7中医执业——气血津液病证

1、400-8299-120 七、气血津液病证 细目一：郁证 细目二：血证 细目三：痰饮 细目四：消渴 细目五：自汗、盗汗 细目六：内伤发热 细目七：虚劳 细目八：癌病 细目九：厥证400-8299-120气血津液病证气血津液病证郁证郁证400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因七情，思虑七情，思虑 病机病机肝失疏泄、脾失健运、心失所养肝失疏泄、脾失健运、心失所养 * *六郁中气郁为先六郁中气郁为先 2 2、诊断要点、诊断要点心情抑郁，胸闷胁胀，或咽中异物感心情抑郁，胸闷胁胀，或咽中异物感v 3 3、病证鉴别：、病证鉴别： 梅核气：与情绪有关梅核气：与情绪有关/ /噎嗝噎嗝/

2、/喉痹喉痹 脏躁：间歇性发作脏躁：间歇性发作v 4 4、治则：理气开郁、调畅气机、移情易性、治则：理气开郁、调畅气机、移情易性 400-8299-120辨证辨证宏观把握 实证：肝气郁结 气郁化火 痰气郁结 虚证：心神失养 心脾两虚 心肾阴虚400-8299-120辨证辨证 1、肝气郁结 典型症状：精神抑郁，胁胀，口苦脉弦 治法：疏肝解郁，理气畅中 方药：柴胡疏肝散400-8299-120辨证辨证 2、气郁化火 典型症状：急躁易怒，胁胀口苦，舌红苔黄 治法：疏肝解郁，清肝泻火 方药：丹栀逍遥散400-8299-120辨证辨证 3、痰气郁结（梅核气） 典型症状：咽中有物吞咽不出，苔白腻 治法：行气

3、开郁，化痰散结 方药：半夏厚朴汤400-8299-120辨证辨证 4、心神失养（脏躁） 典型症状：精神恍惚，喜怒无常，舌淡 治法：甘润缓急，养心安神 方药：甘麦大枣汤400-8299-120辨证辨证5、心脾两虚 典型症状：多思善疑，纳差，舌淡 治法：健脾养心，补益气血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证 6、心肾阴虚 典型症状：情绪不宁，心悸，舌红少津脉细数 治法：滋养心肾 方药：天王补心丹合六味地黄丸400-8299-120证型主症方药肝气郁结肝气郁结精神抑郁，胁胀精神抑郁，胁胀柴胡舒肝散柴胡舒肝散气郁化火气郁化火急躁易怒，胁胀急躁易怒，胁胀口苦，舌红苔黄口苦，舌红苔黄丹栀逍遥散丹

4、栀逍遥散痰气郁结（梅核痰气郁结（梅核气）气）咽中有物吞咽不咽中有物吞咽不出，苔白腻出，苔白腻半夏厚朴汤半夏厚朴汤心神失养（脏躁）心神失养（脏躁） 精神恍惚，喜怒精神恍惚，喜怒无常，舌淡无常，舌淡甘麦大枣汤甘麦大枣汤心脾两虚心脾两虚多思善疑，纳差，多思善疑，纳差，舌淡舌淡归脾汤归脾汤心肾阴虚心肾阴虚情绪不宁，心悸，情绪不宁，心悸，舌红脉细数舌红脉细数天王补心丹合六天王补心丹合六味地黄丸味地黄丸400-8299-120 治疗忧郁伤神之郁证，应首选 A. 半夏厚朴汤 B. 甘麦大枣汤. C. 丹栀逍遥散 D. 柴胡疏肝散 E. 茯苓导痰汤400-8299-120 患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁

5、 胀满，口苦而干。头痛，目赤，耳鸣， 大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选 A. 柴胡疏肝散 B. 丹栀逍遥散. C. 半夏厚朴汤 D. 甘麦大枣汤 E. 天王补心丹400-8299-120 郁证患者, 咽中不适，如有物梗阻，咯之 不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻， 脉弦滑。其证候是 A. 气滞痰郁. B. 肝气郁结 C. 气郁化火 D. 痰浊上扰 E. 忧郁伤神400-8299-120气血津液病证气血津液病证血证血证400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机火热熏灼，迫血妄行火热熏灼，迫血妄行 气虚不摄，血溢脉外气虚不摄，血溢脉外 瘀血阻络，血不循经瘀血阻络

