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文档简介
1、浅析缓释、控释药物制剂的研究进展及临床应用 【摘 要】缓释、控释药物可依照使用目的的差别分成口服、腔道粘膜、透皮吸收、植入等类别。因为缓释、控释药物制剂的给药次数并不频繁、对胃肠刺激较小、治疗时间较长、峰谷时期血药浓度波动不大、使用安全,所以也促进了缓释、控释药物制剂的研究,令其获得了良好的进展。 【关键词】缓释;控释;药物制剂;研究进展;临床应用 引言: 由于缓释、控释药物制剂具备了研发周期较短、资金投入较低的特征,并且制作的经济风险较低,单位药物含有的技术含量较高,商家获取的利润较为丰厚,使其与传统制剂相比更具有市场优势,所以被制药行业所重视。 一、缓控释制剂的定义与特点 缓释制剂指的是在
2、相应的释放介质中,通过标准缓慢、非恒速的方式释放药物。控释制剂指的是在规定的释放介质中,依照需求渐渐恒速或靠近恒速释放药物。与其对应的普通制剂对比,这两类制剂给药次数至少降低一半或相对降低,可以提高或明显提高患者的依从性,其中控释制剂远比缓释制剂血药浓度更为稳定。缓控释制剂为需要临床治疗所需而引发的1。透过临床实践可以发现,有些慢性病患在通过普通制剂进行治疗时依从性较差,而缓控释制剂逐渐释放药物具有以下特征: 1、可以稳定药物浓度,以免峰谷现象的发生,对降低药物的毒副作用十分有利。尤其对治疗窗窄的药物,能够确保其安全性与有效性; 2、令血药浓度在长期内保持良好的治疗浓度,对半衰期短的药物,可以
3、减少给药次数,以免夜间还需给药,使用更为方便; 3、最大程度降低毒副作用。 二、缓释、控释药物制剂的技术类别 1、定速释放技术 此种药物运用后在相对时间中可令药物释放与呼吸速度相持衡,并与自身的代谢有关。此类制剂依照零级释放动力学定律,通过相应的速率在体内释放药物。定速释放技术能够降低血浓度波动,确保药效能长时间有效,提高病患的顺从性。能够透过转变药剂的几何形状来转变药物的释放状况,比如环形骨架片、双凹型带孔包衣片、迭层扩散骨架片等。 2、定位释放技术 为了提高局部治疗效果,可对病患采用定位释放。定位释放技术能够在病患的制定位置令提高药物的吸收。比如药物在口腔或胃肠道中长期停留并在其位置释放一
4、定量的药量,可令局部或制定位置对药物的释放达到最好的吸收效果。通过一些黏性较高并比重低于水的材质进行定速释药,也可把药物制剂在胃漂浮系统、生物黏附系统、胃内膨胀系统等采取长期停留,并定速释放药物。例如为了降低药物在胃中降解的可能性,并降低对胃的刺激和伤害,可采取小肠定位的方式为药系统释放药物。由于小肠定位给药系统药物仅会在小肠中释放药物,此方式能够提升药物的运用率以及治疗效果。 3、定时释放技术 为了令定时释药可以发挥出良好效果,可通过病患肠胃吸收状况释放所需的药物,在病患病情最佳治疗时间释放所需的药物。定时释放通过生物时间节律的特征进行释药,仅释放出所需的药物量,这一技术也被称之为脉冲释放。
5、可通过疾病较易在指定时间发作的特征,通过疾病出现的时间释放药物制剂。药物时辰动力学研究结论可判断释药时间。 三、缓释、控释药物制剂的临床应用 缓释、控释药物制剂身为一个长效制剂,主要透过药剂学设计,从而降低药物释放速度,引发药理屏障。药物不仅可以依照本身状况进行扩散,其基本骨架生物降解以及溶蚀作用乃至渗透压作用,可以打破阻碍,缓慢释放药物,令药物可以在人体中逐渐稳定,血药浓度能够良好控制。 缓释控释药物在临床应用中,可以良好降低对病患给药的药量,能够提升病患服药的顺从性。许多缓释以及控释药每天的使用量较低,而有些药物几天才进服1次,还有几个月服用1次,因此,缓释、控释药物则能良好预防病患漏服或
