PCI术后早期心脏康复指导

1、YOUR LOGOPCI术后早期心脏康复运动指导YOUR LOGO我得了心脏病YOUR LOGO1、我可以运动吗？、我可以运动吗？2、我要怎么动呢？、我要怎么动呢？YOUR LOGO生怕一动就出生怕一动就出问题问题50%不敢动不敢动50%乱动乱动 不当一回事不当一回事想动就动想动就动YOUR LOGO你是可以做运动的！YOUR LOGO心脏康复定义心脏康复定义 心脏康复是通过综合的康复医疗消除因心脏疾病引起体力和心理的限制，减轻症状，提高功能水平，达到较佳的功能状态，使病人在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常。YOUR LOGO心脏康复的内容 心脏康复的内容包括有监测的运动训练

2、医学评估，心理和营养咨询，教育及危险因素的控制等方面的综合医疗，其中监测的运动训练是心脏康复的重要组成部分，称为奠基石。YOUR LOGO为什么要做康复运动？康复的安全性康复后的效果大量的研究表明：急性心肌梗死后早期的康复性活动和完成早期康复程序后的低水平运动试验是相当安全的。通过心脏康复可以使急性心肌梗死患者的总死亡率减少约25和使冠心病意外再发的危险减少约20。因此，心肌梗死后的康复在二级预防上的作用甚至超过了“预防性药物”的作用。 YOUR LOGOPCIPCI术后早期术后早期心脏康复目的心脏康复目的 自理能力自理能力尽早出院尽早出院恢复恢复体力体力焦虑焦虑抑郁抑郁卧床不卧床不良反应良反

3、应PCIPCI早期心脏康复的作用已得到国内外研究者的肯定早期心脏康复的作用已得到国内外研究者的肯定! !YOUR LOGO运动前评估指标每次运动前评估，符合以下6项可运动心率、血压正常指标无诉胸闷、胸痛、头晕、头痛、心悸、气促等不适。心电图正常无肢体运动障碍，如残疾、偏瘫等无影响运动的管道和伤口患者无正在使用较大剂量的血管活性药物。YOUR LOGO出现胸闷胸痛出现胸闷胸痛头晕、心悸、呼吸头晕、心悸、呼吸困难困难气喘指数大于气喘指数大于2 2分分疲劳指数大于疲劳指数大于1414级级心率大于休息心率大于休息时心率时心率2020次次/ /分分出出现心律失常现心律失常终止指征运动中终止指标运动中出现

4、以下一种情况必须终止舒张压舒张压110mmHg,110mmHg,与静息时与静息时相比收缩压下降大于相比收缩压下降大于1 10mmHg或升高大于或升高大于40mmHg40mmHgYOUR LOGO0没有任何气喘，能够从1数到15（大约8秒内）1轻度气喘，能够从1数到15（但需换一口气）2中度气喘，能够从1数到15（但需换两口气）3重度气喘，能够从1数到15（但需换三口气）4非常严重气喘，病人不能从1数到15或谈话，直接影响病人日常生活。气喘指数分级气喘指数分级我要运动我要运动YOUR LOGO 患者主观的用力程度是重要的评价指标。常用Borg自觉劳累分级进行量化评估。分级678910111213

5、14151617181920RPE非常非常轻很轻微轻度用力有点用力较用力 很用力非常非常用力自觉疲劳分级自觉疲劳分级YOUR LOGO心脏康复运动七步法心脏康复运动七步法YOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGOYOUR LOGO心脏康复运动七步法心脏康复运动七步法活动时间：活动时间：5-20min：每次活动5分钟以内，接着休息，总共的活动时间达到20分钟。活动类型：活动类型：卧位坐位站关节活动步行YOUR LOGO心脏康复运动七步法心脏康复运动七步法注意事项：注意事项： 1、在心电监护下进行 2、运动量控制在静息心率增加20次左右，患者感觉不费力，Borg PRE评分12分，每一步骤重复12d，可进入下一步骤 3、心率增加20次/分，Borg PRE评分12分，患者感觉费力，宜退回上一步骤，重复12dYOUR LO