6、，血不循经v 2 2、诊断要点、诊断要点口鼻、二阴、肌肤异常出血口鼻、二阴、肌肤异常出血v 3 3、病证鉴别、病证鉴别 尿血：无疼痛尿血：无疼痛 血淋：有疼痛血淋：有疼痛v 4 4、治则：治火、治气、治血、治虚四原则、治则：治火、治气、治血、治虚四原则 400-8299-120辨证辨证宏观把握 鼻衄 齿衄 咳血 吐血 便血 尿血 紫斑 400-8299-120辨证辨证鼻衄鼻衄 1、热邪犯肺 典型症状：鼻衄，咳嗽，舌红 治法：清泻肺热，凉血止血 方药：桑菊饮400-8299-120辨证辨证 2、胃热炽盛 典型症状：鼻衄，口渴欲饮，舌红苔黄 治法：清胃泻火，凉血止血 方药：玉女煎400-8299-

7、120辨证辨证 3、肝火上炎 典型症状：鼻衄，易怒，舌红 治法：清肝泻火，凉血止血 方药：龙胆泻肝汤400-8299-120辨证辨证 4、气血亏虚 典型症状：鼻衄，乏力面白，舌淡 治法：补气摄血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证齿齿 衄衄 1、胃火炽盛 典型症状：齿衄，牙龈肿痛，舌红 治法：清胃泻火，凉血止血 方药：加味清胃散合泻心汤400-8299-120辨证辨证 2、阴虚火旺 典型症状：齿衄，舌红苔少脉细数 治法：滋阴降火，凉血止血 方药：六味地黄丸合茜根散400-8299-120辨证辨证咳血咳血 1、燥热伤肺 典型症状：咽痒咳嗽，舌红 治法：清热润肺，宁络止血 方药：桑杏汤4

8、00-8299-120辨证辨证 2、肝火犯肺 典型症状：咳血，易怒，舌红苔黄 治法：清肝泻肺，凉血止血 方药：泻白散合黛蛤散400-8299-120辨证辨证 3、阴虚肺热 典型症状：咳血，舌红，脉细数 治法：滋阴润肺，宁络止血 方药：百合固金汤400-8299-120辨证辨证吐血吐血 1、胃热壅盛 典型症状：吐血，胃脘痛，舌红苔黄腻 治法：清胃泻火，化瘀止血 方药：泻心汤合十灰散400-8299-120辨证辨证 2、肝火犯胃 典型症状：吐血，心烦易怒，舌红绛 治法：泻肝清胃，凉血止血 方药：龙胆泻肝汤400-8299-120辨证辨证 3、气虚血溢 典型症状：吐血缠绵，神疲乏力 治法：健脾益气摄

9、血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证便血便血 1、肠道湿热 典型症状：便血，便溏，舌红苔黄腻 治法：清化湿热，凉血止血 方药：地榆散合槐角丸400-8299-120辨证辨证 2、气虚不摄 典型症状：便血，体倦，舌淡 治法：益气摄血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证 3、脾胃虚寒 典型症状：便血，喜热饮，舌淡 治法：健脾温中，养血止血 方药：黄土汤400-8299-120辨证辨证尿血尿血 1、下焦热盛 典型症状：小便黄赤，心烦口渴，舌红 治法：清热利湿，凉血止血 方药：小蓟饮子400-8299-120辨证辨证 2、肾虚火旺 典型症状：小便带血，腰酸，舌红脉细数 治法：滋阴

