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文档简介
1、消毒供应中心规范化管理措施 1制度规范管理 我院是2013年新院开始运行的,在布局上是完全符合国家规范要求的,设施也是采用最先进的仪器设备。在管理上认真执行三项行业标准,根据医院的具体情况制定了各项工作制度岗位职责,流程,应急预案,专项检查质量标准,在工作中所有员工重细节、重过程、重具体、重落实、重质量、重效果.建立工作人员的操作流程进行考察制度,对工作过程中出现的偏差进行及时的纠正。失误违规操作大大减少。其次,建立严格的灭菌效果监测制度,使患者用上安全放心的无菌物品,消毒供应中心进行如下监测:B-D试验,预蒸空压力蒸汽灭菌器每天都要进行B-D试验,合格后方能正式进行灭菌,工艺监测,器械包重量
2、不超过7公斤,敷料包不超过5公斤待灭菌包体积不超过30cm30cm50cm,包与包之间留有空隙,总重不超过灭菌器容积的90%,温度、压力、灭菌时间,可以打印存档,并且电脑保留结果,每个灭菌包只要有单元号都能查询消毒灭菌过程,追溯信息完善。物理、化学监测不合格的物品不得发放。每锅做批量监测,每周做生物监测。 2重点环节管理,预防医院感染 供应室承担着全院污染物品的回收、清洗、包装、灭菌、储存和发放是全院感染的主要环节,今年我科紧紧围绕科室具体情况制定了重点环节的管理措施,重点时段的应急预案,重点物品的管理。重视器械的清洗包装质量,每天由质检人员负责对干燥后的器械、器具和物品进行清洗质量及性能检查
3、,采用目光及光源放大镜监测,定期用清洗指示物测清洗机的清洗性能,定期用ATP荧光检测法测试器械清洗结果。坚持每月质量检查12次每次抽查包装好的器械包35个,护士长随时抽查监测后的器械,器具,物品无血迹、污渍、水垢、等残留物质和锈斑,功能完好无损毁,每天检查清洗、消毒灭菌质量追溯过程的记录;每月对无菌间空气、工作人员手、操作台进行细菌培养监测;对植入物及外来器械严格灭菌,发放管理,并每批次生物监测,保证消毒物品的质量,确保患者安全。 3提高护理人员综合素质,加强培训 培养护士严肃的工作态度,良好的慎独精神和高度的责任感,重视供应室工作人员医院内感染控制知识培训,护士分层次培训,科里组织专科业务学
4、习,专科操作演示,晨会集训与医院培训集合,学完后进行考核,不合格作为年终考核的一项指标。以岗位胜任力为核心,充分发挥培训,考核对护士激励作用,注重学习感染管理办法法律法规学习,对供应室工作人员岗前和岗后的相关知识培训,消毒供应中心树立“保障病人安全,提供合格产品”的工作理念,充分适应供应室发展的需求。 4建立健全安全防护体系 建立健全防护体系,保证供应室的清洁以及各种医疗器械的安全运送和回收,定期组织学习防护知识,提高工作人员的防护能力,健全完整的供应室防护制度,同时要不断加强,对供应室工作人员工作规范的操作,健全发生职业暴露的处理对策,对供应室护士手卫生的指导和监督是预防院内感染最简单,有效的措施之一,每月对手采样进行细菌学监测,提高工作人员手卫生依从性,做好日常防护,减少职业暴露的伤害,保护患者的同时也保护自己,使得医院供应室的管理与控制逐渐走上制度化、规范化、合理化的道路。 5结语 消毒供应中心是为各科室服务的中心,是医院实现无菌操作,减少医院交叉感染的重要途径,供应室的管理质量直接或者是间接地影响到医院各科室临床工作,所以加强和有效地医院供应室进行管理和控制,不仅是医疗卫生水平提高的表现,也是医院的一项非常有必要的工作。
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