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1、魏晋时期的医学和药学魏晋时期的医学和药学 (4)道教医生道教医生 葛洪葛洪山中宰相山中宰相 陶弘景陶弘景“不学而求知,犹愿鱼而无网焉;不学而求知,犹愿鱼而无网焉;心虽勤而无获矣心虽勤而无获矣”。葛洪,字稚川,号抱朴子,人称葛洪,字稚川,号抱朴子,人称“葛仙翁葛仙翁”,丹阳句容县(今江苏省句容县)人。约生于丹阳句容县(今江苏省句容县)人。约生于晋太康四年(公元晋太康四年(公元283283年),卒于东晋年),卒于东晋 兴宁兴宁元年(公元元年(公元363363年)。年)。道家医生道家医生 葛洪葛洪 葛洪主要著有葛洪主要著有抱朴子抱朴子和和肘后救卒方肘后救卒方。抱朴子抱朴子是一部综合性的著作,分内篇二

2、十卷,是一部综合性的著作,分内篇二十卷,外篇五十卷。内篇说的是神仙方药,鬼怪变化,养外篇五十卷。内篇说的是神仙方药,鬼怪变化,养生延年,禳邪却病等事,属于道教的著作。但其中生延年,禳邪却病等事,属于道教的著作。但其中金丹金丹、仙药仙药、黄白黄白等部分是总结我国等部分是总结我国古代炼丹术的名篇;外篇说的是人间得失,世道好古代炼丹术的名篇;外篇说的是人间得失,世道好坏等事。其中坏等事。其中钧世钧世、尚博尚博、辞义辞义等篇,等篇,是著名的文论著作。是著名的文论著作。抱朴子抱朴子简介简介 肘后救卒方肘后救卒方简称简称肘后方肘后方,是他在广东,是他在广东编著的一部简便切用的方书。收录的方药大部分编著的一

3、部简便切用的方书。收录的方药大部分行之有效,采药容易,价钱便宜。而且,篇帙不行之有效,采药容易,价钱便宜。而且,篇帙不大,可挂在肘后随行(即今天所说的袖珍本),大,可挂在肘后随行(即今天所说的袖珍本),即使在缺医少药的山村、旅途,也可随时用来救即使在缺医少药的山村、旅途,也可随时用来救急。所以,受到历代群众的欢迎。急。所以,受到历代群众的欢迎。 葛洪的医学著作,据史籍记载,尚有葛洪的医学著作,据史籍记载,尚有金匮金匮药方药方一百卷,一百卷,神仙服食方神仙服食方十卷,十卷,服食方服食方四卷,四卷,玉函煎方玉函煎方五卷。五卷。肘后救卒方肘后救卒方简介简介 肘后方肘后方记载了他对各种病症长期观察的结

4、果,其中记载了他对各种病症长期观察的结果,其中有许多是医学文献中最早的记录。从中可以找到他临证细有许多是医学文献中最早的记录。从中可以找到他临证细看的生动事例。例如,对沙虱病的记载:看的生动事例。例如,对沙虱病的记载:“山水间多有沙山水间多有沙虱,甚细,略不可见。人入水浴,及以水澡浴,此虫在水虱,甚细,略不可见。人入水浴,及以水澡浴,此虫在水中著人身,及阴天雨行草中,亦著人,便钻入皮里。其诊中著人身,及阴天雨行草中,亦著人,便钻入皮里。其诊法:初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛法:初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。三日之后,令百节强,疼痛寒热,赤上发疮。此虫如刺。

5、三日之后,令百节强,疼痛寒热,赤上发疮。此虫渐入至骨,则杀人。渐入至骨,则杀人。”这种病,是由一种形似小红蜘蛛的这种病,是由一种形似小红蜘蛛的恙虫的幼虫(恙螨)做媒介而散播的一种急性传染病,流恙虫的幼虫(恙螨)做媒介而散播的一种急性传染病,流行于东南亚一带、我国的台湾省和东南沿海各省。到二十行于东南亚一带、我国的台湾省和东南沿海各省。到二十世纪二十年代,国外才逐渐发现了恙虫病的病原是一种比世纪二十年代,国外才逐渐发现了恙虫病的病原是一种比细菌小得多的细菌小得多的“立克次氏体立克次氏体”,并弄清了携带病原的小红,并弄清了携带病原的小红蜘蛛的生活史。而他早在一千六百年以前,在没有显微镜蜘蛛的生活史