10、降火，凉血止血 方药：知柏地黄丸400-8299-120辨证辨证 3、脾不统血 典型症状：久病尿血，食少乏力，舌淡 治法：补中健脾，益气摄血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证 4、肾气不固 典型症状：久病尿血，腰酸，舌淡 治法：补益肾气，固摄止血 方药：无比山药丸400-8299-120400-8299-120 证型主症方药鼻衄鼻衄热邪犯肺热邪犯肺鼻衄，咳嗽，舌红鼻衄，咳嗽，舌红桑菊饮桑菊饮胃热炽盛胃热炽盛鼻衄，口渴欲饮，舌红鼻衄，口渴欲饮，舌红苔黄苔黄玉女煎玉女煎肝火上炎肝火上炎鼻衄，易怒，舌红鼻衄，易怒，舌红龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤气血亏虚气血亏虚鼻衄，乏力面白，舌淡鼻衄，乏力面白

11、，舌淡归脾汤归脾汤齿衄胃火炽盛齿衄，牙龈肿痛，舌红加味清胃散合泻心汤阴虚火旺齿衄，舌红苔少脉细数六味地黄丸合茜根散齿衄胃清阴六味齿衄胃清阴六味400-8299-120400-8299-120 证型主症方药咳血咳血燥热伤肺燥热伤肺咽痒咳嗽，舌红咽痒咳嗽，舌红桑杏汤桑杏汤肝火犯肺肝火犯肺咳血，易怒，舌红苔黄咳血，易怒，舌红苔黄泻白散合黛蛤散泻白散合黛蛤散阴虚肺热阴虚肺热咳血，舌红，脉细数咳血，舌红，脉细数百合固金汤百合固金汤齿衄胃清阴六味齿衄胃清阴六味吐血吐血胃热壅盛胃热壅盛吐血，胃脘痛，舌红苔吐血，胃脘痛，舌红苔黄腻黄腻泻心汤合十灰散泻心汤合十灰散肝火犯胃肝火犯胃吐血，心烦易怒，舌红吐血，心烦易

12、怒，舌红绛绛龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤气虚血溢气虚血溢吐血缠绵，神疲乏力吐血缠绵，神疲乏力归脾汤归脾汤400-8299-120400-8299-120 证型主症方药便血便血肠道湿热肠道湿热便血，便溏，舌红苔黄腻便血，便溏，舌红苔黄腻地榆散合槐角丸地榆散合槐角丸气虚不摄气虚不摄便血，体倦，舌淡便血，体倦，舌淡归脾汤归脾汤脾胃虚寒脾胃虚寒便血，喜热饮，舌淡便血，喜热饮，舌淡黄土汤黄土汤尿血尿血下焦热盛下焦热盛小便黄赤，心烦口热，舌红小便黄赤，心烦口热，舌红小蓟饮子小蓟饮子肾虚火旺肾虚火旺小便带血，腰酸，舌红脉细小便带血，腰酸，舌红脉细数数知柏地黄丸知柏地黄丸脾不统血脾不统血久病尿血，食少乏力，舌淡久病尿

13、血，食少乏力，舌淡归脾汤归脾汤肾气不固肾气不固久病尿血，腰酸，舌淡久病尿血，腰酸，舌淡无比山药丸无比山药丸400-8299-120400-8299-120 证型主症方药血热妄行（紫斑）血热妄行（紫斑）发热口渴，舌红苔黄发热口渴，舌红苔黄十灰散十灰散阴虚火旺阴虚火旺舌红少苔脉细数舌红少苔脉细数茜根散茜根散气虚不摄气虚不摄神疲乏力，久病神疲乏力，久病归脾汤归脾汤400-8299-120 治疗尿血肾气不固者，应首选 A. 六味地黄丸 B. 十灰散 C. 春泽汤 D. 保真汤 E. 无比山药丸.400-8299-120 治疗咳血燥热伤肺证，应首选 A. 沙参麦冬汤 B. 桑杏汤. C. 百合固金汤 D

