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河南省医疗器械产业技术创新战略联盟申请表申请单位（盖章）单位负责人 申请日期年月日单位名称注册时间主管部门组织机构代码通信地址邮政编码电子信箱单位所在地单位法定 代表人职务/职称联系人姓名职务/职称手机办公电话电子信箱职工总数其中本科 学历以上研究开发 人员单位性质（符合下列情况的单位请打2 ）1科研院所2 高等院校3股份制企业4 科研院所办的企业 5 大专院校办的企业 6 私营独资企业7.国有企业 8 .合资企业9 .外资企业10.其他单位注册资金上年末单位总资产上年度单位总收入上年度单位净利润企业主要产品（院所主要研究成果）申请专利情况本单位主要科研开发方向（包括在研项目）申请 单位 意见法人代表签字（盖公章）年月日

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