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1、会计学1中医诊断学望舌苔中医诊断学望舌苔胃气舌面胃津薄白而润薄白而润胃气舌面胃津颜色质地形态异常邪气2021-10-15中医诊断学2第1页/共47页察舌苔的意义:察舌苔的意义:了解脾胃气之是否正常;了解病邪的深浅以及性质、病位的深浅、疾病的预后;根据舌苔的动态变化,分析邪正的消长。2021-10-15中医诊断学3第2页/共47页2021-10-15中医诊断学4第3页/共47页2021-10-15中医诊断学5第4页/共47页厚 苔薄 苔2021-10-15中医诊断学6第5页/共47页2021-10-15中医诊断学7第6页/共47页2021-10-15中医诊断学8第7页/共47页2021-10-1
2、5中医诊断学9第8页/共47页2021-10-15中医诊断学10第9页/共47页润苔:舌苔润泽有津,干湿适中,不滑不燥。2021-10-15中医诊断学11第10页/共47页2021-10-15中医诊断学12第11页/共47页滑苔:舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之滑湿机理寒湿内侵阳虚聚主病:痰饮主湿2021-10-15中医诊断学13第12页/共47页2021-10-15中医诊断学14第13页/共47页2021-10-15中医诊断学15第14页/共47页糙苔2021-10-15中医诊断学16第15页/共47页见于以下两类:l舌苔干结粗糙,津液全无多见于热盛伤津之重l苔质粗糙而不干者多为秽浊之邪糙苔形成
3、机理:糙苔形成机理:由燥苔发展而来,2021-10-15中医诊断学17第16页/共47页l润转燥:热重津伤津液输布不畅l燥转润:热退津复,饮邪始化(体内病理水饮开始转化为正常津液)2021-10-15中医诊断学18第17页/共47页2021-10-15中医诊断学19第18页/共47页2021-10-15中医诊断学20第19页/共47页【腐苔形成机理】l多阳热有余蒸腾胃中腐浊,邪气上升而成多见 于湿邪上泛(食积、痰浊等实证)l久病胃气匮乏,不能续生新苔已生之苔不能与胃气相通,渐渐脱离舌体,浮于舌面而成(属于无根苔)多见于胃气衰败(主虚证)2021-10-15中医诊断学21第20页/共47页202
4、1-10-15中医诊断学22第21页/共47页2021-10-15中医诊断学23第22页/共47页 【临床意义】观苔之剥落可测知胃气强弱、胃阴存亡。临床结合部位、大小可知何脏腑虚衰、程度。l气血两虚;l胃阴枯竭;l胃气衰败,为全身虚弱征象【动态变化】 全剥:正气渐衰,旧苔脱落。反之,正气渐复,续生新苔。2021-10-15中医诊断学24第23页/共47页2021-10-15中医诊断学25第24页/共47页2021-10-15中医诊断学26第25页/共47页【特征】舌苔不紧贴舌面,不象舌所自生而象涂于舌面,容易刮脱,刮后没有苔垢,舌质光洁【临床意义】胃气匮乏,不能续生新苔(虚、寒);l见于新病为
5、邪浊渐聚,提示病情较轻l见于久病为胃气匮乏,不能上潮;提示病情危重,逆证2021-10-15中医诊断学27第26页/共47页2021-10-15中医诊断学28第27页/共47页2021-10-15中医诊断学29第28页/共47页偏于舌根部 舌苔偏于左2021-10-15中医诊断学30第29页/共47页白苔白苔二、苔色二、苔色苔色的变化主要有2021-10-15中医诊断学31第30页/共47页2021-10-15中医诊断学32第31页/共47页薄白苔2021-10-15中医诊断学33第32页/共47页厚白苔2021-10-15中医诊断学34第33页/共47页2021-10-15中医诊断学35第34页/共47页2021-10-15中医诊断学36第35页/共47页淡黄苔2021-10-15中医诊断学37第36页/共47页深黄苔2021-10-15中医诊断学38第37页/共47页2021-10-15中医诊断学39第38页/共47页2021-10-15中医诊断学40第39页/共47页黄滑苔2021-10-15中医诊断学41第40页/共47页2021-10-15中医诊断学42第41页/共47页2021-10-15中医诊断学43第42页/共47页2021-10-15中医诊
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