14、. 麦门冬汤 E. 清燥救肺汤400-8299-120 治疗吐血胃热盛壅盛证，应首选 A. 玉女煎 B. 龙胆泄肝汤 C. 加味清胃散合泄心汤槐角丸 D. 地榆散合槐角丸 E. 泻心汤合十灰散.400-8299-120 患者便血紫暗，甚则黑色，腹部隐痛， 喜热饮, 面色不华。神倦懒言，便溏， 舌质淡，脉细。治疗应首选 A. 当归补血汤 B. 归脾汤 C. 黄土汤. D. 无比山药丸 E. 黄芪建中汤400-8299-120 A. 玉女煎. B. 龙胆泻肝汤. C. 泻白散合黛蛤散 D. 泻心汤合十灰散 E. 加味清胃散合泻心汤 1治疗吐血肝火犯胃证。应首选 2治疗鼻衄胃热炽盛证。应首选400-

15、8299-120考点：相似证的用方鉴别 鼻 衄热邪犯肺桑菊饮 咳 血燥热伤肺桑杏汤 鼻 衄胃热炽盛玉女煎 咳 血胃火炽盛加味清胃散合泻心汤 吐 血胃热壅盛泻心汤合十灰散 便 血肠道湿热地榆散合槐角丸 尿 血下焦湿热小蓟饮子400-8299-120气血津液病证气血津液病证痰饮痰饮400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机肺脾肾三脏功能失调，三焦气化失宣肺脾肾三脏功能失调，三焦气化失宣 病位病位肺脾肾三焦肺脾肾三焦v 2 2、诊断要点、诊断要点水液停聚水液停聚v 3 3、病证鉴别、病证鉴别 痰饮：胃肠痰饮：胃肠 悬饮：胁下悬饮：胁下 溢饮：肢体溢饮：肢体 支饮：胸肺支

16、饮：胸肺v 4、治则：温化温化“病痰饮者，当以温药和之病痰饮者，当以温药和之” 400-8299-120辨证辨证宏观把握 痰饮：胃肠 悬饮：胁下 溢饮：肢体 支饮：胸肺400-8299-120辨证辨证痰饮痰饮 1、脾阳虚弱 典型症状：胸满畏寒，振水声，便溏，苔白滑 治法：温脾化饮 方药：苓桂朮甘汤合小半夏加茯苓汤400-8299-120辨证辨证 2、饮留肠胃 典型症状：心下满，肠间沥沥，苔腻 治法：攻下逐饮 方药：甘遂半夏汤或己椒苈黄丸400-8299-120辨证辨证悬饮悬饮 1、邪犯胸肺 典型症状：寒热往来，胁痛，转侧加剧 治法：和解宣利 方药：柴枳半夏汤400-8299-120辨证辨证 2

17、、饮停胸胁 典型症状：咳唾引痛，不能平卧 治法：泻肺祛饮 方药：椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹400-8299-120辨证辨证 3、络气不和 典型症状：胸胁疼痛，迁延日久，阴天明显 治法：理气和络 方药：香附旋覆花汤400-8299-120辨证辨证 4、阴虚内热 典型症状：呛咳时作，舌红少苔脉数 治法：滋阴清热 方药：沙参麦冬汤合泻白散400-8299-120辨证辨证溢饮溢饮 表寒里饮 典型症状：苔白，脉弦紧 治法：发表化饮 方药：小青龙汤400-8299-120辨证辨证支饮支饮 1、寒饮伏肺 典型症状：咳逆喘满不得卧，受寒加重，苔白腻 治法：宣肺化饮 方药：小青龙汤400-8299-120辨证辨

18、证 2、脾肾阳虚 典型症状：喘促动则加剧，畏寒肢冷 治法：温脾补肾，以化水饮 方药：金匮肾气丸合苓桂朮甘汤400-8299-120证型主症方药痰饮痰饮脾阳虚弱脾阳虚弱胸满畏寒，振水声，便溏，胸满畏寒，振水声，便溏，苔白滑苔白滑苓桂术甘汤合小半夏加茯苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤苓汤饮留肠胃饮留肠胃心下满，肠间沥沥，苔腻心下满，肠间沥沥，苔腻甘遂半夏汤或己椒苈黄丸甘遂半夏汤或己椒苈黄丸悬饮悬饮邪犯胸肺邪犯胸肺寒热往来，胁痛，转侧加寒热往来，胁痛，转侧加剧剧柴枳半夏汤柴枳半夏汤饮停胸胁饮停胸胁咳唾引痛，不能平卧咳唾引痛，不能平卧椒目瓜蒌汤合十枣汤或控椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹涎丹络气不和络气不和胸胁疼

