新生儿与新生儿疾病(2)

1、新生儿与新生儿疾病新生儿与新生儿疾病 概概 述述 重 点 新生儿分类方法新生儿分类方法 概 述 定定 义义 新生儿分类新生儿分类 定 义 v自妊娠自妊娠28周周(此时胎儿体重约此时胎儿体重约1000克克) 至生后至生后7天天 v自妊娠自妊娠20周周(此时胎儿体重约此时胎儿体重约500克克) 至生后至生后28天天 v妊娠妊娠28周至生后周至生后28天天 v自胚胎形成至生后自胚胎形成至生后7天天 定定 义义 概概 述述 新生儿分类 v根据胎龄分类根据胎龄分类 v根据出生体重分类根据出生体重分类 v根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生体重和胎龄的关系分类 v根据出生后周龄分类根据出生后周龄分类 v高

2、危儿高危儿(high risk infant) 胎龄（胎龄（gestationalage，GA): 从最后从最后1次正常次正常 月经第月经第1天起至分娩时止，通常以周表示天起至分娩时止，通常以周表示 过期产儿过期产儿 新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线 母亲疾病史母亲疾病史 母有各种急、慢性疾病母有各种急、慢性疾病 吸烟、吸毒或酗酒史吸烟、吸毒或酗酒史 过去有死胎、死产或性传播病史等过去有死胎、死产或性传播病史等 分娩史分娩史 难产、手术产、急产、产程延长难产、手术产、急产、产程延长 分娩过程中使用镇静和止痛药物史等分娩过程中使用镇静和止痛药物史等 新生儿新生儿 窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿

3、、窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、 巨大儿、巨大儿、 宫内感染和先天畸形等宫内感染和先天畸形等 正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理 重重 点点 正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点 正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点 正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点 正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点 足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理 正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿和早产儿的特点与护理 正常足月儿和早产儿的外观特点 正常足月儿正常足月儿(normal term infant) 早产儿早产儿 又称未

4、成熟儿又称未成熟儿(preterm infant） 足月儿与早产儿外观特点 早产儿早产儿足月儿足月儿 皮皮 肤肤 头头 头头 发发 耳耳 壳壳 乳乳 腺腺 外生殖器外生殖器 男婴男婴 女婴女婴 指、趾甲指、趾甲 跖跖 纹纹 绛红、水肿和毳毛多 头更大,占全身比例13 细而乱 软、缺乏软骨、耳舟不清楚 无结节或结节4mm，平均7mm 睾丸已降至阴囊， 大阴唇遮盖小阴唇 达到或超过指、趾端 足纹遍及整个足底 四肢屈曲状四肢屈曲状 肌张力差肌张力差 足月儿足月儿 早产儿早产儿 外外 表表 红润，皮下脂红润，皮下脂 肪丰富，毳毛少肪丰富，毳毛少 足月儿足月儿 绛红，水肿，发绛红，水肿，发 亮，毳毛多亮

5、，毳毛多 早产儿早产儿 皮皮 肤肤 耳软骨发育不良，耳舟不清耳软骨发育不良，耳舟不清 早产儿早产儿 耳软骨发育好，耳舟成形、耳软骨发育好，耳舟成形、 直挺直挺 足月儿足月儿 耳耳 壳壳 早产儿早产儿 乳腺无结节或结节乳腺无结节或结节 足月儿足月儿 乳腺结节乳腺结节 乳乳 腺腺 足月儿足月儿 睾丸已降，阴囊多皱摺睾丸已降，阴囊多皱摺 早产儿早产儿 睾丸未降、阴囊少皱摺睾丸未降、阴囊少皱摺 外生殖器（男）外生殖器（男） 早产儿早产儿 大阴唇不能遮盖小阴唇大阴唇不能遮盖小阴唇 足月儿足月儿 大阴唇遮盖小阴唇大阴唇遮盖小阴唇 外生殖器（女）外生殖器（女） 早产儿早产儿 跖纹少跖纹少 足月儿足月儿 跖纹遍及整个足底跖纹遍及整个足底 跖跖 纹纹 正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿和早产儿外观特点 正常足月儿和早产儿生理特点正常足月儿和早产儿生理特点 足月儿及早产儿护理足月儿及早产儿护理 正常足月儿和早产儿生理特点 呼吸系统呼吸系统 循环系统循环系统 消化系统消化系统 泌尿系统泌尿系统 血液系