新护士长管理培训

1、 新新护士长管理护士长管理指引指引护士长职责与素质护士长职责与素质 护理部护理部 谢鑑辉谢鑑辉 2014.4 一、管理及护理管理相关概述一、管理及护理管理相关概述二、现代护士长管理理念二、现代护士长管理理念三、新形式下护士长角色定位三、新形式下护士长角色定位四、护士长的职责四、护士长的职责五、护士长应具备的素质五、护士长应具备的素质六、护士长工作要求六、护士长工作要求提提 纲纲管理的概念：管理的概念： 管理是管理者通过计划、组织、人事、领导、管理是管理者通过计划、组织、人事、领导、控制等各项职能工作，合理有效地利用和协调管理控制等各项职能工作，合理有效地利用和协调管理所拥有的资源要素，与被管理

2、者共同实现组织目标所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。的过程。一、管理及护理管理相关概念一、管理及护理管理相关概念护理管理概念：护理管理概念： 护理管理是根据护理组织的内在活动规律，护理管理是根据护理组织的内在活动规律，有效地利用组织中的人、财力、物力及其他资源，有效地利用组织中的人、财力、物力及其他资源，以控制和提供护理质量为目标的活动过程。以控制和提供护理质量为目标的活动过程。二、现代护士长管理理念二、现代护士长管理理念v增强服务意识；增强服务意识；v提升护理内涵；提升护理内涵；v实行人性化管理；实行人性化管理；v树立公平公正的管理理念；树立公平公正的管理理念；v强调性格魅

3、力的影响；强调性格魅力的影响；v重视管理的沟技巧；重视管理的沟技巧；v加强科室安全管理及质量管理；加强科室安全管理及质量管理；v加强自身素质修养；加强自身素质修养；v跟进时代发展的步伐；跟进时代发展的步伐；护士长在管理中的作用护士长在管理中的作用v护士长的管理水平是医院管理水平的缩影；护士长的管理水平是医院管理水平的缩影；v引导作用；引导作用；v行为示范作用；行为示范作用；v指挥协调作用；指挥协调作用；v督导检查作用；督导检查作用； 三、三、新形式下护士长角色定位新形式下护士长角色定位护士长角色护士长角色人际关系方面角色人际关系方面角色信息传递方面角色信息传递方面角色决策方面角色决策方面角色领

4、导者领导者联络者联络者代表着代表着监督者监督者传达和宣传者传达和宣传者护患代言人护患代言人教育者教育者计划者计划者资源调配者资源调配者协商谈判者协商谈判者护理业务带头人护理业务带头人变革者变革者四、护士长的职责四、护士长的职责 护士长作为护理管理者中最基层的管理者，病区管护士长作为护理管理者中最基层的管理者，病区管理的第一责任人，担负着专业护理服务与行政管理的双重理的第一责任人，担负着专业护理服务与行政管理的双重职责。在职责落实过程中应重视安全第一，细节决定成败，职责。在职责落实过程中应重视安全第一，细节决定成败，重视对护士的培养及科室文化建设，提高凝聚力，稳定护重视对护士的培养及科室文化建设

5、，提高凝聚力，稳定护理队伍，推动护理专业的发展。理队伍，推动护理专业的发展。 在护理主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理在护理主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务技术管理工作；行政和业务技术管理工作；（附（附1-附附3） 根据护理部工作计划制定科室工作计划并实施，定期向护理部汇报。根据护理部工作计划制定科室工作计划并实施，定期向护理部汇报。 合理安排本病区的护理人力，实施无缝隙的责任制包干；合理安排本病区的护理人力，实施无缝隙的责任制包干； 掌握病区动态，做到九知道（当日住院患者总数、入院患者、出院患掌握病区动态，做到九知道（当日住院患者总数、入院

6、患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理的患者）。情绪不稳定患者及需要特殊护理的患者）。四、护士长的职责四、护士长的职责附附1：病人管理病人管理1.1.病人的入院管理病人的入院管理2.2.病人日常生活管理病人日常生活管理3.3.病人风险管理病人风险管理4.4.疑难危重病人和特殊病人管理疑难危重病人和特殊病人管理5.5.病人健康教育的建立与管理病人健康教育的建立与管理6.6.病人人情绪的管理病人人情绪的管理7.7.病人意见与建议的管理病人意见与建议的管理8.8.病人家属的管