19、痛，迁延日久，阴胸胁疼痛，迁延日久，阴天明显天明显香附旋覆花汤香附旋覆花汤阴虚内热阴虚内热呛咳时作，舌红少苔脉数呛咳时作，舌红少苔脉数沙参麦冬汤合泻白散沙参麦冬汤合泻白散溢饮（表寒里饮）溢饮（表寒里饮） 苔白，脉弦紧苔白，脉弦紧小青龙汤小青龙汤支饮支饮寒饮伏肺寒饮伏肺咳逆喘满不得卧，受寒加咳逆喘满不得卧，受寒加重，苔白腻重，苔白腻小青龙汤小青龙汤脾肾阳虚脾肾阳虚喘促动则加剧，畏寒肢冷喘促动则加剧，畏寒肢冷金匮肾气丸合苓桂术甘汤金匮肾气丸合苓桂术甘汤400-8299-120 痰饮的治疗原则是 A. 宣肺 B. 健脾 C. 温化 D. 补肾 E. 发汗400-8299-120 A. 痰饮 B. 伏

20、饮 C. 悬饮 D. 溢饮. E. 支饮 3. 饮流于胃肠，称为 4. 饮流溢于四肢，称为400-8299-120 患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪 已退病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅， 闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治 疗应首选 A. 柴胡疏肝散 B. 柴枳半夏汤 C. 小柴胡汤 D. 香附旋覆花汤. E. 瓜蒌薤白白酒汤400-8299-120 患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水 音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰 涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气 短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦， 舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是 A. 宣肺化饮 B. 淡渗利水 C. 温脾化饮. D. 温化寒

21、湿 E. 逐水化饮400-8299-120气血津液病证气血津液病证消渴消渴400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机阴津亏损，燥热偏胜阴津亏损，燥热偏胜 病位病位肺、胃、肾肺、胃、肾v 2 2、诊断要点、诊断要点多饮多食多尿消瘦多饮多食多尿消瘦“三多一少三多一少”v 3 3、病证鉴别、病证鉴别v 4 4、治则：清热润燥，养阴生津、治则：清热润燥，养阴生津 400-8299-120辨证辨证宏观把握 上 消 中 消 下 消400-8299-120辨证辨证上消上消 肺热津伤 典型症状：烦渴多饮，口干舌燥 治法：清热润肺，生津止渴 方药：消渴方400-8299-120辨证

22、辨证中消中消 1、胃热炽盛 典型症状：多食易饥，便干，苔黄 治法：清胃泻火，养阴增液 方药：玉女煎400-8299-120辨证辨证 2、气阴亏虚 典型症状：口渴引饮，便溏，乏力，舌淡苔白干 治法：益气健脾，生津止渴 方药：七味白朮散400-8299-120辨证辨证下消下消 1、肾阴亏虚 典型症状：尿频如脂膏，腰酸，舌红少苔 治法：滋阴固肾 方药：六味地黄丸400-8299-120辨证辨证 2、阴阳两虚 典型症状：尿频如脂膏，饮一溲一，畏寒 治法：滋阴温阳，补肾固摄 方药：金匮肾气丸400-8299-120证型主症方药上消（肺热津伤）上消（肺热津伤） 烦渴多饮，口干舌烦渴多饮，口干舌燥燥消渴方消

