大面积烧伤的抢救流程_第1页
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文档简介

1、大面积烧伤抢救流程（一）、初期（入院时）：1、做好四测并称体重；2、即予护架烤灯保暖；3、去除污迹衣物，置病人于清洁床单上执行术后在进行精神心理安慰的同时可经静脉滴经稀释的镇痛剂， 常用度冷丁、曲马多、安定、强痛定、酮咯酸氨丁三醇针（接下页）精品1、做好“三查七对”，正确执行医嘱；2、根据病人需要，安排药物使用的顺序（如:出血多时先使用止血药物） 调整滴速等作相对应调整。（接上页）精品1、留置尿管接尿袋固定于床旁；2、观察尿量、尿色、有无血红蛋白尿等；3、记录每小时尿量，同时注意调整补液速度1、最好选单人层流病房；病室准备2、床头设吸氧、吸痰装置、电源、心电监护，有头面部烧 伤或疑有呼吸道烧伤

2、，备气管切开包；3、选择防褥疮气垫床或悬浮床治疗（背部躯干烧伤多选用悬浮床），床铺垫上铺上无菌烧伤棉垫（根据烧伤部位而定）；4、室温维持3032C。.1、向病人及家属讲解住院制度并签名;2、书写首次护理记录及专科护理记录。（二）、休克期（入院后）（接下页）（接上页）1、重度呼吸道烧伤进行气管切开，缺氧仍未完全 改善，患者烦躁、躁动又会增加缺氧，可采用人工 冬眠，结合物理降温，予以镇静，防意外；2、如使用呼吸机的患者，应该每小时放气一次，安 全 护 理15分钟后再充气，如气管痿其需要严密的气道监护 K 下更换套管；3、高热、昏迷、抽搐，多见小儿，尤其是头面部 / 深度烧伤者更要加强观察，及时处理；4、对有心力衰竭、呼吸道烧伤，老年人或小儿， 在补液时须特别注意速度，勿过快，必要时用输液 泵控制速度，防止短时间内大量水分输入，口鼻腔 或气管套管内有大量粉红色泡沫样痰

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