7、理病人家属的管理9.9.病人出院管理病人出院管理10.10.病人的随访管理病人的随访管理附附1：病人管理病人管理11.11.病人风险管理病人风险管理掌握本病区病人安全高位因素；掌握本病区病人安全高位因素；风险管理：风险管理： 完善本病区的规章制度、疾病护理常规、建立本病完善本病区的规章制度、疾病护理常规、建立本病区的专业核心能力手册、落实病区三级质控、落实护理不区的专业核心能力手册、落实病区三级质控、落实护理不良事件的上报制度。与护士共同讨论本病区的高危技术、良事件的上报制度。与护士共同讨论本病区的高危技术、高危药物、高危病人、高危时段和高危环节。高危药物、高危病人、高危时段和高危环节。附附1

8、：病人管理病人管理12.12.疑难危重病人和特殊病人管理：疑难危重病人和特殊病人管理：疑难危重病人的识别；疑难危重病人的识别；评估责护组长、责任护士对危重病人病情掌握的能力；评估责护组长、责任护士对危重病人病情掌握的能力；评估病人及家属对病情了解的情况；评估病人及家属对病情了解的情况；与管床医生、科主任及时沟通，了解诊疗方案；与管床医生、科主任及时沟通，了解诊疗方案；落实危重、疑难病人查房制度；落实危重、疑难病人查房制度；落实好护理会诊制度；落实好护理会诊制度；征求病人意见，及时进行病情沟通；征求病人意见，及时进行病情沟通；附附2：病区管理病区管理1.病区环境的安全管理；病区环境的安全管理；2

9、.病区药品的管理；病区药品的管理；3.病区仪器设备与物资的管理；病区仪器设备与物资的管理；4.病区核心制度的管理；病区核心制度的管理；附附2：病区管理病区管理5.病区核心制度的管理；病区核心制度的管理；v病区基本制度：病区基本制度：探陪制度、安全制度、新护理用具申报制度、护理投诉、探陪制度、安全制度、新护理用具申报制度、护理投诉、纠纷处理制度。纠纷处理制度。v护理核心制度：护理核心制度：共性核心制度：共性核心制度：如查对制度、交接班制度、医嘱执行制度等如查对制度、交接班制度、医嘱执行制度等8项核心制度。项核心制度。专科护理核心制度：专科护理核心制度：手术安全核对制度、抢救仪器管理制度、病人抽搐

10、手术安全核对制度、抢救仪器管理制度、病人抽搐处理制度。处理制度。附附3：护理业务技术管理护理业务技术管理1.1.基础理技术管理；基础理技术管理；2.2.专科护理技术管理；专科护理技术管理；3.3.护理文件书写管理；护理文件书写管理；4.4.护理新业务、新技术管理；护理新业务、新技术管理；四、护士长的职责四、护士长的职责负责病区的护理质量管理，把好护理环节质控，每月召开核心小组会议一次，组织质控小负责病区的护理质量管理，把好护理环节质控，每月召开核心小组会议一次，组织质控小组进行质量检查，每月对病区进行自查结果进行讲评、分析，促进护理工作的次序改进。组进行质量检查，每月对病区进行自查结果进行讲评

11、、分析，促进护理工作的次序改进。 组织病区护理查房和护理会诊；组织病区护理查房和护理会诊； 每月召开护患沟通会议一次；每月召开护患沟通会议一次； 根据护理质量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素进行护士绩效根据护理质量、难易程度、护理质量、患者满意度等要素进行护士绩效考核；考核；（附（附:4） 制定专人保管病区物品、仪器设备、被服、办公用品；制定专人保管病区物品、仪器设备、被服、办公用品； 督促卫生员做好相关工作；督促卫生员做好相关工作；附附4 4：护理绩效考核及分配制度护理绩效考核及分配制度1.1.制定标准。制定标准。制定明确的量化考核标准，制定扣分标准如：病人管理、制定明确的量化考核标准

12、，制定扣分标准如：病人管理、护理安全、健康教育、静脉治疗、团队精神、护理文书、护理安全、健康教育、静脉治疗、团队精神、护理文书、满意度、工作态度等。满意度、工作态度等。制定加分标准：如评选优秀责护组长、优秀责任护士、制定加分标准：如评选优秀责护组长、优秀责任护士、每月理论操作考核前名者、收到表扬信件等。每月理论操作考核前名者、收到表扬信件等。2.2.成立考评小组。成立考评小组。3.3.考核方法：领导考评、自我评价、病人评价等。考核方法：领导考评、自我评价、病人评价等。四、护士长的职责四、护士长的职责n 营造护理安全文化，保障病人安全营造护理安全文化，保障病人安全落实患者安全目标；落实患者安全目

