[考试复习题库精编合集]2021年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)

1、考试复习题库精编合集2021年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)考试复习题库精编合集2021年临床执业医师资格考试模拟试题(内科学)1、【单选题】老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大1分A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、肺癌E、喘息型支气管炎答案：A;2、【单选题】女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为1分A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高

2、渗性糖尿病昏迷答案：D;3、【单选题】诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是1分A、易呕吐B、呕吐物量大C、呕吐物内无胆汁D、呕吐物内含大量宿食E、呕吐后症状可暂时缓解答案：D;4、【单选题】某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况1分A、支气管哮喘急性发作B、心绞痛C、自发性气胸D、肺不张E、急性心力衰竭答案：C;5、【单选题】抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是1分A、出现低钾血症B、常规应用C、出现严重心律失常D、二氧化碳结合力140mmHg，即诊断为高血压

3、B、舒张压90mmHg，即诊断为高血压C、收缩压140mmHg，和（或）舒张压90mmHg即诊断为高血压D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。答案：C;26、【单选题】蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是1分A、偏瘫B、一侧动眼神经麻痹C、头痛和呕吐D、脑膜刺激征E、均匀血性脑脊液答案：E;27、【单选题】除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿性关节炎诊断最有意义的表现是1分A、枕后痛性皮下结节B、关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C、双侧胸腔积液D、足跟肌腱附着端及足底痛E、腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常答案：B;28、【单选题】支气管哮喘与

4、心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗1分A、西地兰B、肾上腺素C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、吗啡或哌替定答案：C;29、【单选题】室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”1分A、3次分以上B、5次分以上C、8次分以上D、10次分以上E、15次分以上答案：B;30、【单选题】男性，35岁。血压2413.3kPA(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至1610.6kPA(12080mmHg)，关于停药问题应是1分A、立即减少药物剂量B、可以停服降压药C、停药后血压增高再服D、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定

5、的最小剂量E、为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药答案：D;31、【单选题】急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案1分A、哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、糖皮质激素+扩血管药物静滴答案：D;32、【单选题】肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是1分A、热退停药B、热退3天C、热退7天D、临床症状、体征消失E、胸片炎变消退答案：B;33、【单选题】类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是1分A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、关节囊答案：C;34、【单选题】垂体危象时，下列何种情况最为多见1分A、低血糖性昏迷B、低钾性麻痹C、谵妄D、脑梗死E、高钠高渗性昏迷答

6、案：A;35、【单选题】关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是1分A、临床症状出现较晚B、狭窄加重时，常引起心绞痛C、可出现细迟脉D、狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕E、心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音答案：E;36、【单选题】女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续+，足量糖皮质激素治疗4周无效，应1分A、加大激素用量B、雷公藤C、加抗疟药D、加用免疫抑制剂E、加利尿剂答案：D;37、【单选题】脑出血的确诊依据是1分A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

7、E、持续昏迷者答案：D;38、【单选题】女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40109/L，血小板60109/L，首先考虑1分A、病毒感染B、风湿热C、急性白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮答案：C;39、【单选题】慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是1分A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：C;40、【单选题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻1分A、肝脏肿大B、心率增快C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、急性肺水肿发作E、胃肠道淤血症状答案：D;1、【单选题

8、】男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为1分A、内囊B、额叶C、小脑D、脑室E、枕叶答案：D;2、【单选题】以下哪项治疗是错误的1分A、奥美拉唑B、甲氰咪胍C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、山莨菪碱答案：E;3、【单选题】明确诊断，上述病例需采取的措施是1分A、腹部B超B、上消化道气钡双重造影C、直接内腹内镜检查D、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT答案：D;4、【单选题】上述病例最可能的诊断是1分A、复合性溃疡B、胃窦癌伴幽门梗阻C、神经性呕吐D、胆汁反流

