护理干预在乳腺癌合并糖尿病患者围手术期患者中的作用研究（全文）

1、本word文档 可编辑 可修改护理干预在乳腺癌合并糖尿病患者围手术期患者中的作用研究 摘要目的探讨对护理干预在乳腺癌合并糖尿病患者围手术期中的作用方法选取2016年2月2017年2月在该院接受治疗的乳腺癌合并糖尿病的患者100例,将100例患者均分为常规护理对照组与观察组,常规护理对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,加强围手术期护理干预,实验时间结束后,观察两组患者的并发症的发生次数及护理满意度结果观察组的并发症的发生次数明显低于常规护理对照组,而护理满意度高于常规护理对照组(PR473.73A1672-4062(2017)04(b)-0127-02随着社会经济水平及生活方式的改

2、变,我国恶性肿瘤的发病率逐渐增加,其中乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率高到23/10万,已经超过宫颈癌的发病率1由于乳房是女性的主要性特征之一,也是女性展现自身曲线美的方式之一因此,女性患有乳腺癌后,对自身的身心健康造成极大的威胁目前对于乳腺癌的临床治疗方法主要是以手术为主,化疗为辅对乳腺癌早期的患者进行手术治疗,能有效的提升患者的10年存活率但是,在对患者进行手术治疗的同时,其预后及并发症的发生情况,与患者的机体状况及心理状况密切相关2-3乳腺癌的手术范围较广,手术切口大,尤其是乳腺癌合并糖尿病患者,对手术的进行及预后造成很大的影响,极易造成术后感染4-5该次研究选取100例

3、乳腺癌合并糖尿病患者进行研究,对50例观察组的患者的围手术期加强护理干预,取得了良好的临床效果,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月2017年2月在该院接受治疗的乳腺癌合并糖尿病的患者100例,将100例患者均分为常规护理对照组与观察组常规护理对照组的患者中年龄最大的85岁,最小的48岁,平均年龄(56.16±2.27)岁观察组的患者年龄最大的86岁,最小的47岁,平均年龄为(56.11±2.84)岁100例患者被临床诊断为乳腺癌合并糖尿病,且对该次研究知情并自愿参与研究患者的一般资料进行数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)1.2方法常规护理对

4、照组采取常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,加强围手术期护理干预,具体措施如下:手术前护理干预:在患者即将接受手术前,护理人员应对患者进行常规的术前准备,为了防止患者在麻醉后引起胃内容物反流致使患者窒息及感染,因此,护理人员应做好胃肠道准备及即将进行手术的皮肤部位的消毒准备护理人员应对患者的饮食做好指导,告知患者在加强营养及控制血糖之间做好调整,叮嘱患者碳水化合物脂肪及蛋白质的比例为5:3:2,注意加强维生素及矿物质的摄入,促使手术顺利进行手术中的护理:在患者进入手术室之前,介绍手术室的摆放及各种手术器材的主要功能,消除患者对手术室陌生环境的恐惧感为患者做诊疗及评估时,细心的为患者进行解释

5、,平复患者的紧张及恐惧的心理,避免造成血压及血糖的异常在为患者进行手术前30min,护理人员为患者推注抗生素,若手术时间超过4h后,护理人员应为患者再次推注抗生素,预防感染的发生护理人员应密切观察患者的血糖波动状况,若患者的血糖出现异常状况,应及时通知医生并进行处理,并协助医生进行抢救护理人员应加强对患者的皮肤进行护理,防止压疮的出现手术后的护理:患者在接受手术后,手术创口大,机体虚弱,?o理人员应根据患者的病情变化,评估患者的营养状况,为患者补充氨基酸维生素蛋白质等营养物质,防止患者出现糖尿病酮症酸中毒及低血糖的发生护理人员应加强对患者的巡视,因患者机体营养不足,加之卧床休息,极易发生压疮,

6、护理人员应使用50%的乙醇为患者进行皮肤按摩,勤翻身,保持患者床单位的整洁,降低压疮的发生率加强对患者患肢的皮肤观察,防止患者患肢出现远端肢体的缺血1.3观察指标在实验时间结束后,护理人员将自制的焦虑评分表与护理满意度评分表发放至患者,焦虑评分越低,患者的焦虑程度越低;护理满意度评分越高,患者的护理满意度越高在患者即将出院时,将评分表收回并对100例患者的数据资料进行分析记录1.4统计方法将研究所得出来的数据用SPSS17.0统计学软件处理软件进行处理,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用n(%)表示,行2检验,P2结果在实验时间结束后,50例观察组的患者的并发症的发生

7、次数明显低于常规护理对照组,而护理满意度评分高于对照组见表1表23讨论该次研究的100例患者多数年龄偏大,老年患者由于随着年龄的增长,机体的抵抗力及免疫力随之下降,在患者乳腺癌的同时,常常合并糖尿病,为患者的临床治疗造成了很大的难度糖尿病是一种较为常见的内分泌系统疾病,老年患者因年龄的增大,机体器官逐渐衰竭,体内的血糖水平因手术的刺激,极易发生应激反应,从而造成血糖水平急剧升高,诱发多种并发症6-7与此同时,乳腺癌本身是一种消耗性疾病,需要极高的营养支持因此,护理人员需要通过指导并纠正患者的不良饮食习惯,在为患者进行饮食护理的同时,要注意避免糖尿病的禁忌饮食,在均衡营养及血糖之间的同时,难免会

8、造成酮症酸中毒及低血糖的发生,因此,为患者进行手术治疗的同时,护理人员应加强对患者围手术期的护理,帮助患者消除负性情绪,降低并发症的发生率,促进患者的痊愈8围术期护理干预是有别于传统的护理干预模式,评估患者的病情,及时的给予相应的护理措施,结合了传统护理干预措施的优点,开创了新型的临床护理模式在患者围术期加强对患者的护理干预,在患者手术前,护理人员对患者进行心理护理,告知患者手术相关注意事项,帮助患者消除担心恐惧的负性情绪在患者进行手术时,护理人员协助医生进行抢救,监测患者的血糖水平,加强对患者的护理在患者手术后,护理人员对患者的心理进行干预,加强患者的饮食护理,促进患者自身的痊愈,加强机体的抵抗力及免疫力该次研究选取了100例乳腺癌合并糖尿病患者,对两组患者分别采取了不同的护理干预措施常规护理对照组的患者,护理人员在实验时间内,按照基础护理的措施为患者进行干预;而观察组的患者,护理人员在常规护理的基础上,加强对患者的护理干预,通过心理护理饮食护理及用药护理等措施,在患者手术前后,实施整体护理干预内因是患者手术痊愈速度的一个重要因素,在患者围手术期,护理人员通过对患者的心理护理,及时的对患者的病情进行评估,从而调整心理护理措施,将影响患者痊愈的不利心理因素消除,配以饮食护理措施,加强对患者的用药护理,帮助患者增强抵抗力及免疫力,由内至外的加强对患者的护理干预,从而促进患者的痊愈在