免疫调节自用

1、第第4节节 免疫调节免疫调节（发挥免疫作用（发挥免疫作用的细胞）的细胞）t细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到胸腺中成熟）b细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线特异性免疫特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线人体的皮肤和

2、黏膜等组成人体的第一道防线.人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 天花病毒天花病毒( (病原体病原体) )人人体体 抵抗天花病抵抗天花病毒的物质毒的物质 （特殊蛋白质）（特殊蛋白质）侵入侵入 产生产生 消灭消灭 抗抗 原原抗抗 体体免疫器官和免疫免疫器官和免疫细胞组成细胞组成天天花花病病毒毒天花天花第三道防线：第三道防线：特异性免疫特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成免疫器官和免疫细胞组成）、抗原：、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。可使机体发生特异性免疫反应的物质。如如病原体、异种动物血清等。病原体、异种动物血清等

3、。 2 2、抗原的三大性质：、抗原的三大性质： 异物性：异物性：一般是进入人体的一般是进入人体的外来物质外来物质（如：细菌、（如：细菌、病毒、花粉等）病毒、花粉等）, , 外伤和癌变细胞也能成为抗原。外伤和癌变细胞也能成为抗原。 三、特异性免疫三、特异性免疫 （一）抗原（一）抗原 大分子性：大分子性：通常都是相对分子质量通常都是相对分子质量大于大于1000010000的物的物质。一般说来，蛋白质的抗原性强于多糖，寡糖和低聚精、质。一般说来，蛋白质的抗原性强于多糖，寡糖和低聚精、脂类均没有抗原性，不能刺激动物产生抗体。脂类均没有抗原性，不能刺激动物产生抗体。 特异性：特异性：一种抗原只能与相应的

4、抗体或效应细胞一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞发生特异性结合。这种特异性发生特异性结合。这种特异性取决于取决于抗原物质表面具有的抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，即某些特定的化学基团，即抗原决定簇抗原决定簇。它们是抗原物质的一些化学基团。它们是抗原物质的一些化学基团。抗原决定簇抗原决定簇不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面有的则数量较少或分布于抗原内部。有的则数量较少或分布于抗原内部。它们它们是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。是免疫细胞和抗体识别抗原的标志。但只有

5、但只有暴露的抗原决定簇暴露的抗原决定簇能为免疫系统能为免疫系统识别识别。天花天花病毒病毒 人人体体 抵抗抵抗天花天花病病毒的物质毒的物质 侵入侵入 产生产生 消灭消灭 （病原体）（病原体） （特殊蛋白质）（特殊蛋白质） 天天花花病病毒毒抗抗 原原 抗抗 体体 （二）抗（二）抗 体体1、抗体发现过程、抗体发现过程1919世纪末世纪末2020世纪初，科学家发现用世纪初，科学家发现用细菌或细菌产细菌或细菌产生的外毒素生的外毒素注射动物，该动物的血清中会出现一些注射动物，该动物的血清中会出现一些能能防御这种细菌的物质防御这种细菌的物质。 2020世纪世纪3030年代，科学家用电泳法证实这种起防御年代，

6、科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是作用的物质是球蛋白球蛋白，统称为统称为抗体抗体，注射的细菌或细，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。菌外毒素则起了抗原的作用。 19591959年科学家对抗原的结构进行了研究，证明它年科学家对抗原的结构进行了研究，证明它是由是由四条肽链组成四条肽链组成，借二硫键连接借二硫键连接在一起，形成一个在一起，形成一个“y”y”型型的四链分子。的四链分子。 抗体抗体具特异性具特异性不同的抗体某些部分不同的抗体某些部分氨基酸序列氨基酸序列各不相同，决定抗体的特异性。各不相同，决定抗体的特异性。2 2、抗体：、抗体：机体受机体受抗原刺激抗原刺激后后产生的产生的，能

7、与该抗原发，能与该抗原发生特异性结合的生特异性结合的具有免疫功能具有免疫功能的的球蛋白球蛋白。3、分布：、分布：主要分布于主要分布于血清中，也分布于组织液及血清中，也分布于组织液及外分泌液中外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间，如乳汁中，所以新生儿在一定时间（4-6月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得月）内可由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。免疫。体液免疫的体液免疫的过程过程（1 1）感应阶段：）感应阶段：指抗原进入机体与指抗原进入机体与b b细胞相互作用的过程。细胞相互作用的过程。抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞t t细胞细胞b b细胞细胞 少数抗原的抗原决定簇与少数抗原的抗原决定簇与b

