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文档简介

1、gb50319-2000监a2雨水检查井底板模板报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly8、 yyly9、雨水检查井底板模板工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批质量验收记。 2、预检工程检查记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年8月19日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 8 月 19 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈

2、尔滨市建设委员会监制雨水检查井底板模板检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井底板模板验收部位yyly8、 yyly9施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1模板安装牢固、无松动、跑模、下沉现象。自检合格2模板拼缝严密、无漏浆现象。自检合格一般项目允许偏差(mm)12

3、345678910合格率()3相邻板差221011004表面平整度321011005垂直度522321006轴线位移105486100施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1:的要求。模板拼装牢固、满足浇筑砼的承载能力、刚度和稳定性要求,模内清洁,脱模剂涂刷均匀、合格 项目质量检查员: 2011年8月19日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 8月 19日哈尔滨市建设委员会监制预检工程检查记录 质检表3 工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁

4、十三局集团第四工程有限公司检查项目井墙模板预检部位yyly8、 yyly9 预 检内容 1、几何尺寸2、轴线3、标高4、是否具有足够强度、刚度和稳定性5、模板的接缝是否有严密;以保证混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面是否清理干净并涂刷适当的隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物是否清理干净;检 查 情 况 1、几何尺寸按设计施工,符合规范标准要求2、轴线位移满足规范要求。3、标高正确、符合规范标准要求4、具有足够强度、刚度和稳定性;5、模板的接缝严密,可确保混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面已清理干净并涂刷适当的隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物已清理干净;处理

5、意 见参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人黑龙江省工程质量监督总站gb50319-2000监a2雨水检查井底板钢筋报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly8、 yyly9、雨水工检查井底板钢筋作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批质量验收记。 2、隐蔽工程检查验收记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年8月19日 审查意见:项目监理机构: 总

6、/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 8 月 19 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井底板钢筋检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井底板钢筋验收部位yyly8、 yyly9、施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.82.2检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控

7、项目1原材料合格证齐全自检合格2原材料复试报告齐全自检合格一般项目允许偏差(mm)12345678910合格率()3受力钢筋间距10861055-101004受力钢筋排距51-123321005箍筋间距2012141051006保护层厚度0-+3+2+3-1-1100施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 的要求。钢筋平直、无损伤、表面无裂纹、油污、颗粒状针片状老锈,达到优良等级项目质量检查员: 2011年8月19日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 8月 19日哈尔滨市建设委员会监制隐蔽工程检查验收

8、记录质检表4工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司隐检项目雨水检查井底板钢筋隐检范围 yyly8、 yyly9、隐蔽时间2011年8月19日检查时间2011年8月19日隐检内容及检 查情况隐检数量:雨水检查井2座。隐检内容:底板钢筋原材料合格证齐全及复式报告齐全。钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求,钢筋平直、无损伤、表面无裂纹、油污、颗粒状针片状老锈。各项指标均符合设计及规范要求,检测数据见检验批施工质量验收记录验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督

9、总站监制gb50319-2000监a2雨水检查井底板砼报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly8、 yyly9、 雨水检查井底板砼工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批质量验收记。 2、隐蔽工程检查验收记录。 3、混凝土浇筑记录。承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月5日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 9 月 5 日本表一式三份,建设单位、监

10、理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井底板混凝土检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查底板钢筋验收部位yyly8、 yyly9施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.82.2检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1原材料合格证齐全自检合格2原材料复试报告齐全自检合格一般项目允许偏差(mm)123

11、45678910合格率()3轴线位移825231004高程10-6+51005平面尺寸20-5+10-10-201006截面尺寸+10、 -5+7-1+10-31007表面平整度835321008垂直度862100施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.2.2:的要求。模板拼装牢固、满足浇筑砼的承载能力、刚度和稳定性要求,模内清洁,脱模剂涂刷均匀、合格 项目质量检查员: 2011年9月5日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 9月 5日哈尔滨市建设委员会监制隐蔽工程检查验收记录质检表4工程名称哈

