁、安静、舒适，以利患儿休息。传染清洁、安静、舒适，以利患儿休息。传染 病的急性期应绝对卧床休息，症状减轻后病的急性期应绝对卧床休息，症状减轻后 方可逐渐下床活动。方可逐

5、渐下床活动。 2 2饮食饮食 可根据患儿的饮食习惯按病可根据患儿的饮食习惯按病 情要求给予流质、半流质、或软食饮食，情要求给予流质、半流质、或软食饮食， 尽可能保证热量的摄入。鼓励患儿多饮水，尽可能保证热量的摄入。鼓励患儿多饮水， 促进体内毒素的排泄。昏迷不能进食者，促进体内毒素的排泄。昏迷不能进食者， 可鼻饲或静脉补充营养。可鼻饲或静脉补充营养。 3 3做好皮肤、黏膜的护理做好皮肤、黏膜的护理 防止口腔炎和褥疮的发生。防止口腔炎和褥疮的发生。 1.1.加强对皮疹的观察和护理加强对皮疹的观察和护理。因许。因许 多传染病伴有皮疹，皮疹的性质、出疹多传染病伴有皮疹，皮疹的性质、出疹 时间、部位及出

6、疹顺序对临床诊断有很时间、部位及出疹顺序对临床诊断有很 大帮助，应保持皮肤清洁，防抓伤继发大帮助，应保持皮肤清洁，防抓伤继发 感染。感染。 2.2.作好高热的护理作好高热的护理。高热可增加氧。高热可增加氧 耗量，还可使患儿发生抽搐，因此作好耗量，还可使患儿发生抽搐，因此作好 高热的护理极为重要。高热时应及时采高热的护理极为重要。高热时应及时采 取适当降温措施，高热伴循环不良时，取适当降温措施，高热伴循环不良时， 禁用乙醇浴，以免加重循环障碍，出现禁用乙醇浴，以免加重循环障碍，出现 虚脱。虚脱。 1.1.当小儿患传染病后，需住院隔当小儿患传染病后，需住院隔 离，家长不能探视，致使患儿出现心离，家

7、长不能探视，致使患儿出现心 情忧郁、恐惧、焦虑等复杂心理活动，情忧郁、恐惧、焦虑等复杂心理活动， 往往表现大哭、大闹、拒食、拒绝治往往表现大哭、大闹、拒食、拒绝治 疗，甚至想逃跑等。疗，甚至想逃跑等。 2.2.护理人员应倍加关注，必须以亲切护理人员应倍加关注，必须以亲切 的语言、和蔼的态度耐心劝导，以取得的语言、和蔼的态度耐心劝导，以取得 患儿信赖，从而安心休息、配合治疗。患儿信赖，从而安心休息、配合治疗。 对恢复期患儿应安排好教养活动，如游对恢复期患儿应安排好教养活动，如游 戏、保健操、看电视、复习功课等。戏、保健操、看电视、复习功课等。 1.1.正确洗手和勤洗手是防止微生物传播正确洗手和勤

8、洗手是防止微生物传播 和预防院内感染最重要的方法。和预防院内感染最重要的方法。 2.2.当可能接触血液、体液、分泌物或排当可能接触血液、体液、分泌物或排 泄物时，应戴手套或其他防护用品泄物时，应戴手套或其他防护用品 以免受污染。以免受污染。 3.3.正确处理废弃物，污染物品要正正确处理废弃物，污染物品要正 确清洁与消毒。正确使用抗生素。确清洁与消毒。正确使用抗生素。 （ 护理人员应根据传染病的流行特点护理人员应根据传染病的流行特点 和季节性来安排教育方式，通过个别交和季节性来安排教育方式，通过个别交 谈、墙报及宣传画等形式向患儿及家长谈、墙报及宣传画等形式向患儿及家长 宣讲隔离消毒的意义及方法

9、，传染病发宣讲隔离消毒的意义及方法，传染病发 生的原因、治疗、护理措施、出院后注生的原因、治疗、护理措施、出院后注 意事项，使他们能配合医院的消毒隔离意事项，使他们能配合医院的消毒隔离 及治疗护理，控制院内交互感染。及治疗护理，控制院内交互感染。 一一 二二 三三 四四 五五 患儿患儿家长家长社会社会 12 3 中药治疗 4 4向家长及社区群众介绍预防麻向家长及社区群众介绍预防麻 疹的措施，如保持室内空气流通，阳光疹的措施，如保持室内空气流通，阳光 充足，麻疹流行期间易感儿应尽量避免充足，麻疹流行期间易感儿应尽量避免 去公共场所，托幼机构应加强晨间检查，去公共场所，托幼机构应加强晨间检查， 8 8个月以上未患过麻疹者均应接种麻