6、忘服的现象2。 缓释、控释药物可以降低血药浓度波动,令其在人体中确保稳定血药浓度,不但可以更好治疗,还可以降低病患并发症的出现,有效提升了药物的安全性。并且,在一般制剂临床应用中,因为口服后可以在胃肠道内快速溶解,对胃肠会引发严重的刺激,而使用缓释、控释药物制剂,则能良好的降低药物的不良反应。 1、格列吡嗪控释片 格列吡嗪控释片也称为瑞易宁片,是通过具备较高渗透活性的一类药物,其核心与包裹在药物表层的半透膜可以较好的产生缓释及控释疗效。此药物的中心分成两方面,一方面为药物活性层,一方面为药理惰性层,兼备渗透活性成分。此类包裹片剂的外膜对水具备良好的渗透性,可是对药物却不具备渗透性。在胃肠道中的
7、水中出现片剂,渗透性压力会逐步提升,透过挤压药层,片剂药物会透过激光微孔将药物进行缓慢释放,在控制速率方面并不会被胃的ph乃至肠胃运动左右。在人体当中,此类药物的释放,并不会改变。由于药物的逐步释放,药物消耗为0时,其浓度依旧十分稳定。此类片剂药理惰性成分还会始终完整的保持在胃肠道的运转当中,并通过渣滓的方式排放。临床应用过程里,成人每天服用1片。 2、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊又称为新康泰克,能够保持12小时药效,其外侧含有包衣,可以在人体中迅速溶解,药性随即产生效果。有些药物包衣较厚,可以保持1到12小时,持续溶解释放,通过时间产生药物疗效。服用新康泰克缓释胶囊之后
8、,病患会在12小时中保有十分均衡的药效,降低其感冒症状,比如打喷嚏、流鼻涕等问题,并较好的降低副作用的产生,临床应用时,病患需要每12小时口服1粒。 3、美施康定 美施康定属于盐酸吗啡的缓释片,在病患口服后被胃肠道粘膜缓慢吸收,并可以保持血药浓度持续峰值较久的时间。病患口服2至3小时以后,药物峰值浓度逐步下降。药代动力学为半衰期3.5至5小时。当病患体内的血药浓度稳定时,波动较小。此药物大多用在晚期癌痛的镇痛方面,临床应用时,间隔12小时服用1次。实际用量通过病患疼痛的程度、年龄以及患者口服镇痛时间,来判断药物的用量。个体差别较大,在最初使用此药物时,通常间隔12小时服用10mg或20mg开始
9、,并通过病患镇痛疗效逐步改变剂量,以便及时提高患者血液药物浓度,改善疼痛3。 4、硝苯吡啶控释片 硝苯吡啶控释片为拜新同,属于透过激光微孔释放药物。临床应用时,可以较好的降低心绞痛发生的次数与强度,良好降低已经上升的血药血压。服药中不会被就餐时间所束缚。临床应用时,每天1次,可是需要注意此药物服用时不可以弄碎片剂。 5、芬必得 芬必得的药物中所有颗粒的包衣厚度均不同,其有效成分能够定时、定量在人体中释放,通常在用药后的2至3小时,药物浓度达到高峰。药物在血浆半衰期是4到5小时,血药浓度波动较低,不会造成药物囤积现象,能够较好的降低副作用的产生。临床用药时间为每1到2小时服用1粒。 6、茶碱控释胶囊 茶碱控释胶囊的所有胶囊包含数百粒,具备一定释药速率的小药丸,可以确保恒定速率释药在12小时,所以可持续产生药效。成人患者则能够一次口服整个胶囊,也能够将将让中的小丸倒入流体食物或半食匙温水内服下,间隔12小时后再服用1次,每次可服用2至3粒。 四、结束语: 缓、控释制剂临床应用涵盖了医、药、患等不同层面,而正确使用也需要各方的努力。只有三者共同配合,才可以保证缓、控释制剂更为安全、更为有效。 参考文献:
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