氯沙坦降血尿酸

1、编辑ppt1尿酸与高血压关系研究 Olivetti心脏研究对547例中年男性随访12年，发现血尿酸水平每增加59.5umol/l，高血压发病相对危险增加25%。 Framingham研究对3329例健康者随访4年，发现尿酸是高血压发病和长期血压变化的独立预测因素。 20世纪80年代，中美心血管流行病学合作研究，我国正常血压中年人1480人，随访4年，发现：男性尿酸水平每增加1.14mg/dl，高血压发病相对危险增加1.4倍。J Hum Hpertension,1994,8:6672681;J Hum Hpertension,1994,8:6672681;Hpertension,2005,45:

2、28233;Hpertension,2005,45:28233;高血压杂志，高血压杂志，20012001，9 9（2 2）：）：160-163160-163编辑ppt2无症状高尿酸血症与高血压 一项经典的基础研究，通过动物试验证实了尿酸与血压的关系: 大鼠通过诱导剂使血尿酸水平在7周内升高1.6mg/dl，收缩压平均增加了2.2mmHg。 但如果同时给予降低血尿酸药物，血尿酸正常，则血压不再升高，提示高尿酸与血压升高相关Hpertension,2001,38:1101-1106;Hpertension,2001,38:1101-1106;编辑ppt3尿酸的代谢尿酸的代谢80%20%尿酸池尿酸池

3、(1200mg)(1200mg)池（)2/31/3凡是影响血尿酸生成和（或）凡是影响血尿酸生成和（或）排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加编辑ppt4尿酸是心血管事件的独立危险因素MRFIT研究（多危险因素干预研究）入选中老年男性12866例随访16年PIUMA研究（原发性高血压患者并发症和死亡率观察登记研究）入选2363例无并发症的中年高血压患者随访14年（平均5年）荷兰Erasmus大学医学中心的Rottedam队列研究入选年龄大于55岁老年人4395例随访8.4年，美国worksite研究（收缩压治疗计划）入选7978例轻中度高血压患者随访6.6年以上多因

4、素分析均显示以上多因素分析均显示: :血尿酸水平是急性心肌梗死、脑卒中和血尿酸水平是急性心肌梗死、脑卒中和所有心血管事件的独立危险因素。所有心血管事件的独立危险因素。Johnson RJJohnson RJ，Kang DHKang DH，Feig DFeig D，et a1et a1Is there a pathogenetic role for uric Is there a pathogenetic role for uric acid in hvpertension and cardiovascular and renal disease? Hypertensionacid in hvp

5、ertension and cardiovascular and renal disease? Hypertension，20032003，4l4l：1183-I 1901183-I 190编辑ppt5氯沙坦治疗可显著降低尿酸水平26,512例高血压患者接受氯沙坦开放式研究达5年 血清尿酸高于7mg/dl的患者，未用降尿酸药物，尿酸水平降低1.3mg/dlHiroaki Naritomi, et al. Hypertens Res 2007; 30: 807-8147.0，用药854533542465417646265061224364860月13107117295815146463177.0

6、10524538660155107461364629417.0，不用药平均血清尿酸水平(mg/dL)0246810基线时尿酸水平7.0，且采用降低尿酸的药物基线时尿酸水平7.0，且不用药基线时尿酸水平7.0编辑ppt6氯沙坦钾显著降低中国慢性肾脏病患者血尿酸马骥，陈靖等氯沙坦钾降低中国慢性肾脏病患者蛋白尿的临床研究中华内科杂志 2004年12月43卷12期：932933编辑ppt7氯沙坦降低血尿酸优于阿替洛尔Hoieggen A，Aldeman MH，Kjeldsen SE，The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in

7、the LIFE studyKidnev Int200465：104l1049编辑ppt8氯沙坦降低血尿酸优于缬沙坦氯沙坦降低血尿酸优于缬沙坦刘一帆等 氯沙坦与与缬沙坦比较治疗原发性高血压合并高尿酸血症的系统评价 中国循证医学杂志：2009，9，4：430436编辑ppt9氯沙坦降低血尿酸优于厄贝沙坦氯沙坦降低血尿酸优于厄贝沙坦党爱民 刘国仗 张宇辉 陈改玲代表尿酸干预研究协作组 血管紧张素受体拮抗剂干预高血压患者尿酸代谢的对比研究 中华心血管杂志 2006年10月第34卷第10期 882885采用多中心、随机、双盲、平行对照设计，20家医药，351例病人。 氯沙坦钾组：氯沙坦50mg100m

8、g，治疗48周伊贝沙坦组：伊贝沙坦150mg，治疗48周编辑ppt10氯沙坦母体促进尿酸排泄非ARB的类效应Sica DA and Schoolwerth AC, Curr Opin Nephrol Hypertens 2002;11:475-482GS1S2S3滤过滤过 100 100重吸收重吸收 99 99重吸收重吸收 40 10排泄排泄 (%) 10 30分泌分泌 49 39基线基线 氯沙坦氯沙坦Hieggen A et al Kidney Int 2004;65:19.编辑ppt11氯沙坦通过抑制URAT1降低尿酸Burnie M, et al. Kidney Internationa

9、l. 1996,49:1787-1 790.Hamada1 T, et al. Am J Hypertens 2008; xx:xxxxxx.尿酸盐urate重吸收重吸收XX氯沙坦尿酸盐URAT1=尿酸盐转运子1x=乳酸, a-酮戊二酸, 琥珀酸,-羟丁酸, 乙酰乙酸, 烟酸盐等URAT1编辑ppt12氯沙坦钾临床总结美国CGMP认证，品质保证，全球“沙坦专家”良好的性价比，临床制剂生物等效，价格比科素亚低2530服用方便，一天一次，24小时平稳降压心脏保护，预防房颤/脑卒中，心率稳定，更适合中老年降低蛋白尿、延缓肾病进程，保护脆弱的肾脏独特降尿酸，卓越品质保证安全如同安慰剂，放心使用 编辑ppt13简明处方资料【药品名称】 通 用 名:氯沙坦钾片 商