23、渴方中消中消胃热炽胃热炽盛盛多食易饥，便干，多食易饥，便干，苔黄苔黄玉女煎玉女煎气阴亏气阴亏虚虚口渴引饮，便溏，口渴引饮，便溏，乏力，舌淡苔白干乏力，舌淡苔白干七味白术散七味白术散下消下消肾阴亏肾阴亏虚虚尿频如脂膏，腰酸，尿频如脂膏，腰酸，舌红少苔舌红少苔六味地黄丸六味地黄丸阴阳两阴阳两虚虚尿频如脂膏，饮一尿频如脂膏，饮一溲一，畏寒溲一，畏寒金匮肾气丸金匮肾气丸400-8299-120 患者，男，40岁。多食易饥3个月，消 瘦5kg，口干渴，大便干燥，舌苔黄， 脉滑实有力。其诊断是 A. 消渴(上消肺热津伤) B. 消渴(中消胃热炽盛) C. 消渴(下消肾阴亏虚) D. 消渴(下消阴阳两虚)

24、E. 便秘(热秘)400-8299-120 患者，女，60岁。消渴病史8年。形体 消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇 燥，舌红，脉细数。治疗应首选 A. 玉女煎 B. 消渴方 C. 六味地黄丸. D. 金匮肾气丸 E. 生脉饮400-8299-120 患者，男，5l岁。患糖尿病lO年，末 予以系统治疗。近2年来病情加重，小 便频数量多。混浊如脂膏，面色黧黑， 腰膝酸软。形寒畏冷，阳萎不举，舌淡 苔白，脉沉细无力。治疗应首选 A. 金匮肾气丸. B. 知柏地黄丸 C. 六味地黄丸 D. 消渴方 E. 玉女煎400-8299-120 A. 六味地黄丸 B. 玉女煎. C. 左归丸 D. 沙参麦冬汤

25、. E. 麦门冬汤 治疗消渴中消证，应首选 治疗虚劳肺阴虚证，应首选400-8299-120气血津液病证气血津液病证自汗、盗汗自汗、盗汗400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机自汗多气虚，盗汗多阴虚自汗多气虚，盗汗多阴虚 病位病位v 2 2、诊断要点、诊断要点醒时出汗为自汗，寐中出汗为盗汗醒时出汗为自汗，寐中出汗为盗汗v 3 3、病证鉴别、病证鉴别v 4 4、治则：、治则： 400-8299-120辨证辨证宏观把握 实证：邪热郁蒸 虚证：肺卫不固 心血不足 阴虚火旺400-8299-120辨证辨证 1、肺卫不固 典型症状：汗出恶风，劳则汗出，乏力易感 治法：益气

26、固表 方药：桂枝加黄蓍汤或玉屏风散400-8299-120辨证辨证 2、心血不足 典型症状：心悸神疲，面色不华，舌淡 治法：养血补心 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证 3、阴虚火旺 典型症状：五心烦热，舌红少苔脉细数 治法：滋阴降火 方药：当归六黄汤400-8299-120辨证辨证 4、邪热郁蒸 典型症状：蒸蒸汗出，黄染，口苦，苔黄 治法：清肝泻热，化湿和营 方药：龙胆泻肝汤400-8299-120小结：证型主症方药肺卫不固肺卫不固汗出恶风，劳则汗出，汗出恶风，劳则汗出，乏力易感乏力易感桂枝加黄蓍汤或桂枝加黄蓍汤或玉屏风玉屏风心血不足心血不足心悸神疲，面色不华，心悸神疲，面色不华，

27、舌淡舌淡归脾汤归脾汤阴虚火旺阴虚火旺五心烦热，舌红少苔五心烦热，舌红少苔脉细数脉细数当归六黄汤当归六黄汤邪热郁蒸邪热郁蒸蒸蒸汗出，黄染，口蒸蒸汗出，黄染，口苦，苔黄苦，苔黄脉弦脉弦龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤400-8299-120 A. 白昼时时汗出，动则益甚 B. 寐中汗出，醒来自止 C. 冷汗如珠，气息微弱 D. 咳而汗出，痰黄质稠 E. 汗出色黄，染衣着色 1. 自汗的特点是 2. 脱汗的特点是400-8299-120 患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红 口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A. 黄连阿胶汤 B. 黄连温胆汤 C. 当归六黄汤. D. 养阴清肺汤 E. 甘麦大枣汤400-8299

