急诊重症医学科考试题最新版

1、急诊重症医学科考试题姓名： 得分：1 .急性脑血管疾病伴脑病形成，最急需的措施是a.脑ct b.脑mric.腰椎穿刺d.静脉滴注甘露醇e.脑血管造影2 .脑疝形成时，不可以a.静脉滴注甘露醇b.腰椎穿刺c.吸氧d.吸痰 e.翻身3 .高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了a.小脑扁桃体疝b.颗叶钩回疝c.脑室出血d.脑肿瘤出血e.蛛网膜下腔出血4 .左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是a. 昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪b. 昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫c.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫 d.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫e. 昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫5 .颞叶钩回而时病侧瞳

2、孔变化的规律是a.先散大后缩小，再散大b.先缩小后散大，再缩小c.先散大继续散大，再缩小d.先缩小后散大，再继续散大e.时大时小，最后散大固定6 .颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是a.视神经受累b.交感神经受刺激c.动眼神经受压d.中脑动眼神经核受损e.枕叶皮层梗死7 .枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔a.小脑蚓部b.小脑扁桃体c.颗叶沟回d.顶下小叶e.大脑扣带回8 .枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是a.早期出现呼吸骤停b.血压升高9 .脑疝致命的原因是a.脑脊液循环障碍b.脑干受压e.大脑皮层受压10 .治疗脑水肿a.尽早使用肾上腺皮质激素c.其他药物无效后用肾

3、上腺皮质激素c.烦躁不安d.剧烈头痛e.频繁呕吐c.小脑受压d.颅内重要血管受压b.等病情稳定后用肾上腺皮质激素d.不用肾上腺皮质激素编辑版 worde.尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血11 .桥脑出血可出现a.深昏迷b.双侧针尖样瞳孔c.高热 d.四肢中枢性瘫痪e.以上全部体征12 .脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为a.昏迷程度b.有无高血压c.有无定位体征d.起病速度e.有无脑疝形成13 .脑出血的急性期治疗为a.降血压b.甘露醇降颅内压c.保持水、电解质平衡d.抗生素预防治疗感染e. 以上全部14 .蛛网膜下腔出血最常见的原因a.脑外伤b.脑肿瘤c.高血压d.先天性脑

4、底动脉瘤e.烟雾病15 .蛛网膜下腔出血不出现a.剧烈头痛、呕吐b.脑膜刺激征c.血性脑脊液d.急骤起病e.注视麻痹16 .蛛网膜下腔出血最常出现a.交叉性瘫痪b.截瘫c.偏瘫d.单瘫 e.脑膜刺激征17 .蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是a.偏瘫b.一侧动眼神经麻痹c.头痛和呕吐d.脑膜刺?t征e.均匀血性脑脊液18 .蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用a.低分子右旋糖酊b.新斯的明 c.罂粟碱 d.尼莫地平 e.尿激酶19 .脑血栓形成最常见的病因是a.风湿性心脏病b.脑动脉粥样硬化c.高血压d.休克e.先天性脑底动脉瘤20 .脑血栓形成不出现a.昏迷b.头痛c.颅内压增高 d.脑膜刺激征 e

5、.高血压21 .脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起a.脑水肿 b.肺炎 c.血管痉挛 d.出血e.脑内盗血现象22 .脑血栓形成治疗应选用a.硫酸镁b.新斯的明c.多巴胺d.低分子右旋糖酊e.丙戊酸钠23 .脑血栓形成的治疗为a.溶栓或抗凝治疗b.钙通道阻滞剂c.扩充血容量d.中药活血化瘀治疗e. 以上全部24 .在急性脑血管病中，起病最急的是a.蛛网膜下腔出血b.脑出血c.脑栓塞d.脑血栓形成e.短暂性脑缺血发作25 .短暂性脑缺血发作a.持续时间不超过1hb.持续时间不超过24hc.持续时间不超过2天d.持续时间不超过1周e.持续时间不超过3周26 .造成癫痫的常见原因a.产伤b

6、.颅内肿瘤c.脑炎d.脑囊虫病e.以上都是27 .癫痫持续状态是指a.连续单纯部分发作b.复杂部分性发作持续数天c. 一侧肢体间断抽搐d. 长期用药抽搐仍经常发作e.全面性强直-阵挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清28 .全面性强直- 阵挛性发作时，首先要a.给氧b.注意呼吸道通畅c.防止骨折d.保暖e.立即把病人搬到床上29 .周期性麻痹的诱因是a.重大精神刺激b.失眠c.大量进食、受冷、疲劳 d. 口服钙片e. 口服钾盐30 .中毒是指a.放射性核素引起的机体损伤b.中毒引起的疾病c.物理因素所致的病变d.化学物质引起的损害e.大量螺旋依在体内死亡引起31 .口服所致急性中毒时，下列哪种情

7、况不宜洗胃a.昏迷 b.误服腐蚀了毒物（强酸、强碱）c.吞服有机获农药d.误服过量安眠药e.发病初曾有惊厥32 .食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的a.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6h内进行b.插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃c.每次注入胃液为200-400ml,不宜太多d.应反复灌洗至洗胃液澄清为止e. 昏迷病人禁止洗胃33 .抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据a.有机磷农药的毒性高低而定b.有机磷农药中毒的途径而定c.有机磷农药中毒的剂量而定d.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定e.全血胆碱酯酶活力降低程度而定34 .治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶

8、复能剂是a.大量阿托品b.山葭苦碱（654-2）c.双复磷d.毛果芸香碱e.乙酰胆碱35 .急性有机磷农药中毒时，抢救中不应考虑a.阿托品b.解磷定c.输液d.透析疗法e.换血疗法36 .有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用a.新斯的明b.琥珀酰胆碱c.阿托品d.解磷定 e.可拉明37 .急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是a.彻底洗胃b.强心黄静注c.静注阿托品d.吗啡皮下注射e.解磷定静注38 .急性有机磷农药中毒死因，最主要a.中毒性休克b.急性肾功能衰竭c.呼吸衰竭d.中毒性心肌炎e. 电解质、酸碱平衡紊乱39 .解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好a.敌百虫b.敌

9、敌畏c.乐果d.马拉硫磷e.对硫磷（ 1650）40 .急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的a.纠正缺氧b.防止脑水肿c.降温及促进脑细胞功能的恢复d.防止并发症e.血液透析41 .急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法a.20%甘露醇250ml静脉快速滴注b.atp注射c.冬眠疗法d.血液透析e.氧气疗法42 .关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项是错误的a.脱离接触，转移到空气新鲜的地方b.鼻导管吸氧，严重者应用高压氧舱c.防止脑水肿d.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质e.应首先注射苏醒剂43 .一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的a.老人和孩子易患b.老人应与脑血管意外鉴别c.中毒

10、严重时面部可无樱桃红表现d.应立即原地抢救e.神志恢复后可出现神经系统后遗症44 .重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，下列哪项并发症最不常见a.肺水肿和肺炎b.心肌损害c.皮肤出现水泡及肌肉肿胀d. 可出现糖尿、蛋白尿 e. 中毒性肝炎45 .上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：a.上臂上1/3 b.上臂中上1/3c.上臂中1/3 d.上臂中下1/3e.上臂下1/346 .四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过a.30min b.60min c.90min d.120min e.15min47 .下列哪种止血方法可以起急性肾功能衰竭a.指压法b.压迫包扎法c.加垫屈肢法d.止血带法e.直接止血法48 .下列哪些部位严重损伤，可发生挤压综合证a.胸部b.手和前臂c.肾区d.脊柱 e.臀部和大腿49 .在创伤急救止血