9、性胃炎E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻答案：E;5、【单选题】本病例最可能的诊断是1分A、慢性阻塞性肺气肿急性发作B、慢性肺源性心脏病发作期C、支气管哮喘D、型呼吸衰竭E、型呼吸衰竭答案：E;6、【单选题】此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是1分A、立即纯氧吸入B、间断高浓度高流量吸氧C、持续高浓度高流量吸氧D、间断低流量吸氧E、持续低流量吸氧答案：E;7、【单选题】该患者最可能是1分A、脑出血B、心肌梗死C、一氧化碳中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病酮症酸中毒答案：C;8、【单选题】此时对诊断最有帮助的检查是1分A、血胆碱酯酶活力B、血气分析C、血糖测定D、血COHb测定E、颅脑CT答案：D;9、【单选题

10、】该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是1分A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭答案：C;10、【单选题】住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助1分A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张C、脾肿大D、全腹压痛及反跳痛E、腹部移动性浊音阳性答案：D;11、【单选题】上述病例，最可能的诊断是1分A、肝肾综合征B、并发结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、Budd-ChiAri综合征E、肝癌答案：C;12、【单选题】尽快治疗，应先做何种检查1分A、肝、肾功能B、血常规及血培养C、腹水培养加药敏试验D、腹水常规及涂片染色E、腹部B超答案：D;13、【单选题】为进一步治疗，下列何

11、种措施最为重要1分A、严格控制水、钠摄入B、应用有效抗生素C、联合应用利尿或加大利尿剂用量D、抽腹水E、输血浆或白蛋白答案：B;14、【单选题】住院期间，查到全血细胞减少主要原因为1分A、脾功能亢进，血细胞破坏增加B、胃肠道淤血致营养吸收障碍C、血容量增加，血液稀释D、细菌感染，毒素作用E、消化道出血及皮肤黏膜出血答案：A;15、【单选题】若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列哪项不是其特征性改变1分A、少尿或无尿B、尿钠低C、氮质血症D、稀释性低血钠E、尿检查有大量管型答案：E;16、【单选题】该例临床诊断是1分A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、肾病综合征E、肾病综

12、合征并发急性肾炎综合征答案：D;17、【单选题】该例最可能的病因是1分A、急性肾炎B、狼疮性肾炎C、慢性肾炎D、急进性肾炎E、原发性肾病综合征答案：E;18、【单选题】该例最可能的病理诊断应是1分A、微小病变肾病B、恶性IgA肾病C、系膜毛细血管性肾炎D、重度系膜增生性肾炎E、新月体型肾炎答案：A;19、【单选题】该例用强的松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此时应用的治疗方案是1分A、强的松加量B、强的松加细胞毒药物C、环孢菌素AD、甲基强的松龙冲击E、瘤可宁答案：B;20、【单选题】最可能的心电图表现是1分A、窦房传导阻滞B、房室传导阻滞

13、C、心房颤动D、心室颤动E、室性心动过速答案：D;21、【单选题】如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是1分A、心包摩擦音B、心尖区出现舒张期奔马律C、室性心律失常D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音答案：E;22、【单选题】该病人诊断应考虑为下列哪项1分A、慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染B、慢性肺心病呼吸衰竭C、慢性肺心病缓解期D、慢性肺心病急性加重期E、慢性肺心病并冠心病答案：D;23、【单选题】为治疗更有力，还应首先进行下列哪项检查1分A、痰培养十药敏B、心功能测定C、肺部B超D、肺功能E、肺部CT答案：A;24、【单选题】该病人治疗宜首选

