循环生理器官循环应用材料

1、一、冠脉循环一、冠脉循环特特 点点机机 理理意意 义义血流量大血流量大冠脉粗短，毛细冠脉粗短，毛细血管丰富血管丰富心肌耗氧量大，需大量血心肌耗氧量大，需大量血供，有氧氧化供能多，适供，有氧氧化供能多，适应心脏长期持续活动应心脏长期持续活动血压高血压高冠脉开口于主动冠脉开口于主动脉根部脉根部动动-静脉血含静脉血含氧量的差很氧量的差很大大心肌耗氧量大；心肌耗氧量大；心肌摄氧率高心肌摄氧率高当耗当耗o2时，靠增加心肌时，靠增加心肌摄氧量的潜力较小，只有摄氧量的潜力较小，只有通过舒张冠脉增加血流量通过舒张冠脉增加血流量来满足需要来满足需要心肌节律性心肌节律性收缩对冠脉收缩对冠脉血流量影响血流量影响大大

2、心肌收缩挤压冠心肌收缩挤压冠脉分支，使阻力脉分支，使阻力增大，故主要靠增大，故主要靠舒张期供血舒张期供血心舒期越长心舒期越长，供血越多，供血越多，舒张压越高舒张压越高，供血越多；，供血越多；反之，则供血越少反之，则供血越少心肌代谢水心肌代谢水平对冠脉调平对冠脉调节作用大节作用大心肌活动心肌活动，耗氧量，耗氧量，其，其代谢产物代谢产物(如腺苷等如腺苷等)，使，使冠脉舒张冠脉舒张使冠脉血流量与心肌使冠脉血流量与心肌代谢水平相适应代谢水平相适应神经对冠脉神经对冠脉血流量的调血流量的调节作用不大节作用不大激素的调节激素的调节交感神经交感神经增强心肌代谢，增强心肌代谢，间接舒张冠脉；兴奋间接舒张冠脉；兴

3、奋 受受体使冠脉收缩，兴奋体使冠脉收缩，兴奋 受受体体 ，使冠脉舒张，作用相，使冠脉舒张，作用相互抵消；互抵消；迷走神经迷走神经使冠脉使冠脉舒张，但抑制代谢，使冠舒张，但抑制代谢，使冠脉收缩，其作用抵消。脉收缩，其作用抵消。na, adr, t3, t4, vp, ang ii剧烈运动或大失血等剧烈运动或大失血等使交感神经兴奋时，使交感神经兴奋时，全身血管收缩而冠脉全身血管收缩而冠脉不收缩，可保证心肌不收缩，可保证心肌有相当量的血液供应有相当量的血液供应na, adr, t3, t4 代谢代谢 vp , ang ii 冠脉收缩冠脉收缩特特 点点机机 理理意意 义义 肺的血液供应 来源有二： 一

4、为体循环中的支气管循环，供应呼吸性小支气管以上的呼吸道组织； 一为肺循环，使血液在流经肺泡时和肺泡气之间进行气体交换。由于两种循环在末梢血管之间有吻合支沟通; 因此，有一部分支气管静脉血液可通过这些吻合支进入肺静脉和左心房，使主动脉血液中掺入12的静脉血。 血流阻力小、血压低； 肺血容量变化大； 无组织液生成。 1肺泡气氧分压的调节 肺泡气的氧分压对肺血管的舒缩活动有明显的影响。肺泡气低氧能使肺部血管收缩，血流阻力增大。在肺泡气co2分压升高时，肺泡气低氧引起的肺部血管收缩更加显著。 肺血管受交感神经和迷走神经支配。刺激交感神经对肺血管的直接作用是引起收缩，刺激迷走神经可使肺血管舒张。 在体液

5、因素中，肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓素a2、前列腺素f2等能使肺循环的微动脉收缩，组胺、5-羟色胺则能使肺循环的微静脉收缩，乙酰胆碱使肺血管舒张，但在流经肺循环后即分解失活。 脑血液供应来自颈内动脉及椎动脉，在脑的底部联成脑底动脉环，由此分支分别供应脑的各部。脑静脉血进入静脉窦，主要通过颈内静脉流回腔静脉。脑循环的特点脑循环的特点 血流量大，耗氧量多血流量大，耗氧量多 血流量的变动范围小血流量的变动范围小 局部化学因素对血管舒缩活动的影响大局部化学因素对血管舒缩活动的影响大 神经因素对脑血管活动的调节作用小神经因素对脑血管活动的调节作用小 血血- -脑脊液屏障和血脑脊液屏障和血-

6、-脑屏障脑屏障 血血- -脑脊液屏障和血脑脊液屏障和血- -脑屏障脑屏障概念概念结构基础结构基础生理作用生理作用血血-脑脊液脑脊液屏障屏障血液与脑血液与脑脊液之间脊液之间的屏障的屏障毛细血管壁的毛细血管壁的脉络丛细胞脉络丛细胞保持保持脑组织脑组织的内环境理的内环境理化因素的相化因素的相对稳定对稳定防止防止血液中血液中有害物质进有害物质进入脑组织入脑组织血血-脑屏障脑屏障 血液与脑血液与脑组织之间组织之间的屏障的屏障毛细血管内皮毛细血管内皮细胞、基膜、细胞、基膜、星状胶质细胞星状胶质细胞的终足的终足混沌开创新科学混沌开创新科学 chaos making a new sciencejames gleick 上海译文出版社上海译文出版社 1988 细胞生命的礼赞细胞生命的礼赞一个生物学观察者的手记一个生物学观察者的手记 the lives of a celllewis thomas 湖南科学技术出版社湖南科学技术出版社 1996 复杂复杂 complexitymitchell waldrop 生活生活 读书读书 新知三联书店新知三联书店 1997惊人的假说惊人的假说灵魂的科学探索灵