中医妇科及相关专业

1、曲阜市妇幼保健院招聘试题妇产科及相关专业一、名词解释1、月经愆期2、的候3、多囊卵巢综合症4、绝经前后诸证5、恶阻单选题 (15 分 )1. 现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是 ( )黄帝内经 E. 千金要方 D. 证治准绳2. 身体无病，月经定期三个月一潮者，称为 腑功能失常导致妇科疾病，关系最密切的是肾、脾、肺C.肝、脾、胃D.肝、脾、心是妇科最常见的发病机理，主要理论依据是妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱 气病必及血 E. 血也。 D. 血病必及气 ) 治法的代表方是 ( 景岳全书 5. 右归丸 () 温补肾阳 D. E.()E.B.C. 诸病源候论 B. 金匮要略 A.( )

2、激经 E. 避年 暗经 居经 B. 并月 C. D. A.3.A. 肾、肝、脾 肾、脾、心 ( 4. “气血失调)C.气为血帅，血为气母补肾扶脾滋肾填精B. 百病皆生于气 A.A. 补益肾气B.滋肾益阴C.6. )(因寒而致痛经，宜选用的止痛药是D.丹皮、赤芍E.青皮、川楝子当归、川芎B. A.香附、郁金 艾叶、吴茱萸 C. ) 7. 因输卵管阻塞而致继发不孕，宜选择何种外治法 (阴道冲洗A.坐浴B. C.阴道纳药D.宫腔注入 E.贴敷活血化瘀的代表方()8.补血定痛汤E.身痛逐瘀汤D. B.四物汤 A.桃红四物汤C.两地汤(9.) 妊娠期间， 小腹疼痛， 反复发作者， 可诊断为 E. 胞转胎

3、漏 C. 胞阻 A. 胎动不安 B. 儿枕痛 D. 10.) 哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状 ( 急性贫血 E. 休克 D. 突然发生下腹剧 烈疼痛 C. 不规则阴道出血 B. 停经史和早孕反应 A.) ( 无排卵型功血最常见的症状是 11.A.子宫不规则岀血B.月经周期紊乱C.经期长短不一D.贫血E.阴道大量岀血12. 治崩三法是 ( )塞流、止血、澄源 D. 止血、求因、固本 C. 塞流、澄源、求因 B. 塞流、澄源、复旧 A.E.健脾、调肝、补肾)13.闭经的治疗目的是(月经周期、E.连续三次自主有排卵月经D.月经周期正常 C.月经来潮 B. 有排卵月经 A.经量、经期均正常 14.

4、 痛经的主要病机是 ( ) 气血虚弱， D. 寒邪内犯，与血相搏 C. 气郁不 舒，血行失畅 B. 不通则痛，不荣则痛 A.失于濡养 E. 肾气亏损，精血不足 天，伴小腹隐痛，腰酸，恶心，纳差，舌淡红，天，阴道少 量出血 3 某妇停经 15. 50) 苔白，脉细滑。妊娠试验阳性。应诊断为 (激经 E. 胎坠难留 D. 胎死不下 C. 胎动不安 B. 胎漏 A.多选题 (15 分) . 三 (分泌的激素包括 )1. (PIH) 催乳素抑制激素 (PRL)D. 催乳激素 (LH)C.黄体生成素 )B. FSH( 卵泡刺激素 A.E. 促甲状腺素释放激素 (TRH) ( 人工流产并发症是 )2. A

5、. D. 人流不全 子宫穿孔 B. 人流综合征 C.E. 宫腔或颈管内口粘连人流术后感染 ( )3. 慢性盆腔炎临床常见的证型是 痰湿瘀 结 E. 湿热瘀结 D. 气虚血瘀 C. 寒湿凝滞 B. 气滞血瘀 A.( ” 4. “ 三品一条枪的药物组成 ) 白砒 E. 没药 C. A. 白矾 B. 雄黄 乳香 D.) 产后汗证主要证型是 5.( 气虚产后自汗 A.E. 阴虚产后自汗 血虚产后盗汗 D .阴虚产后盗 汗 C. B. 阳虚产后自汗() 治疗产后恶露不绝的方剂 6.大补元煎 C. 生化汤 补中益气汤 A. B. 保阴煎 E. 逍遥散 D.7. ) (产后发热的诊断要点是 多伴有恶露异常和

