优质护理服务计划

1、2013 年 骨 科 优 质 护 理 服 务 计 划我科病区第一批被确定为创建优质护理服务示范病区，全科护理工作人员积极参与，想办法，出 主意，改进原有护理模式，狠抓基础护理质量，以 满足患者的需要，使患者满意度不断提高，在全科 同 事 的 共 同 努 力 下 ， 取 得 了 可 喜 的 成 绩 。 2 01 1 年 是 我院精细化管理年，更对我们的优质护理服务提出 了更高的希望，我科所有护理同仁将竭尽所能，做 好基础护理，全心全意为病人服务，让社会满意， 政府满意，病人满意，医院满意，医生满意，护士 满 意 。 继 续 加 强 基 础 护 理 服 务 ，让 优 质 护 理 服 务 展 现在每

2、个流程。（一）入院护理1、建 立 良 好 的 护 患 关 系 ，护 士 面 带 微 笑 、起 立 迎 接 新 病人，使患者对医院的陌生感消失，给患者和家属留 下良好第一印象。2、备 好 床 单 元 ，保 持 病 室 安 静 、整 洁 ，将 患 者 护 送 至 床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体 征、阳性体征和专科体征的收集。3、主 动 进 行 自 我 介 绍 ，入 院 告 知 ： 向 病 人 或 家 属 介 绍 管床医生和护士、科室护士长，介绍科室环境、呼叫 铃的使用、作息时间及有关管理规定等。4 、 了 解 病 人 的 主 诉 、 症 状 、 自 理 能 力 、 心 理 状 况

3、 。5、如 急 诊 入 院 ，根 据 需 要 准 备 好 心 电 监 护 仪 、吸 氧 装 置，监测生命体征变化。如需急症手术患者，立即做 好 术 前 准 备（ 抽 血 、备 皮 、导 尿 、建 立 静 脉 通 道 等 ）。6 、鼓 励 患 者 和 家 属 表 达 自 己 的 需 要 和 顾 忌 ，建 立 信 赖 关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。（ 二 ） 晨 间 护 理1 、继 续 采 用 湿 扫 法 清 洁 并 整 理 床 单 元 ，必 要 时 更 换 床 单，病号服。2 、 根 据 病 人 病 情 需 要 ， 指 导 并 协 助 患 者 摆 好 体 位 . 必 要时协助患者洗漱和梳头

4、。3 、 晨 间 交 流 ： 询 问 患 者 夜 间 睡 眠 , 疼 痛 , 通 气 等 情 况 , 了解伤口及肢端血供情况,患者活动能力.（ 三 ） 晚 间 护 理1、整 理 床 单 元 ，必 要 时 予 以 更 换 。将 各 种 管 道 摆 放 整 体,并做好宣教.2 、 指 导 和 协 助 患 者 进 行 会 阴 护 理 ， 足 部 护 理（ 四 ） 饮 食 护 理1、根 据 患 者 病 情 ，遵 医 嘱 给 予 饮 食 指 导 ，告 知 其 饮 食 内容。2 、 积 极 主 动 协 助 患 者 打 饭 ， 提 供 微 波 炉 供 患 者 使 用 ， 保证患者的需要。3 、 根 据 病

5、情 观 察 患 者 进 食 后 的 反 应 。（ 五 ） 排 泄 护 理1、做 好 失 禁 的 护 理 ，及 时 更 换 潮 湿 的 衣 物 ，保 持 皮 肤 清 洁 干 燥 。2 、留 置 尿 管 的 患 者 进 行 膀 胱 功 能 锻 炼 ，每 日 会 阴 护 理 2次，保持尿管清洁，固定妥善。3、 指 导 并 协 助 便 秘 患 者 排 便 ，加 强 饮 食 指 导 ，教 会 患 者预防便秘的小知识。（ 六 ） 卧 位 护 理1 、 根 据 病 情 选 择 合 适 的 卧 位 . 指 导 并 协 助 患 者 进 行 床 上活动和肢体的功能锻炼.2、按 需 要 给 予 翻 身 、拍 背 、