8、b细胞表面的受体分子结合，从而细胞表面的受体分子结合，从而直接刺激直接刺激b b细胞细胞使之活化长大并迅速分裂。使之活化长大并迅速分裂。 多数抗原要多数抗原要先经过吞噬细胞先经过吞噬细胞无特异性的吞噬后，将其内部无特异性的吞噬后，将其内部的的抗原决定簇暴露出来，抗原决定簇暴露出来，呈递给呈递给t t细胞细胞，刺激，刺激t t细胞产生淋巴因子。细胞产生淋巴因子。再由再由t t细胞细胞呈递给呈递给b b细胞细胞。这种呈递多数通过细胞表面的直接接触。这种呈递多数通过细胞表面的直接接触来完成。来完成。记忆细胞记忆细胞（2 2）反应阶段：）反应阶段：指指b b细胞接受抗原刺激后，在淋巴因子的作用细胞接受

9、抗原刺激后，在淋巴因子的作用下，增殖分化形成效应下，增殖分化形成效应b b细胞和记忆细胞的过程。细胞和记忆细胞的过程。 抗原抗原b b细胞细胞效应效应b b细胞细胞抗原抗原抗原抗原抗原抗原 大部分大部分b b细胞分化形成细胞分化形成效应效应b b细胞细胞 效应效应b b细胞是细胞是终末细胞，不再增殖，寿命很短终末细胞，不再增殖，寿命很短，经过几天大量，经过几天大量产生抗体以后就死去。抗体离开产生抗体以后就死去。抗体离开效应效应b b细胞细胞后，随血液、淋巴液流后，随血液、淋巴液流到全身各部，发挥消灭抗原的作用。到全身各部，发挥消灭抗原的作用。 小部分小部分b b细胞成为细胞成为记忆细胞记忆细胞

10、。 记忆细胞的特点是记忆细胞的特点是寿命长寿命长，对抗原十分敏感，能，对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵入侵的抗原。的抗原。 如果有如果有同样的抗原第二次入侵时同样的抗原第二次入侵时，记忆细胞比没有记忆的，记忆细胞比没有记忆的b b细胞细胞更快地做出反应，很快分裂更快地做出反应，很快分裂产生新的效应产生新的效应b b细胞和新的记忆细胞细胞和新的记忆细胞。抗体抗体抗体数量抗体数量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间b b细胞的二次免疫细胞的二次免疫 例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了感冒。两天后，甲也患了感冒

11、，而乙则没有。乙说一星期前他患过冒。两天后，甲也患了感冒，而乙则没有。乙说一星期前他患过了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患了感冒，现在已经痊愈了。请解释一下为什么乙没有象甲那样患感冒？感冒？记忆细胞记忆细胞很快分裂产生很快分裂产生新的效应新的效应b b细胞细胞和新的记忆细胞。和新的记忆细胞。出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？出过天花或麻疹的人为什么会终身免疫？（）效应阶段：（）效应阶段：指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效应的过程。指抗体与抗原特异性结合而发挥免疫效应的过程。抗体与抗原特异性结合将抗原消灭抗体与抗原特异性结合将抗原消灭 有些抗原，如病毒等有些抗原，如病毒等

12、，由于抗体的结合而失去对寄主细胞表，由于抗体的结合而失去对寄主细胞表面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。面受体的结合能力，因而不能侵入细胞。 有些细菌产生的毒素有些细菌产生的毒素，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体，如白喉毒素、破伤风毒素，可因抗体的结合而不为细胞所接受，因而无效。的结合而不为细胞所接受，因而无效。 沉淀和凝集沉淀和凝集：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就使抗原分子使抗原分子失去溶解性而沉淀失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于细胞上的，抗；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些体的结合就使这些细胞凝集成团而失去活动能力细胞凝

13、集成团而失去活动能力，例如血液凝集。，例如血液凝集。 体液免疫体液免疫能能利用抗体消灭外物利用抗体消灭外物，但病毒和其他蛋白质颗粒，但病毒和其他蛋白质颗粒等等外物一旦外物一旦侵入细胞或被细胞吞入侵入细胞或被细胞吞入（如吞噬细胞），抗体就无能为（如吞噬细胞），抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。另外，寄生的原生动物、另外，寄生的原生动物、真菌，真菌，外来的细胞团块，如移植器官以及被病毒感染的自身细胞外来的细胞团块，如移植器官以及被病毒感染的自身细胞都能引起都能引起细胞免疫细胞免疫。 抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞t t细胞细胞b b细胞细胞效应效应b b细胞