6、小 D. 以新产后出现发热为主 C. 发热见于产 褥期内 B. 多有外感史 A.发热特点为高热寒战 腹疼痛 E. )( 生化汤的药物组成是 8. E. 炙甘草炮姜 D. C. 川芎 B. 当归 A. 桃仁 (9. 产后三急是指 )产后大便难 E. 产后小便不通 D. 产后盗汗 产后泄泻 B. 产后呕吐 A. C. (胎萎不长的常见证 型有 10.) 心血不足 D. 脾虚湿郁 C. 气血虚弱 B. 脾肾不足 A. 血寒宫冷 E.(胎动欲堕证的临床表现是11. )羊水溢出，继而阴道下血 C. 恶心，呕吐，夜尿频多 B. 有胎漏，胎动不安的临床经过 A.量多D.胚胎组织排岀 E.小腹疼痛，阵阵紧逼1

7、2.胎漏、胎动不安的主要病机是 ()E.气血虚弱血瘀 D.血热 A.脾虚B.肾虚C. ) 13. 经间期岀血湿热证患者的病变过程中常涉及下列何脏腑(脾胃E.膀胱肾B.肝C.心D. A.下列哪些治法属闭经常用的治法 ( )14. 养阴益气 E. 益气养血调经 D. 补肾养肝调经 C. 养阴清热调经 B. 补肾益气，调理冲任 A.调经 (15. 痛经预防与调摄的主要内容是 ) 经期不可过用寒凉之品 D. 保持精神愉快 C. 经期注意保暖 B. 注重经期产后卫生 A.经期不可过食生冷之物 E. 分). 填空题 (15 四 ，治疗血枯经闭。 素问 ?腹中论记载了妇科历史上第一首方 1. 。 2. 首次

8、描述子宫的形态是 所著3.素问上古天真论曰： “女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而,月事以时下，故有子。 ”,、 、 月经的产生，是女子发育到成熟的年龄阶段后， 4. 、 的生理现象。 协调作用于 妇科疾病的主要病机是5., 以及 。 以治标，平时 而治本。 6. 治疗痛经， 经期重在 。型和 7. 功能失调性子宫 岀血分 8. 叶天士提岀： ”为第一要策。 “ 保胎以 ，可危及孕妇生命。9. 现代医学认为，胎死腹中，日久不下，容易发生 以防亡禁禁产后三禁，即禁10. , 以防亡阳 ; ，以防亡阴 ;, 津液。 产后抑郁的发病特点是11.,衰其大半而止，不瘕者， 12.医学入门妇人门曰：“善治

9、癥可猛攻峻 施，以伤元气。 ” 能发生周期性变化，称为 。余下 2/3 子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面 13.即靠近肌层的内膜无此种变化称为 1/3 。 ) 简答题 五 .(20 分 1. 金元时代医家刘完素在素问病机气宜保命集中，对妇人生理作出什么规律性阐?述 何谓天癸 ?2.3. 简述肾虚可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病的原因。经行乳房胀痛主要与哪三个脏腑有关，为什么 4.?带下呈赤白时如何与经间期出血、漏下鉴别诊断 5. ?)分 (10 论述题.六 试述妇女在绝经前后，肾气渐衰过程中脏腑病机之间的关联性。七 . 病例分析 (10 分 )某女， 14 岁，初中学生， 2001 年 8

10、 月 29 日初诊。 主诉：阴道不规则出血 3 月余。现病史： 13 岁初潮后，经乱无期，停闭数月后经来不尽。末次月经5 月 20 日至今 3月余不能止血，量多少不一，曾有经来如注，继而淋漓不断，经色鲜红，质略稠; 头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁，舌红少苔，脉细数。肛诊及盆腔 B 超为发现异常。要求： (1) 诊断(中医、西医 )(2) 辨证(3) 病机分析(4) 治法 ) 主方名及处方 ( 方药 (5) 答案：一 . 名词解释1 、月经周期时或提前时或延后7 天以上，连续 3 个周期以上者，称为“月经先后无定期”。或称“经水先后无定期” 、“经乱”。2、的候：即排卵期，又称为真机。明