6、。而他早在一千六百年以前,在没有显微镜的情况下,就把它的病原、病状、发病的地点、感染的途的情况下,就把它的病原、病状、发病的地点、感染的途径、预后和预防,弄得较为清楚,还指出此病见于岭南,径、预后和预防,弄得较为清楚,还指出此病见于岭南,与今天临床所见竟无二致,这不能不说是了不起的事。与今天临床所见竟无二致,这不能不说是了不起的事。葛洪的医药成就葛洪的医药成就1 1、医学著述:、医学著述:肘后救卒方肘后救卒方 出自于其百卷医书出自于其百卷医书玉函书玉函书。1 1)记录了许多容易自采或价格便宜的记录了许多容易自采或价格便宜的药物;如,主张采用青蒿汁治疗疟药物;如,主张采用青蒿汁治疗疟疾。主张多用

7、针灸治法疾。主张多用针灸治法。2 2)对一些传染病有详细的记载。如)对一些传染病有详细的记载。如天花,成为我国医学史上最早的记录。天花,成为我国医学史上最早的记录。又如恙虫病,葛洪称为又如恙虫病,葛洪称为“沙虱沙虱”病。病。他发现致病微生物和寄生虫,如他发现致病微生物和寄生虫,如“恙恙虫虫”。2 2、治疗学、治疗学以疯狗脑髓治疗被狗咬伤之人。疗狂犬以疯狗脑髓治疗被狗咬伤之人。疗狂犬咬人方:乃杀所咬犬,取脑敷之,后不咬人方:乃杀所咬犬,取脑敷之,后不复发。复发。“18851885年,巴斯德制成狂犬病疫年,巴斯德制成狂犬病疫苗。提出用大豆、牛乳、蜀椒和松节治苗。提出用大豆、牛乳、蜀椒和松节治疗因维

8、生素疗因维生素B B缺乏的脚气病。用青蒿、缺乏的脚气病。用青蒿、常山、鳖甲治疗疟疾,其中青蒿鲜草绞常山、鳖甲治疗疟疾,其中青蒿鲜草绞汁的疗法,对近人治疗疟疾有很大启发。汁的疗法,对近人治疗疟疾有很大启发。肘后救卒方肘后救卒方记载了捏脊法、食道异记载了捏脊法、食道异物疗法、解毒方法等,对中医发展产生物疗法、解毒方法等,对中医发展产生较大影响。较大影响。 屠呦呦,药学家,中国中医屠呦呦,药学家,中国中医研究院终身研究员兼首席研究员,研究院终身研究员兼首席研究员,青蒿素研究开发中心主任。突出青蒿素研究开发中心主任。突出贡献是创制新型抗疟药贡献是创制新型抗疟药青青蒿素和双氢青蒿素。蒿素和双氢青蒿素。2

9、0112011年年9 9月,月,获得被誉为诺贝尔奖获得被誉为诺贝尔奖“风向标风向标”的拉斯克奖。这是中国生物医学的拉斯克奖。这是中国生物医学界迄今为止获得的世界级最高级界迄今为止获得的世界级最高级大奖。大奖。古方今用古方今用3 3、养生学:、养生学:抱朴子抱朴子 内篇内篇他认同,他认同,“我命在我不在天我命在我不在天”,认为认为“长生之可得,仙人之无长生之可得,仙人之无种种”,只要能修彭老之道,则,只要能修彭老之道,则可与之同功矣可与之同功矣“。养生应在无。养生应在无病、年轻时开始,防患于未然。病、年轻时开始,防患于未然。强调养生要防微杜渐,从细微强调养生要防微杜渐,从细微处做起。他养生注重养

10、气,提处做起。他养生注重养气,提倡摄生法和气功养生。倡摄生法和气功养生。4 4、炼丹术的贡献、炼丹术的贡献丹药养生;其次,用丹药治疗疖廯恶疱。丹药养生;其次,用丹药治疗疖廯恶疱。抱朴子抱朴子 内篇内篇总结了西汉至东晋时总结了西汉至东晋时期中国炼丹术活动和成就,对化合、分期中国炼丹术活动和成就,对化合、分离、置换等基本化学反应已有初步认识离、置换等基本化学反应已有初步认识 葛洪把炼丹术具体化、系统化了。葛洪葛洪把炼丹术具体化、系统化了。葛洪在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或在实验中发现了多种有医疗价值的化合物或矿物药。葛洪的炼丹术,后来传到了西欧,矿物药。葛洪的炼丹术,后来传到了西欧,也成了