28、-120 患者汗出恶风，遇劳则发，易于感冒， 体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细 弱。治疗应首选 A. 桂枝汤 B. 四妙丸 C. 玉屏风散. D. 当归六黄汤 E. 龙胆泻肝汤400-8299-120气血津液病证气血津液病证内伤发热内伤发热400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机气血阴阳亏虚，脏腑功能失调气血阴阳亏虚，脏腑功能失调 病位病位v 2 2、诊断要点、诊断要点内伤为病因，发热内伤为病因，发热v 3 3、病证鉴别、病证鉴别 外感发热：起病急，病程短，热度高，伴恶寒外感发热：起病急，病程短，热度高，伴恶寒 内伤发热：起病缓，病程长，热度低内伤发热：起病缓

29、，病程长，热度低v 4 4、治则：、治则： 400-8299-120辨证辨证宏观把握 实证：气郁发热 痰湿郁热 血瘀发热 虚证：阴虚发热 血虚发热 气虚发热 阳虚发热400-8299-120辨证辨证 1、阴虚发热 典型症状：午后夜间发热，舌红少苔脉细数 治法：滋阴清热 方药：清骨散400-8299-120辨证辨证 2、血虚发热 典型症状：低热，面白舌淡 治法：益气养血 方药：归脾汤400-8299-120辨证辨证 3、气虚发热 典型症状：气短乏力，劳累加重，舌淡 治法：益气健脾，甘温除热 方药：补中益气汤400-8299-120辨证辨证 4、阳虚发热 典型症状：发热，形寒肢冷 治法：温补阳气，

30、引火归原 方药：金匮肾气丸400-8299-120辨证辨证 5、气郁发热 典型症状：热势随情绪起伏，脉弦 治法：疏肝理气，解郁泻热 方药：丹栀逍遥散400-8299-120辨证辨证 6、痰湿郁热 典型症状：燥湿化痰，清热和中 治法：胸闷身重，便溏或黏滞，苔黄腻 方药：黄连温胆汤合中和汤400-8299-120辨证辨证 7、血瘀发热 典型症状：夜间发热，舌青紫瘀斑 治法：活血化瘀 方药：血府逐瘀汤400-8299-120证型主症方药阴虚发热阴虚发热午后夜间发热，舌红少午后夜间发热，舌红少苔脉细数苔脉细数清骨散清骨散血虚发热血虚发热低热，面白舌淡低热，面白舌淡归脾汤归脾汤气虚发热气虚发热气短乏力，

31、劳累加重，气短乏力，劳累加重，舌淡舌淡补中益气汤补中益气汤阳虚发热阳虚发热发热，形寒肢冷发热，形寒肢冷金匮肾气丸金匮肾气丸气郁发热气郁发热热势随情绪起伏，脉弦热势随情绪起伏，脉弦丹栀逍遥散丹栀逍遥散痰湿郁热痰湿郁热燥湿化痰，清热和中燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和黄连温胆汤合中和汤汤血瘀发热血瘀发热夜间发热，舌青紫瘀斑夜间发热，舌青紫瘀斑血府逐瘀汤血府逐瘀汤400-8299-120 治疗阴虚发热，应首选 A. 六味地黄九 B. 一贯煎 C. 清骨散. D. 二阴煎 E. 三圣散400-8299-120 患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力， 气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡 苔白，脉弱。其治

32、法是 A. 滋阴清热 B. 活血化瘀 C. 清肝泻热 D. 甘温除热. E. 益气养血400-8299-120 患者低热，头晕眼花, 心悸不宁，面白 少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是 A. 益气养血. B. 益气健脾 C. 滋阴清热 D. 活血化瘀 E. 疏肝清热400-8299-120气血津液病证气血津液病证虚劳虚劳400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机脏腑功能衰退，气血阴阳亏损脏腑功能衰退，气血阴阳亏损 病位病位v 2 2、诊断要点、诊断要点日久，五脏虚损为主要表现日久，五脏虚损为主要表现v 3 3、病证鉴别、病证鉴别v 4 4、治则：补益、治则：补