6、协 助 排 痰 ，必 要 时 给 予 吸 痰，吸痰，指导有效咳嗽.3、加 强 巡 视 压 疮 高 危 患 者 ，有 压 疮 发 生 的 前 期 时 ，及 时采取有效的预防措施，防止压疮的发生.（ 七 ） 舒 适 护 理1、患 者 每 周 剪 指 、趾 甲 两 次 。卧 床 患 者 每 日 协 助 泡 脚 一次。2 、 生 活 不 能 自 理 者 协 助 更 换 衣 物 ， 每 周 洗 头 一 次 .3 、 提 供 适 宜 的 病 室 温 度 ， 嘱 患 者 注 意 保 暖 .4、经常开窗通风，保持空气新鲜.5 、 保 持 病 室 安 静 、 光 线 适 宜 、 操 作 要 尽 量 集 中 ，

7、以保证患者睡眠良好.6、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.7、每 2 3 日 协 助 患 者 床 上 温 水 擦 浴 一 次 .（八） 术前 护理1 、 给 予 心 理 支 持 . 评 估 手 术 知 识 , 适 当 讲 解 手 术 配 合 及术后注意事项.2 、 告 知 其 禁 食 禁 水 时 间 、 戒 烟 戒 酒 的 必 要 性 .3 、 如 需 要 给 予 备 皮 .4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练 床上大小便等.（九） 术后 护理1、准 备好麻醉床 ，遵医嘱予心 电监护 、氧 气 吸 入，生 命体征监测.2 、做 好 各 种 管 道 标 识 并 妥 善 固 定

8、 各 管 道 ，保 证 管 道 各 个管道的通畅.3、 密 切 观 察 患 者 病 情 变 化 并 做 好 记 录 ，如 有 异 常 ， 及 时汇报医生.（十） 患者 安全管理1、按等级护理 要 求巡视病 房，了 解 病人病情，在 班 的 护理人员应掌握患者的“九知道”.2、对 危 重 、 躁 动 患 者 予 约 束 带 、护 栏 等 保 护 措 施 。 所 有病人使用腕带.3 、 患 者 外 出 检 查 ， 由 专 门 的 护 理 人 员 陪 检 。4 、及 时 巡 视 病 房 ，对 于 患 者 外 出 未 请 假 或 请 假 未 归 的 患者应及时告知主治医生并上报医院。（十一） 出 院护

9、理1 、 针 对 患 者 病 情 及 恢 复 情 况 进 行 出 院 指 导 （ 办 理 出 院 结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻 炼，术后换 药、拆线时间 ,复查时间，并告知患者科 室 的联系电话）。2 、 听 取 患 者 住 院 期 间 的 意 见 和 建 议 . 做 好 出 院 登 记 .3 、 对 患 者 床 单 元 进 行 消 毒 。二、加强服务理念学习，从思想上认识优质护理服务 的内涵。加强专业知识学习，从根本上解决患者的问 题。每月一次专业专科知识学习，一次优质护理服务 专题学习。三、增加护理人员，合理排班。1 、 申 请 有 证 护 士 两 名 ， 避 免 临 床

10、 一 线 护 士 疲 劳 工 作 。2、改变排班模式，实行分组包干制 。实行一二组 分开 排班，落实包干到人的责任制整体护理，由组长安排 本组人员床位分管，护士长加强监督和指导，原则上 由组长负责危重病人的护理和治疗。3、设科室总带教老师一名，专职带 教、及协助组 长做 好危重病人的管理。设置组长两名，共同协助护士长 做好病区管理。四、加大健康教育力度，使病人和家属真正学会自己 保护自己，保持自己的身心健康。1 、科 室 制 定 健 康 教 育 手 册 ，每 日 发 放 给 患 者 并 给 于 讲 解。2 、每 周 定 时 开 展 集 体 健 康 教 育 。组 织 成 立 健 康 教 育 小 组，制定健康教育登记本，记录开展情况。3 、 制 作 健 康 教 育 专 栏 ， 每 季 度 一 期 。五、制定并发联系卡1 、设 计 并 制 作 联 系 卡 ，在 卡 上 记 录 医 院 科 室 的 基 本 信 息，记录患者术后拆线复查等时间安排。对相关注意 事项进行书面告知。2 、患 者 出 院 发 放 爱 心 联 系 卡 ，使 护 士 对 病 人 的 指 导 延 续到出院后。六、评选“每月之星”1、每个出院病人发放“红星”，贴于自己满意的护 士姓名下。2 、 住 院 期 间 ， 每 周 对 住 院 患 者 发 放 “ 满 意 度 调 查 表”5份，对点名表扬者加“红星”一颗