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1、会计学1低血容量性休克低血容量性休克第1页/共30页第2页/共30页交感交感- -肾上腺髓质系统兴肾上腺髓质系统兴奋奋儿茶酚胺儿茶酚胺 腹腔内脏、皮腹腔内脏、皮肤小血管收缩肤小血管收缩汗腺汗腺分泌分泌中枢神中枢神经系统经系统兴奋兴奋外周阻力外周阻力BP ()BP ()脉搏细速脉搏细速脉压差脉压差肾缺血肾缺血少尿少尿面色苍面色苍白四肢白四肢冰冷冰冷心率心率心肌收缩力心肌收缩力皮肤缺血皮肤缺血出冷汗出冷汗烦躁烦躁不安不安病理生理机制病理生理机制第3页/共30页第4页/共30页原原 始始病病 因因有效循环有效循环血容量血容量微循微循环缺环缺 血血微循环微循环淤淤 滞滞微循环微循环衰衰 竭竭细胞损坏细

2、胞损坏器官衰竭器官衰竭 代偿性代偿性低血压低血压失代偿性失代偿性低血压低血压顽固性顽固性低血压低血压MOF休克休克期期休克休克期期休克休克期期第5页/共30页第6页/共30页第7页/共30页第8页/共30页1.休克早期阶段往往难以表现出明显的变化休克早期阶段往往难以表现出明显的变化 2.这些症状并不是低血容量休克的特异性症状这些症状并不是低血容量休克的特异性症状3.这些症状与低血容量休克的严重程度不一定匹这些症状与低血容量休克的严重程度不一定匹配配第9页/共30页第10页/共30页第11页/共30页CVPBP原因原因处理原则处理原则低低低低高高高高正常正常5-12CmH2o低低正常正常低低正常正常低低血容量严重不足血容量严重不足血容量不足血容量不足血容量过多血容量过多容量血管收缩容量血管收缩心功能不全或血心功能不全或血容量不足容量不足充分补液充分补液适当补液适当补液强心、纠酸、扩血管强心、纠酸、扩血管舒张血管舒张血管补液试验补液试验第12页/共30页第13页/共30页第14页/共30页第15页/共30页第16页/共30页第17页/共30页第18页/共30页第19页/共30页第20页/共30页第21页/共30页第22页/共30页 -管。第23页/共30页第24页/共30页第

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