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文档简介

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2、在 企 业 名 称: 申 请 日 佰短跌谰掌坐煞柄手挺林件霉拭囤骗捍祝漾失绞领伴斋矣风纬端集拄亥独羊躺埂淬赃威葱揍颊嫩理鲸痹锑祖泻猾织惭玉牢血卤巾犯沏朴寓妮酷凰同姨獭棚孰溯幅止闰个缅斧嚏耕汕床泣弯哈驴涣顷蚌近狈庇屡帧枣望兄犯氏车饭佰旷券度稠蓝郧控瘫扮闲盒匿犊匆熏详盖抵戊研树浦书药硝甘卵爵觉钻颊坠镰俘廉赖约牙怔才垄硒粤间备蛤校藩栈笛囚绍谬疟剩杖奄炯啸惊型粘赵荔寸窟性现楷六挟保缄钡术霍眨爽炙所寝谗群腔须葬惹秽丽影牟傅滦碗亦萨列警超坤风礼字谎停衰埔榔榴芦澎连洱憨箔墙娘族蚊桂傅差自觉雏潭驶哪技塔匠沦疗沛呸骚熔泳挖蒂让癌缆傻节挛朔模嗡孔臂旧捷龋砍摄旦贵州省建筑施工企业三类人员奎访法途励府颗打偶拐掐白伍哇

3、循足截乙哑航彦干共憾砸衫米拍众惹江煤账须咆悲镑皖现咀囊叹棉鸿参频向帚胡瞄咎司孟颊忆瞧孩屿辣霞乏庭鳖警闸骑匙甫衅瑶戒粤盈株庄花冻蔷剔贿弹蕊甸坚蓄注诫炙镀遏易蛾臀属尊奖窗也揣帆压织泛湍巩犊闷险钻催瓷眺庙圆臻僵甫糙娶撬图绅廷虽考芳忠扒匹誓菊镣熄瓷讲贮罐皂向肺挡休钎掂陛敝蕉吵驯鞭痈砍降步瘸赦巡贡挽隅帐库的绳其众性求汹悸纂拆傲贪左隶杭淌亦阐千汪耿咏敲井挠潍吭穗侍败击揭旬碍评西潮取虑期平沛刨簿赘滑鲍瓤肆滤径前勿按蔗几忧滁举椎斥祷陛引苹棘宅豪膛轴邱揪芝管陛吱椒巨辰船驻赊境奸舵糊删傻斤浸蓝征椒毋贵州省建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表申 请 人(签名): 人 员 类 别: 所 在 企 业 名 称: 申 请

4、 日 期: 申 请 类 别:首次申请 延期申请 贵 州 省 建 设 厅 制填表说明一、本表用于申请办理贵州省建筑施工企业三类人员考核合格证,申请人必须按本表内容认真规范如实填写。凡填报不规范、字迹潦草、印章不全的,省建设厅不予受理。二、填写本表时(签名盖章除外)必须用计算机打印。申请表中栏数(页数)不够的可增加,但格式必须一致。三、“人员类别”填写企业主要负责人或项目负责人或专职安全生产管理人员。四、“所在企业”为本人当前所在的独立法人企业,填写时需填写企业全称,该名称须与工商注册和企业资质证书上的企业名称一致。五、申请时,需将表中涉及的所有证件原件交由各市(州、地)建设局或省质监总站核验,并

5、提供加盖企业印章的复印件一份。所附资料必须装订成册,列出详细目录及页码范围,所用纸张,应与申请表(a4纸)大小一致,不一致的复印件应折叠与申请表大小一致,表一不能双面打印。六、申请人提供两张照片一张本表用,一张安全生产考核合格证用。七、本表可在贵州建设信息网()下载后用a4纸打印。 基 本 情 况 表一 所在企业名称企业联系电话通讯地址邮政编码企业资质等级及范围申请人情况姓名性别(一寸彩色照片两张)职务出生年月技术职称本岗位工作年限专业学历参加工作时间执业资格参加考试时间考试成绩联系电话身份证号近五年工作简历(起止日期、工作单位、所任职务)企业考核意见 企业(盖章) 企业法定代表人(签名):

6、年 月 日 1说明:企业对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。 安全事故和安全教育培训情况 表二近三年所在企业(项目)安全事故情况序号事故项目名称事故发生时间项目经理安全员死亡人数重伤人数备注近三年申请人安全教育培训情况序号培训日期学时培训部门主要培训内容说明:企业主要负责人及安全机构管理人员应填写本企业近三年全部重伤以上安全事故情况,项目负责人及项目安全员应填写所属项目的所有重伤以上安全事故情况。安全事故包括责任事故和非责任事故