14、下列哪项1分A、洋地黄强心B、氨茶碱解痉C、安体舒通利尿D、必嗽平祛痰E、广谱抗生素抗感染答案：E;25、【单选题】该病人诊断应为1分A、慢性支气管炎慢性迁延期B、慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎，急性发作期D、支气管肺癌并感染E、肺脓肿答案：A;26、【单选题】指导治疗，下列哪项检查最有意义1分A、胸部X线检查B、胸部CTC、痰培养药敏D、纤维支气管镜E、血培养答案：C;27、【单选题】患者疗效欠佳的主要原因是1分A、未进行痰液引流B、病毒细菌感染C、未使用广谱抗生素D、营养不佳E、未进行心理治疗答案：A;28、【单选题】此时最需要给予的治疗措施是1分A、吸痰B、止咳药C、口服氨茶

15、碱D、口服强的松E、吸入2激动剂答案：E;29、【单选题】为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是1分A、胸透或拍摄胸片B、心电图C、胸部CTD、超声心动图E、放射性核素扫描答案：A;30、【单选题】根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是1分A、吸入2激动剂B、吸氧C、吸痰D、胸膜腔穿刺抽气减压E、静脉补液答案：D;31、【单选题】此病人最可能的诊断是1分A、脑血栓形成B、糖尿病酮症酸中毒C、脑溢血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖答案：D;32、【单选题】为确诊，首先选择下列哪项检查能最快得到结果1分A、测血K+、NA+B、测血糖、NA+、+及BUN浓度C、测血渗

16、透压(用渗透压计)D、测尿渗透压(用渗透压计)E、测阴离子间隙答案：C;33、【单选题】此病人的治疗，下列何项不需要1分A、补碱B、静脉滴注普通胰岛素C、补钾D、大量补液E、对症处理答案：A;34、【单选题】该患者诊断为1分A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血答案：A;35、【单选题】治疗首选1分A、输血B、维生素B12肌肉注射C、硫酸亚铁口服D、右旋糖酐铁肌注E、肾上腺糖皮质激素答案：C;36、【单选题】应首选下列哪项药物治疗1分A、双密达莫(潘生丁)B、卡托普利C、吲哚美辛(消炎痛)D、泼尼松(强地松)E、庆大霉素答案：B;37、【单选题】该病人

17、5年后因晨起恶心再次就诊，BP：2l.3/14kPA(160/105mmHg)，Hb70g/L，应首选下列哪项1分A、血Cr、BUNB、骨穿C、转氨酶检查D、核素肾图E、静脉肾盂造影答案：A;38、【单选题】若病人血肌酐260mol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选1分A、血液透析B、腹膜透析C、优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d)D、优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0g/kg.d)E、呋塞米(速尿)答案：C;39、【单选题】入院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是1分A、静脉输入低分子右旋糖酐B、静脉

18、补充血浆白蛋白C、卧床休息D、尿量不够准确E、强的松作用答案：D;40、【单选题】强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加的原因，下列不需考虑的检查是1分A、肾活检病理检查B、肾B超检查C、肾动脉造影D、寻找感染灶E、肾静脉造影答案：C;1、【单选题】估计此次心律失常最可能的是1分A、2：1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤答案：D;2、【单选题】假设：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是1分A、预激综合征伴心房纤颤B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤

19、伴室内差异性传导D、心房纤颤伴束支传导阻滞E、室上速伴差异传导答案：A;3、【单选题】此时最佳治疗方案为1分A、静注西地兰B、电复律C、静注利多卡因D、静点氯化钾E、静注异搏定答案：B;4、【单选题】对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证1分A、奎尼丁B、心律平C、乙胺碘呋酮D、电复律E、洋地黄类制剂答案：E;5、【单选题】最可能的诊断是1分A、全面性强直阵挛发作B、复杂部分发作C、癫痫连续发作D、癫痫持续状态E、失神发作答案：A;6、【单选题】应立即作出的有效处理是：1分A、青霉素静脉注射B、地西泮（安定）静脉注射C、苯妥英钠肌注D、异巴比妥钠肌注E、20%甘露醇静滴答案：B;7、【单选题】该