13、标；严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性；严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性；提高安全用药；提高安全用药；严格执行在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱；严格执行在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求；严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求；落实危急值报告制度；落实危急值报告制度；防范减少患者跌倒事件发生，防止和减少患者压疮发生；防范减少患者跌倒事件发生，防止和减少患者压疮发生；主动报告医疗护理安全不良事件，鼓励患

14、者参与医疗安全。主动报告医疗护理安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。四、护士长的职责四、护士长的职责n 营造护理安全文化，保障病人安全营造护理安全文化，保障病人安全 护士长应从以人为本，方便、安全的角度出发，不断改善就医坏境，保障病护士长应从以人为本，方便、安全的角度出发，不断改善就医坏境，保障病人安全。在改善病人安全就医坏境上改革创新，尽可能为病人提供检查、治人安全。在改善病人安全就医坏境上改革创新，尽可能为病人提供检查、治疗休息的适宜条件。疗休息的适宜条件。举例：某病房厕所的阳台有一个小台阶，小孩很容易摔倒，新护士长上任后，发举例：某病房厕所的阳台有一个小台阶，小孩很容易摔倒，新护士长上任

15、后，发现存在安全医患，及时请后勤保障部门给予解决，重新铺装了地面，改变了现存在安全医患，及时请后勤保障部门给予解决，重新铺装了地面，改变了地面不平现状，并在阳台及厕所安装的扶手，为落实病人安全提供保障。地面不平现状，并在阳台及厕所安装的扶手，为落实病人安全提供保障。四、护士长的职责四、护士长的职责n 重视细节，控制环节，落实职责重视细节，控制环节，落实职责 重视对每一项职责的充分认识和领会；重视对每一项职责的充分认识和领会； 详细了解护理部下发的工作计划书制定自己科室计划；详细了解护理部下发的工作计划书制定自己科室计划； 护士长应明确在做每一件工作前都要认真考虑明确：做什么？怎么做？护士长应明

16、确在做每一件工作前都要认真考虑明确：做什么？怎么做？何时做？由谁做？要花多少时间去做？要花多少财力、物力去做？何时做？由谁做？要花多少时间去做？要花多少财力、物力去做？ 护士长应抽出时间参加临床实践，在时间中检查指导，及时发现问题并护士长应抽出时间参加临床实践，在时间中检查指导，及时发现问题并纠正。纠正。四、护士长的职责四、护士长的职责n 重视细节，控制环节，落实职责重视细节，控制环节，落实职责举例：举例：03床术前检查血型为床术前检查血型为A型，可患儿自己家长称以前也在医院住院治疗过，血型，可患儿自己家长称以前也在医院住院治疗过，血型为型为O型，复查结果也为型，复查结果也为A型，对于检查结果

17、，家属很有意见，认为血型这么严肃型，对于检查结果，家属很有意见，认为血型这么严肃的事情都会搞错，那有可能很多错误都会发生在孩子的身上。的事情都会搞错，那有可能很多错误都会发生在孩子的身上。 面对这样一个案案，作为护士长，应思索那些问题？为什么会出现这种问题？面对这样一个案案，作为护士长，应思索那些问题？为什么会出现这种问题？问题出在那个环节？应该怎样才能确保今后不发生类似的问题出现？问题出在那个环节？应该怎样才能确保今后不发生类似的问题出现？ v 重新制定术前血型核对制度；重新制定术前血型核对制度；v 抽血型需双人核对；抽血型需双人核对；v 2次以上手术者需在电脑中核对上次住院血型次以上手术者

18、需在电脑中核对上次住院血型 .改进措施改进措施四、护士长的职责四、护士长的职责n 重视细节，控制环节，落实职责重视细节，控制环节，落实职责建立通畅的反馈系统；建立通畅的反馈系统； 可以从医生、护士患者、学生等人群中得到各种反馈可以从医生、护士患者、学生等人群中得到各种反馈意见，也可以通过护士长得的定期和不定期检查，随时了意见，也可以通过护士长得的定期和不定期检查，随时了解工作中的实际情况，与针对性改进工作。解工作中的实际情况，与针对性改进工作。 四、护士长的职责四、护士长的职责n 落实培训计划，提升护理人员的专业能力落实培训计划，提升护理人员的专业能力 培训应有具体的目标，计划并认真落实；培训

