不同的支气管炎,治疗药选用有区别

1、 不同的“支气管炎”,治疗药选用有区别 所谓支气管炎，主要是慢性非特异性炎症导致的，并且在临床医学上认为是患者的支气管、支气管黏膜以及两者周围的组织等由于病毒和细菌的感染造成的。一般患上支气管疾病的患者病程时间较长，同时病情具有反复性。目前对于支气管炎患者在临床治疗中的药物治疗方法比较多，但由于临床上支气管炎有多种分类，因此药物治疗过程中对于选择的药物存在一定的区别，因此在对支气管炎患者的治疗过程中，能够根据患者支气管炎的类型选择对应的药物给予有效治疗，以此使改善支气管炎患者的症状。一、急性气管-支气管炎治疗药物的选用急性气管-支气管炎患者的病理原因患者受到了病毒和细菌的感染，或者是患者受到物

2、理化学刺激导致疾病发生的。一般常见的物理化学刺激种类较多，如患者受到冷空气的影响刺激，或者是患者吸入了其他具有刺激性较强的气体等。而患者产生急性支气管炎的另一原因则可能是患者自身的过敏如对花粉类的过敏原引起的。咳嗽和咳痰是患者在临床上的常见症状，并且该病容易发生于比较寒冷的季节，或者是气温变冷，温度骤降时，而有的患者可能是因为淋雨之后受凉影响的，甚至患者在过度劳累之后可能出现急性气管-支气管炎。婴幼儿以及老年患者的病情则是更容易发展成为迁延性支气管炎。目前临床上对急性气管-支气管炎患者的治疗药物主要考虑的是镇咳药类（右美沙芬、喷托维林等）和祛痰药类（羧甲司坦、厄多司坦等）和抗感染药类（青霉素类

3、等）等。但这几类药物在治疗过程中还应密切注意具体的事项，并根据药物疗效和患者的病情合理使用。在对患者应用镇咳药时，要充分考虑患者的咳嗽情况，并且对于痰多的患者不宜使用强力镇咳药，另外白天对于精神警觉要求高的患者应谨慎使用可待因等的镇咳药。祛痰药应使用于痰多且咳痰不易的患者，而抗感药多用于细菌感染明显的患者，并且不建议对急性单纯性支气管炎患者使用。二、治疗喘息性支气管炎的药物喘息性支气管炎即就是哮喘性支气管炎的患者，并有喘息发作的情况。临床上喘息性支气管炎患者的主要症状表现在咳嗽和喘息等，并且反复性强。导致喘息性急性支气管炎发作的因素比较多，病毒感染是其中更为常见的因素，并使导致患者病情发展为哮

4、喘的重要危险因素。治疗喘息性支气管炎的药物临床上一般选择支气管舒张剂（saba类和sama类）、糖皮质激素等。其中支气管舒张剂本身不具有雾化给药条件，因此需要与pmdi联合使用并经过储物罐进行给药口服等。对于糖皮质激素药物的应用应更具根据患者喘息的发作时间使用，一般常用于喘息发作急性期使用，并且可以与saba药物对患者联合使用。三、毛细支气管炎治疗药物的选用毛细支气管炎在临床上也被称为是感染性细支气管炎，而该病的患者群体主要集中在2岁以下的婴幼儿，尤其是2-6月年龄的患儿比较多见。毛细支气管炎患者的临床表现则是流涕、咳嗽或者是阵发性喘息等症状。对于该类型的支气管炎患者的药物治疗临床上主要应用支

5、气管舒张剂类（m受体阻滞剂类等）以及吸入糖皮质激素（本地奈德混悬液等）类等和抗病毒和抗菌类药物等。由于支气管舒张剂对患者的治疗效果尚不明确，因此对于具有哮喘疾病或是肺部疾病史的早产儿毛细支气管炎的患者或是毛细支气管炎严重的患者需要进行试用，并对试用的效果进行分析，若是治疗效果不明显则应考虑停止对患者使用。而肾上腺素药物在使用过程中应密切关注患者的心率和血压的变化情况。吸入糖皮质激素药物对于急性期支气管炎患者的治疗中可以与支气管舒张剂联合雾化使用，但应注意根据患者的病情恢复情况适当减少用量，并且总体的雾化吸入治疗时间应在3周或以上。而抗病毒药物和抗菌药物的使用在临床上都不建议常规使用，抗病毒药物

6、需要通过雾化吸入途径对患者进行治疗，而抗菌药物则是用于合并细菌感染时对患者进行使用。四、嗜酸粒细胞性支气管炎（eb）治疗药物的选用嗜酸粒细胞性支气管炎实质是患者气道的嗜酸粒细胞性浸润并增加了痰嗜酸粒细胞，但实际上，嗜酸粒细胞性支气管炎的患者的肺和气道的功能一般是正常的，并且患者的炎症范围相对具有局限性。临床上的症状表现主要是慢性咳嗽类的疾病，而约有三分之一的嗜酸粒细胞性支气管炎的患者会发展成合并鼻炎，尽管在治疗后的效果较好，但是容易出现复发，同时患者对于灰尘和异味等的敏感性较高。糖皮质激素是用于嗜酸粒细胞性支气管炎的主要药物，在开始治疗时，可与泼尼松联合使用并让患者口服10-20mg，让患者连续口服3-5天，其他患者长期或全身应用糖皮质激素进行治疗对于则能够有效控制患者痰中嗜酸粒细胞性的增高。结论：支气管炎的类型相对较多，因此需要对患者的症状类型进行分析，并根据患者的实际情况选择合适的药物进行治疗，以此提升对患者的治疗有效性。而支气管炎患者在进行药物治疗后还应