11、代王肯堂证治准绳女科胎前门中引用袁 了凡先生云： “天地生物必有氤氲之时，万物化生，必有乐育之时，此天然之节候，生化 之真机也凡妇人一月经行一度，必有一日氤氲之候，于一时辰间气蒸而热，昏而闷， 有欲交接不可忍之状，此的候也。 ”3、.多囊卵巢综合症：是指一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。临床表现为 肥胖、闭经、多毛、不孕等。4、绝经前后诸证：妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易 怒，潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、目浮肢肿、皮肤蚁走样感、情志不宁等 症状，称为“绝经前后诸证” ，也称“经断前后诸证” 。5、 恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐

12、者，称为“恶阻”。也称 之为“子病”、“病儿”、“阻病”。二.单选题1. A 6.B 11.A2. A 7.D 12.A3. A 8.B 13.D4. C 9.B 14.A5. C 10.C 15.B三 .多选题1. ABC 6.ABE 11.ACE2. ABCDE 7.BCD 12.ABCE3. ABCD 8.ABCDE 13.BCD4. ABCE 9.D 14.ABD5. AC 10.ABE 15.ABCDE四 . 填充题1. 四乌贼骨藘茹丸2. 朱丹溪 格致余论受胎论3. 天癸至 任脉通 太冲脉盛4. 脏腑 天癸 气血 经络 胞宫5. 脏腑功能失常 气血失调 冲任督带损伤 胞宫 胞脉 胞

13、络受损以及肾 -天癸 -冲任-胞脉生 殖轴失调。6. 调血止痛 辨证求因7. 有排卵型 无排卵型8. 绝欲9. 凝血功能障碍10. 大汗 峻下 通利小便11. 产后出现情绪低弱，精神抑郁。12. 调其气而破其血 消其食而豁其痰13. 功能层 基底层五 . 简答题1. 答：“妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴;天癸既行，皆从厥阴论之 ;天癸已绝，乃属太阴经也”。这成为后世医家主张妇人少年治肾，中年治肝，老年治脾的立论根据。2. 答：天癸，男女皆有。是在一定的年龄阶段，肾精肾气充盛到一定程度时，体内出 现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。天癸来源于先天肾气，靠后天水谷 精气的滋养而逐渐趋于

14、成熟、泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。对女性来说，天癸与月经相始终，是肾主生殖的精微物质，“属无形之水”。景岳全书阴阳篇曰：“元阴者，即无形之水，以长以立，天癸是也，强弱系之。 ”3. 答：肾为先天之本，元气之根，肾藏精，主生殖，人体的形成、生长发育和生殖均 须肾精的化生来实现。精血同源，血是女子生理活动的物质基础，即是月经、胎孕、分娩 和哺乳的物质基础，生理性带下也是由肾精所化。因此肾病在妇科疾病中占重要地位，可 以导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病。4. 答：经行乳房胀痛的发生，根据其发病部位、发病时间等与肝、胃、肾有密切关 系。因肝经循胁肋，过乳头，乳头乃足厥阴肝经支络所属，乳房为足阳明

15、胃经经络循行之 所，足少阴肾经入乳内。故有乳头属肝、乳房属胃亦属肾所主之说。肝藏血，主疏泄，本 病发生多在经前或经期，而此时气血下注冲任血海，易使肝血不足，气偏有余。本病主要 由肝失条达或肝肾失养所致。七情内伤，肝气郁结，气血运行不畅，脉络欠通，不通则痛 或肝肾亏虚，乳络失于濡养而痛。3-75. 答：经间期出血是指月经周期正常，在两次月经中间出现周期性出血，一般持续 天，能自行停止。赤带者，其出现无周期性，且月经周期正常。漏下是经血非时而下，淋 漓不尽，无正常月经周期可言。而赤带者，月经周期正常。六 .论述题答：妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱而岀现的诸多症状，根据素问上古天真 论所云，主要责之肾气衰，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭而发病，其中肾气虚衰是前 提，使得阴阳平衡失调，肾的阴阳失调常可涉及到其他脏腑，其中以心、肝、脾为主。若 肾阴不足，不能上济心火则心火亢 ;乙癸同源，肾阴不足，精