12、尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司隐检项目雨水检查底板砼隐检范围 yyly8、 yyly9隐蔽时间2011年9月5日检查时间2011年9月5日隐检内容及检 查情况隐检数量:雨水检查井2座。隐检内容:底板混凝土强度等级为c30抗渗s6级, 配合比:外观检查:混凝土结构无严重质量缺陷 各项结构尺寸、高程、表面平整度等 指标均符合设计及规范要求,检测据见检验批施工质量验收记录。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督总站监制gb50319-2000监a2雨水检查井井墙

13、模板报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly8、 yyly9。雨水检查井井墙模板工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批施工质量验收记。 2、预检工程检查记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月4 日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 9 月 4 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井井墙模板检验

14、批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井井墙模板验收部位yyly8、 yyly9施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1模板安装牢固、无松动、跑模、下沉现象。自检合格2模板拼缝严密、无漏浆现象。自检合格一般项目允许偏差(mm)12345678910合格率()3相邻板差20

15、2111004表面平整度310211005垂直度515341006轴线位移52431100施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1:的要求。模板拼装牢固、满足浇筑砼的承载能力、刚度和稳定性要求,模内清洁,脱模剂涂刷均匀、合格 项目质量检查员: 2011年9月4 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 9月4日哈尔滨市建设委员会监制预检工程检查记录 质检表3 工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司检查项目井墙模板预检

16、部位yyly8、 yyly9 预 检内容 1、几何尺寸2、轴线3、标高4、是否具有足够强度、刚度和稳定性5、模板的接缝是否有严密;以保证混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面是否清理干净并涂刷适当的隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物是否清理干净;检 查 情 况 1、几何尺寸按设计施工,符合规范标准要求2、轴线位移满足规范要求。3、标高正确、符合规范标准要求4、具有足够强度、刚度和稳定性;5、模板的接缝严密,可确保混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面已清理干净并涂刷适当的隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物已清理干净;处理意 见参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技

17、术负责人测量员质检员施工员班组长填表人黑龙江省工程质量监督总站gb50319-2000监a2雨水检查井井墙钢筋报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路 yyly8、 yyly9 雨水检查井井墙钢筋工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批施工质量验收记。 2、隐蔽工程检查验收记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月3 日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011

18、年 9 月 3 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井井墙钢筋检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井井墙钢筋验收部位yyly8、 yyly9施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1模板安装牢固、无松动、跑模、下沉现象。自

19、检合格2模板拼缝严密、无漏浆现象。自检合格一般项目允许偏差(mm)12345678910合格率()3受力钢筋间距1079876-51004受力钢筋排距53502431005箍筋间距201817192015171006保护层厚度0-3310231100施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 的要求。钢筋平直、无损伤、表面无裂纹、油污、颗粒状针片状老锈,达到优良等级。 项目质量检查员: 2011年9月3日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 9月 3日哈尔滨市建设委员会监制隐蔽工程检查验收记录质检表4工程名

20、称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司隐检项目雨水检查井井墙钢筋隐检范围 yyly8、 yyly9隐蔽时间2011年9月3日检查时间2011年9月3日隐检内容及检 查情况隐检数量:雨水检查井2座。隐检内容:底板钢筋原材料合格证齐全及复式报告齐全。钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求,钢筋平直、无损伤、表面无裂纹、油污、颗粒状针片状老锈。各项指标均符合设计及规范要求,检测数据见检验批施工质量验收记录验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督总站监制gb50319-

21、2000监a2雨水检查井井墙砼报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly8、 yyly9 雨水检查井井墙砼工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批施工质量验收记。 2、隐蔽工程检查验收记录。3、混凝土浇注记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月5 日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 9 月 5日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份

22、 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井井墙砼检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井井墙砼验收部位yyly8、 yyly9施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水管道工程施工及验收规范gb50268-20088.5.1检验批工程量2座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1混凝土强度c15符合规范要求自检合格2砼外观砼无明显质量缺陷;检查井流槽平顺、圆滑、光洁自检合格一般项目项目允许偏

23、差(mm)12345678910合格率()1轴线位置15mm14131002井室直径尺寸20mm17-151003井底高程10mm9-101004踏步间距10mm-861005溜槽宽度+10mm-68100施工单位检验结果符合给水排水管道工程施工及验收规范gb502682008要求项目质量检查员: 2011年9月5日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 9月 5日哈尔滨市建设委员会监制隐蔽工程检查验收记录质检表4工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司隐检项目雨水检查井