20、患者目前不存在下列哪种并发症1分A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒答案：E;8、【单选题】关于本例治疗，下列哪项不恰当1分A、控制感染B、保持呼吸道通畅C、用4碳酸氢钠纠正酸中毒D、持续低流量给氧E、必嗽平祛痰答案：C;9、【单选题】根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调1分A、呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒代偿D、呼吸性酸中毒失代偿E、代谢性碱中毒答案：D;10、【单选题】如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施1分A、增加通气量B、氧疗C、补充碱制剂D、控制感染E、气管切开答案：

21、E;11、【单选题】对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑1分A、抗生素控制感染B、氨茶碱解痉C、西地兰强心D、酚妥拉明静脉滴注E、氢氯噻嗪利尿答案：C;12、【单选题】通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外1分A、心肌梗死B、肺性脑病C、休克D、弥散性血管内凝血E、消化道出血答案：A;13、【单选题】该患者可能发生了何种并发症1分A、休克B、气胸C、窒息D、呼吸衰竭E、肺栓塞答案：C;14、【单选题】抢救最关键的措施是1分A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂B、立即输血、输液、注射止血剂C、立即进行人工呼吸D、立即胸穿抽气E、立即采取体位引流，气

22、管切开或抽吸答案：E;15、【单选题】该患者如需要输血，应依据1分A、血红蛋白测定B、血压C、脉搏D、咯血量E、呼吸频率答案：A;16、【单选题】该病例的诊断为：1分A、风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎B、败血症C、二尖瓣脱垂D、系统性红斑狼疮E、风湿性心脏病，风湿活跃期答案：A;17、【单选题】该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义1分A、二尖瓣面积增大，闭合不佳B、二尖瓣腱索断裂C、二尖瓣返流D、二尖瓣瓣膜有赘生物E、M型超声见CD段呈吊床样改变答案：D;18、【单选题】上例患者心脏检查更为常见的体征是1分A、出现的病理性杂音B、早搏C、房室传导阻滞的体征D、原有病理性杂音强度

23、增加二级以上。E、心动过速答案：D;19、【单选题】抢救急性CO中毒时防治脑水肿：1分A、B、C、D、E、答案：A;20、【单选题】抢救急性CO中毒时纠正缺氧的方法：1分A、B、C、D、E、答案：B;21、【单选题】十二指肠和胃部均可见溃疡：1分A、B、C、D、E、答案：C;22、【单选题】溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏：1分A、B、C、D、E、答案：A;23、【单选题】无尿的定义是24小时尿量：1分A、B、C、D、E、答案：B;24、【单选题】少尿的定义是24小时尿量：1分A、B、C、D、E、答案：C;25、【单选题】扩张型心肌病：1分A、B、C、D、E、答案：A;26、【单选题】

24、肥厚型心肌病：1分A、B、C、D、E、答案：C;27、【单选题】有关腹水的性质,结核性腹膜炎：1分A、B、C、D、E、答案：C;28、【单选题】最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为：1分A、B、C、D、E、答案：E;29、【单选题】有关腹水的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎：1分A、B、C、D、E、答案：E;30、【单选题】调整胰岛素剂量最简便的检查是：1分A、B、C、D、E、答案：B;31、【单选题】判断糖尿病控制程度的指标是：1分A、B、C、D、E、答案：C;32、【单选题】鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是：1分A、B、C、D、E、答案：E;33、【单选题】结核性腹膜炎腹水性质常为：1分A、B、C、D、E、答案：C;34、【单选题】前间壁心肌梗死心电图表现在：1分A、B、C、D、E、答案：A;35、【单选题】硝苯地平的主要作用是：1分A、B、C、D、E、答案：A;36、【单选题】美托洛尔的主要作用是：1分A、B、C、D、E、答案：D;37、【单选题】长春新碱的主要副作用：1分A、B、C、D、E、答案：C;38、【单选题】马利兰的主要副作用：1分A、B、C、D、E、答案：B;39、【单选题】环磷酰胺的主要副作用：1分A、B