33、益 400-8299-120辨证辨证宏观把握气 虚血 虚阴 虚阳 虚400-8299-120证型主症方药阴虚阴虚肺阴虚肺阴虚干咳咯血，潮热盗汗干咳咯血，潮热盗汗沙参麦冬汤沙参麦冬汤心阴虚心阴虚心悸失眠，潮热盗汗心悸失眠，潮热盗汗天王补心丹天王补心丹脾胃阴虚脾胃阴虚口干便结，舌红少苔口干便结，舌红少苔益胃汤益胃汤肝阴虚肝阴虚急躁易怒，舌红少苔急躁易怒，舌红少苔补肝汤补肝汤肾阴虚肾阴虚腰酸遗精，舌红少苔腰酸遗精，舌红少苔左归丸左归丸血虚血虚心血虚心血虚心悸怔仲，面白心悸怔仲，面白养心汤养心汤肝血虚肝血虚头晕胁痛，面白头晕胁痛，面白四物汤四物汤400-8299-120证型证型主症主症方药方药气虚气虚

34、肺气虚肺气虚短气声低，易感短气声低，易感补肺汤补肺汤心气虚心气虚心悸气短、自汗心悸气短、自汗七福饮七福饮脾气虚脾气虚乏力便溏，纳呆乏力便溏，纳呆加味四君子汤加味四君子汤肾气虚肾气虚腰膝酸软，神疲腰膝酸软，神疲大补元煎大补元煎阳虚阳虚心阳虚心阳虚心悸，形寒肢冷心悸，形寒肢冷保元汤保元汤脾阳虚脾阳虚便溏，食少形寒便溏，食少形寒附子理中汤附子理中汤肾阳虚肾阳虚腰酸，畏寒肢冷腰酸，畏寒肢冷右归丸右归丸400-8299-120 治疗虚劳应以补益下列哪项为主 A. 心、肾 B. 心、肺 C. 肺、肾 D. 脾、肾. E. 肝、肾400-8299-120 治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选 A. 玉女煎 B. 益胃

35、汤. C. 沙参麦冬汤 D. 麦门冬汤 E. 一贯煎400-8299-120 虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒 时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。 其证候是 A. 肺气虚. B. 脾气虚 C. 肺阴虚 D. 脾阳虚 E. 肾气虚400-8299-120 A. 附子理中丸 B. 济生肾气丸 C. 都气丸 D. 左归丸. E. 右归丸 7. 治疗虚劳脾阳虚证，应首选 8. 治疗虚劳肾阴虚证，应首选400-8299-120气血津液病证气血津液病证癌症癌症400-8299-120辨病辨病v 1 1、基本病因、基本病因 病机病机正气内虚，气滞血瘀痰结湿聚热毒积滞而成正气内虚，气滞血瘀痰结湿聚热毒积滞而成 病位病位v 2 2、诊断要点、诊断要点肿块增大质地坚硬，伴消瘦肿块增大质地坚硬，伴消瘦v 3 3、病证鉴别、病证鉴别v 4 4、治则：扶正祛邪、治则：扶正祛邪 400-8299-120辨证辨证宏观把握 脑 瘤 肺 癌 大肠癌 肾 癌 膀胱癌400-8299-120400-8299-120 证型主症方药脑瘤脑瘤痰瘀阻窍痰瘀阻窍头晕肢麻，舌紫黯通窍活血汤通窍活血汤风毒上扰风毒上扰耳鸣震颤，舌红绛天麻钩藤饮合黄连解毒汤阴虚风动阴虚风动头晕肢麻，舌红脉细数大定风珠肺癌瘀阻肺络咳嗽刺痛，舌暗瘀斑血府逐瘀汤痰湿蕴肺咳嗽胸闷，苔腻脉滑二陈汤和栝蒌薤白半夏汤阴虚毒