19、应有具体的目标，计划并认真落实； 培训后的效果要进行评价，让培训达到真正的效果；培训后的效果要进行评价，让培训达到真正的效果； 积极开展护理科研工作；积极开展护理科研工作； 重视新护士的临床带教及在职护士的继续教育，帮助护士不断成长；重视新护士的临床带教及在职护士的继续教育，帮助护士不断成长； 采取多种教育方式：案例分析、角色表演、小组讨论、操作模拟等，还采取多种教育方式：案例分析、角色表演、小组讨论、操作模拟等，还可以走出去，请进来，达到全员参与，共同提高的目标。可以走出去，请进来，达到全员参与，共同提高的目标。四、护士长的职责四、护士长的职责n 稳定护士队伍，创建和谐团队稳定护士队伍，创建

20、和谐团队 了解护士思想状况；了解护士思想状况； 了解护士业务能力；了解护士业务能力； 了解护士团队协作能力；了解护士团队协作能力； 做好护士绩效考核；做好护士绩效考核； 帮助护士做好职业生涯规划，如竞职、晋升、文凭等等；帮助护士做好职业生涯规划，如竞职、晋升、文凭等等； 多一份关心，多一份体贴，从而提高护士的幸福感，增强团队凝聚力。多一份关心，多一份体贴，从而提高护士的幸福感，增强团队凝聚力。n医院感染控制的管理医院感染控制的管理1.1.熟知传染病相关法律法规；熟知传染病相关法律法规；2.2.严格手卫生；严格手卫生；3.3.加强消毒隔离技术管理加强消毒隔离技术管理4.4.职业防护技术管理；职业

21、防护技术管理；5.5.医疗废弃物管理；医疗废弃物管理；6.6.医院感染管理；医院感染管理；7.7.医院感染的预防控制；医院感染的预防控制；四、护士长的职责四、护士长的职责优质护理服务的管理优质护理服务的管理1.1.如何开展优质护理如何开展优质护理提高护理服务服务意识；提高护理服务服务意识；夯实基础护理，提高护理质量；夯实基础护理，提高护理质量；提高服务质量，提供优质护理；提高服务质量，提供优质护理；构建和谐护患关系，提高病人满意度；构建和谐护患关系，提高病人满意度；加强护理专科业务学习；加强护理专科业务学习；制定健全管理制度，严格执行操作规程；制定健全管理制度，严格执行操作规程；加强实习护生的

22、带教加强实习护生的带教四、护士长的职责四、护士长的职责2.2.护士长在优质护理中的作用；护士长在优质护理中的作用；引导护士正确认识优质护理；引导护士正确认识优质护理；良好的榜样可激发护士的潜在动力和积极性；良好的榜样可激发护士的潜在动力和积极性；专业领头羊，带领护士加强专业技能训练；专业领头羊，带领护士加强专业技能训练；正确激励，精神团队的打造着；正确激励，精神团队的打造着；四、护士长的职责四、护士长的职责优质护理服务的管理优质护理服务的管理五、护士长应具备的素质五、护士长应具备的素质v具备良好的政治思想组织；具备良好的政治思想组织；v具有高尚的职业道德素质；具有高尚的职业道德素质；v具有高层

23、次的文化素质；具有高层次的文化素质；v具有精湛的业务技术素质；具有精湛的业务技术素质；v具有良好管理能力素质能力具有良好管理能力素质能力组织能力：组织能力：理顺科室、上下级、内部与外部的关系；理顺科室、上下级、内部与外部的关系；沟通能力：沟通能力：善于领会别人的意图、善于表达自己的意见和想法；善于领会别人的意图、善于表达自己的意见和想法；表达能力：表达能力：指口头文字表达能力和教学能力；指口头文字表达能力和教学能力；洞察能力：洞察能力：对不协调现象的原因、性质、范围作出准确判断；对不协调现象的原因、性质、范围作出准确判断；随机应变能力：随机应变能力：能预知事物发展新动向，灵活处理；能预知事物发展新动向，灵活处理；果断抉择能力：果断抉择能力：要有决策的果断性，又要对决策承担责任；要有决策的果断性，又要对决策承担责任；五、护士长应具备的素质五、护士长应具备的素质v具有良好管理能力素质能力具有良好管理能力素质能力协调人际关系能力：协调人际关系能力：护患关系、医护关系、护护关系、外部关系护患关系、医护关系、护护关系、外部关系团结友爱能力：团结友爱能力：做护士的知心朋友，以理服人、调动积极性；做护士的知心朋友