24、井墙砼隐检范围 yyly8、 yyly9隐蔽时间2011年9月5日检查时间2011年9月5日隐检内容及检 查情况隐检数量:雨水检查井2座。隐检内容:底板混凝土强度等级为c30p6。配合比为:外观检查,混凝土结构外观五严重质量缺陷。各项结构尺寸、高程、表面平整度、垂直度等指标均符合设计及规范要求,检测据见检验批施工质量验收记录。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员黑龙江省工程质量监督总站监制混凝土浇注记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司浇注日期2011年9月5日天气情

25、况晴室外气温()22设计强度等级c30s6钢筋模板验收负责人申恒宇浇注部位yyly8、 yyly9混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名哈尔滨广宇混凝土制造有限公司合同号00供料强度等级(mpa)试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量(kg)每盘用量(kg)材料含水质量(kg)实际每盘用量(kg)水泥350石子1060砂子660水170掺合剂10.25外加剂24.6实测塌落度(cm)18出盘温度入模温度混凝土完成数量(m3)完成时间试块留置数量(组)编 号标养有见证1一般同条件有见证一般混凝土浇注中出现的问题及处理方法施工项目技术负责人: 填表人:gb50319-

26、2000监a2雨水检查井底板模板报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly10- yyly16雨水工作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批质量验收记。 2、预检工程检查记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月4 日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 9 月 4 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井

27、底板模板检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井底板模板验收部位yyly10- yyly16施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经理孟庆宏分 包项目经理无专业工长(施工员)杜坤施工班组 长刘建民施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1检验批工程量7座验收项目及要求施工单位检验意见监理(建设)单位验收意见主控项目1模板安装牢固、无松动、跑模、下沉现象。自检合格2模板拼缝严密、无漏浆现象。自检合格一般项目允许偏差(mm)12345678910合格率(

28、)3相邻板差2101210121110012014表面平整度3312112131210021325垂直度5414213245110023546轴线位移1069381472651003482施工单位检验结果自检符合给水排水构筑物工程施工及验收规范gb50141-2008 6.8.1:的要求。模板拼装牢固、满足浇筑砼的承载能力、刚度和稳定性要求,模内清洁,脱模剂涂刷均匀、合格 项目质量检查员: 2011年9月4日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人): 2011 年 9月 4日哈尔滨市建设委员会监制预检工程检查记录 质检表3 工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发

29、项目cbd区道路及排水工程(群力北路)施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司检查项目井墙模板预检部位yyly10- yyly16 预 检内容 1、几何尺寸2、轴线3、标高4、是否具有足够强度、刚度和稳定性5、模板的接缝是否有严密;以保证混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面是否清理干净并涂刷适当的隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物是否清理干净;检 查 情 况 1、几何尺寸按设计施工,符合规范标准要求2、轴线位移满足规范要求。3、标高正确、符合规范标准要求4、具有足够强度、刚度和稳定性;5、模板的接缝严密,可确保混凝土浇注时无漏浆现象;6、模板与混凝土的接触面已清理干净并涂刷适当的

30、隔离剂;7、浇注混凝土前,模板内的杂物已清理干净;处理意 见参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员质检员施工员班组长填表人黑龙江省工程质量监督总站gb50319-2000监a2雨水检查井底板钢筋报验申请表工程名称:哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程 (群力北路) 编号: 致:黑龙江正信建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 群力北路yyly10- yyly16雨水工检查井底板钢筋作,现报上该报验申请表,请予以检查和验收。附件: 1、检验批质量验收记。 2、隐蔽工程检查验收记录。 承包单位(章)中铁十三局集团第四工程有限公司 项目经理: 日 期: 2011 年9月3 日 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 2011 年 9 月 3 日本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份 哈尔滨市建设委员会监制雨水检查井底板钢筋检验批施工质量验收记录工程名称哈尔滨市群力新区东区土地一级开发项目cbd区道路及排水工程(群力北路)分项名称雨水检查井底板钢筋验收部位yyly10- yyly16施工单位中铁十三局集团第四工程有限公司分包单位无总 包项目经

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