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1、灰土地基单元工程施工质量三检表（初检）单位工程名称2014年陵川县杨村镇抗旱应 急引水工程YCZKHYJYS单元工程量分部工程名称施工单位陕西矗海水利水电建设有限公司单元工程名称、部位施工日期年 月日年 月日项次施工质量验收规范的规定施工单位检查记录合格 数合格 率主 控 项目1地基承载力符合设计要求2配合比符合设计要求3压实系数符合设计要求般 项 目1石灰粒径（mm）52土料有机质含量俚）5*3土颗粒粒径（nun）W154含水量（与要求的最优含水 量比较）（%）25分层厚度偏差（与设计要求 比较）（mm） 50施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格

2、点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日日 月 年 月 年合格数主控项目11n2nn3nn一般项目11nn23E1nn4Hnn5RnnR人 检 初期 日月 年灰土地基单元工程施工质量三检表（终检）日 月 年 月 年合格数主控项目11nn2nn3nn一般项目-1Hnn2s3nn4Hnn5RnnR人 检 复期 日日 月 年I日 月 年 月 年合格 数主控项目11nn2nn3nn一般项目11nn23nn4Hnn5AnnR期 日月 年灰土地基单元工程施工质量监理单位抽查（检）记录表匚日 月 年 月 年合格数主控项目1nn

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