11、制药化学发展的基石。也成了制药化学发展的基石。道家医生葛洪的医学成就道家医生葛洪的医学成就南北朝名医:陶弘景南北朝名医:陶弘景陶弘景陶弘景(456536)(456536),字通明,齐梁间道士、道,字通明,齐梁间道士、道教思想家、医学家,炼丹家,文学家,自号华教思想家、医学家,炼丹家,文学家,自号华阳居士,丹阳秣陵阳居士,丹阳秣陵( (今江苏南京今江苏南京) )人,卒谥贞白人,卒谥贞白先生。历经宋、齐、梁三朝。入齐,为诸王侍先生。历经宋、齐、梁三朝。入齐,为诸王侍读,除奉朝请,征左卫殿中将军。梁武帝萧衍读,除奉朝请,征左卫殿中将军。梁武帝萧衍永明十年永明十年(492(492年年) )辞官赴句曲山

12、辞官赴句曲山( (茅山茅山) )隐居,隐居,从孙岳游学,并受符图经法,遍历名山,寻访从孙岳游学,并受符图经法,遍历名山,寻访仙药。梁武帝礼聘不至,却每每就谘朝廷大事,仙药。梁武帝礼聘不至,却每每就谘朝廷大事,时人称为时人称为“山中宰相山中宰相”。在整理古籍在整理古籍神农本草经神农本草经的的基础上,吸收魏晋间药物学的基础上,吸收魏晋间药物学的新成就,撰有新成就,撰有本草经集注本草经集注七卷,所载药物凡七卷,所载药物凡730730种,对后种,对后世本草学之发展有很大影响。世本草学之发展有很大影响。此外,他也有养生著作流传后此外,他也有养生著作流传后世:世: 养生延命序养生延命序和和导引导引养生图养

13、生图。陶弘景的思想源于老庄,并受葛洪道教陶弘景的思想源于老庄,并受葛洪道教影响,亦杂有儒佛观点。主张儒、佛、影响,亦杂有儒佛观点。主张儒、佛、道三家合流,善书法,尤精行书,长于道三家合流,善书法,尤精行书,长于医药、历算、地理。南北朝梁时期的道医药、历算、地理。南北朝梁时期的道教茅山派代表人物之一。教茅山派代表人物之一。南北朝名医:陶弘景南北朝名医:陶弘景 本草经集注本草经集注在在神农本草经神农本草经365365种药物的基种药物的基础上又加入了础上又加入了365365种药物,合计种药物,合计730730种,大大扩展了可种,大大扩展了可供使用的药物种类。首先,陶弘景开创了一种新的药供使用的药物种

14、类。首先,陶弘景开创了一种新的药物分类法。物分类法。本草经集注本草经集注当中,药物的记载是按玉当中,药物的记载是按玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用等七类进石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用等七类进行划分的。这样,比起行划分的。这样,比起本经本经的的“三品三品”分类法,分类法,既便于使用者的查询,又便于对药物的总结。并且,既便于使用者的查询,又便于对药物的总结。并且,在其后的一千多年中,这种方法被一直延用着。在其后的一千多年中,这种方法被一直延用着。陶弘景与陶弘景与本草经集注本草经集注 其次,书中对于药物的性味、产地、采集、形态和鉴别其次,书中对于药物的性味、产地、采集、形态和鉴别等

15、方面的论述水平,也较以前的论述有了显著的提高。等方面的论述水平,也较以前的论述有了显著的提高。 另外,经过系统的归纳和总结,陶弘景还第一次提出另外,经过系统的归纳和总结,陶弘景还第一次提出了了“诸病通用药诸病通用药”的概念。这是将药物的功用主治和疾病的概念。这是将药物的功用主治和疾病特点两个方面相结合进行的一种十分切合临床使用的归纳特点两个方面相结合进行的一种十分切合临床使用的归纳方法。比如:书中提到方法。比如:书中提到“治风治风”的通用药有防风、防己、的通用药有防风、防己、秦艽、芎藭等;秦艽、芎藭等;“治黄疸治黄疸”的通用药有茵陈、栀子、紫草、的通用药有茵陈、栀子、紫草、白薇等。这种方法的创立为临床医学家提供了很大的方便。白薇等。这种方法的创立为临床医学家提供了很大的方便。本草经集注本草经集注问世以后,对后世医家的影响很大。甚至问世以后,对后世医家的影响很大。甚至到了唐代,我国第一部药典到了唐代,我国第一部药典新修本草新修本草,就是在此,就是在此书的基础上进一步修订补充后完成的。书的基础上进一步修订补充后完成的。陶弘景与陶弘景与本草经集注本草经集注下周讨论主题:下周讨论主题:1 1、中国古代医学思想与西方古代医学思想的差异是什么,、中国古代医学思想与西方古代医学思想的差异是什么,你认为二者各自的优点

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