14、细胞记忆细胞记忆细胞体液免疫体液免疫抗抗体体与与抗抗原原结结合合抗体抗体1 1、细胞免疫：、细胞免疫：不依靠体液中的抗体，而是依靠不依靠体液中的抗体，而是依靠t t淋巴细胞来完成的免疫方式。淋巴细胞来完成的免疫方式。 细胞免疫细胞免疫细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可细胞免疫的基本过程与体液免疫相似，也可分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。分为感应阶段、反应阶段和效应阶段。被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞t t细胞细胞吞噬细胞吞噬细胞抗原抗原细胞免疫的细胞免疫的过程过程（1 1）感应阶段：）感应阶段：抗原进入机体后除一部分侵入组抗原进入机体后除一部分侵入组织细胞内部，另一部分被吞噬细

15、胞吞噬。吞噬细胞处理织细胞内部，另一部分被吞噬细胞吞噬。吞噬细胞处理抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递给抗原将其内部的抗原决定簇释放出来呈递给t t细胞。细胞。（2 2）反应阶段）反应阶段：细胞受抗原刺激后进行一系列：细胞受抗原刺激后进行一系列增殖、分化，形成效应细胞。这些细胞有小部分增殖、分化，形成效应细胞。这些细胞有小部分成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化成为记忆细胞长期存在于体内，其余进一步增殖分化形成大量的效应细胞，继而产生更强烈的免疫反应。形成大量的效应细胞，继而产生更强烈的免疫反应。细胞细胞效应效应细胞细胞更多的效应更多的效应细胞细胞记忆记忆细胞细胞抗原抗原抗原抗原

16、（）效应阶段（）效应阶段：效应：效应细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞与被抗原细胞侵入的组织细胞（靶细胞）细胞（靶细胞）紧密接触紧密接触，激，激活细胞内的溶酶体酶，使靶细活细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压改变胞的通透性改变，渗透压改变导致大量吸水，导致大量吸水，破裂死亡破裂死亡。细细胞内部的抗原也因此失去藏身胞内部的抗原也因此失去藏身之所而被之所而被抗体消灭抗体消灭。 此外，效应细胞还能此外，效应细胞还能释释放出可溶性免疫活性物质放出可溶性免疫活性物质（如（如淋巴因子、白细胞介素、干扰淋巴因子、白细胞介素、干扰素等）来增强其他有关的免疫素等）来增强其他有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力

17、。细胞对靶细胞的杀伤能力。效应细胞效应细胞如果人（动物）的组织细胞发生变异，这些变异细胞（如果人（动物）的组织细胞发生变异，这些变异细胞（肿瘤细肿瘤细胞胞）由于含有不同于正常细胞的蛋白质，成为）由于含有不同于正常细胞的蛋白质，成为抗原抗原被免疫系统识别。被免疫系统识别。免疫系统就通过免疫反应将这些变异的细胞清除，从而避免肿瘤的免疫系统就通过免疫反应将这些变异的细胞清除，从而避免肿瘤的形成。形成。肿瘤细胞肿瘤细胞免疫缺陷病免疫缺陷病概念及特点：概念及特点：l 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。l 患者对各种病原体的易感性增加，出现反患者对各种病原体的易感性增

18、加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。病率比正常人高得多。免疫缺陷病的种类：免疫缺陷病的种类： 先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。 获得性免疫缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。 资料分析资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷又叫获得性免疫缺陷综合症综合症(aids),是由人类免疫缺陷病毒（是由人类免疫缺陷病毒（

19、hiv）引）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示hiv感染后，感染后，体液中体液中hiv浓度和人体内主要的免疫细胞浓度和人体内主要的免疫细胞 t细胞数量的变化过程。细胞数量的变化过程。自身免疫病自身免疫病 在某些特殊情况下，人体的免疫系在某些特殊情况下，人体的免疫系统也会对自身成分起作用，发生自身免统也会对自身成分起作用，发生自身免疫反应。如果自身免疫反应对自身的组疫反应。如果自身免疫反应对自身的组织和

20、器官造成了损伤并出现了症状，就织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。称为自身免疫病。 自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。 在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而被机体清除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为被机体清除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为“非己非己”成分。成分。自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，不但将这力

21、，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞清除，也常将正常细胞识别成抗原而加以些死亡、衰老和变异细胞清除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。排斥，从而发病。常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：风湿性心脏病；风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。所发生的组织损伤或功能紊乱。 过敏反应的特点：过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应

22、强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不会引起一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织严重损伤。组织严重损伤。 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应过敏反应 过敏原：过敏原： 能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。 过敏反应发生的机理：过敏反应发生的机理： 机体在过敏原刺激下，由效应机体在过敏原刺激下，由效应b b细胞产生抗体，吸细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的

23、表面。胞的表面。 当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致过敏反应过敏反应 免疫功能过强不好免疫功能过强不好,免疫功能过弱或免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病由此而引起的疾病统称为免疫失调病。统称为免疫失调病。三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能 对外，对外，防卫