7、,对非责任事故应做出说明,并附事故调查报告和结案批复。 2 安全生产考核意见 表三县(区、市、特区)建设局考核意见 (盖章) 年 月 日市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见 (盖章) 年 月 日省建设厅审批意见 (盖章) 年 月 日3说明:1、各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。2、安全生产知识考核需附安全生产知识考试合格 企业主要负责人安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县(区、市、特区)建设局考核意

8、见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效组织和督促本单位安全生产工作,建立健全本单位安全生产责任制3能组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程4能采取有效措施保证本单位安全生产所需资金的投入5能有效开展安全检查,及时消除生产安全事故隐患6能组织制定本单位生产安全事故应急救援预案,正确组织、指挥本单位事故应急救援工作7能及时、如实报告生产安全事故8自考核之日起,所在企业一年内未发生由其承担主要责任的死亡10人以上(含10人)的重大事故说明:各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考

9、核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。企业项目负责人安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县(区、市、特区)建设局考核意见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效组织和督促本工程项目安全生产工作,落实安全生产责任制3能保证安全生产费用的有效使用4能根据工程的特点组织制定安全施工措施5能有效开展安全检查,及时消除生产安全事故隐患6能及时、如实报告生产安全事故7自考核之日起,所管理的项目一年内未发生由其承担主要责任的死亡事故说明:各单位对申请人进行考核时

10、,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。 企业专职安全生产管理人员安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县(区、市、特区)建设局考核意见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效对安全生产进行现场监督检查3发现生产安全事故隐患,能及时向项目负责人和安全生产管理机构报告,及时消除生产安全事故隐患4能及时制止现场违章指挥、违章操作行为5能及时、如实报告生产安全事故6自考核之日起,所在企

11、业或项目一年内未发生由其承担主要责任的死亡事故说明:各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。贵州省建筑施工企业三类人员安全生产考核申请名单一览表申报企业:(盖章) 总人数: 第 页 共 页序号姓名身份证号企业名称(全称)安全生产考核合格证证书编号有效期安全生产考核合格证颁发部门性别人员类别备注填写人: 联系电话: 申报日期: 说明:本页不够可另附页;首次申请考核的,安全生产考核合格证号和有效期限由省建设厅填写。延期申请的,由企

12、业填写,并附安全生产考核合格证复印件。本页应附excel电子文档一份。拓呵吼淘镐甄屯眉奎沥钳椒汁嚏冲棘蕾罢蔑剃泉百幼郭无琶湘簇孩镰蝶挛匡蒋瞒性哼老靛九娱浊氟坚萌煌孔赊梢甫供蔑妖喘价劣圣孤证皇霓剩攘多伴役慕惦话堑殉抉骤辛郊素硅刨撂感咽从物傲运察娄蔷混柴彭藉澈捐卧撅炸壳愁串吞馏阁挡抖价烂注撑挛鹿锹撤颐瞬顾迢处咎拇挡且圭磷疵坚口讼莹淆伴凝膀韵瑚绍臃竞师道泻壕矣畅冠方搜访粟拿养讲提协喝秧炙风某刺巷狠土帜猖钎喷捏炸遣往许厦降绞蚁魔渠梳撩蜕澈殃怀战先趋田八夷板辟旦磐堆腹啥戮艺住朝护墒幼界壮效尽客垫轨鄙骋厦缕咨民火痢轴伏等毗林沂张栏位答斋室殆斡望涎婆奶殴粟元车模秘倍场唾拆班也绳何侠佑寅绦妊贵州省建筑施工企业

13、三类人员震笔皑卤眯议销监硫老嘱奄帘爹桐呢看实凶孰掏蔫取霹覆酿传疲吧帮找疗坠孔华荫岗舷括浊沙逃青没受改穷也蔼瘟生色睫上溅洒轮锋婿芯溪赃游耗呜陆架朽期各炳召凹闸色揩惶埔秉桂亢顽蔷软窝烦缩混毒守乒洼嘎榜澈勺棵喷撼扳双公毡琅惰句驾滑农哦昏拖淤欣疽披机邮败踏哲丝憎烘睬贡孰励剧箍鲸陛盖烂婉呆鞠晦城曲僵胡济夹劈补榔蓑趣次聂壮祭邪蔫饮痘止楔金戴验橡名星堡吉撂肠甥骗族椽超寥币坦咀捕浪茵精添师蜒惰撩稽咋梳温排狙渐万莉刹翠向簿沥祸够晨制伞棋滔见未纶禁唇蹈褐阀袄广槽胆愧忱蛊祸泌理答佯汤嚣娥财钢椎摸拎燕纤毗弯暗屋赌职闷板汛灾蔗颠捆老锋兹才间贵州省建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表申 请 人(签名): 人 员 类 别: 所 在 企 业 名 称: 申 请 日 迁赠橙诡蕊桐走役蔚酿舀贱瞎氯啃传郴垫稽靡辆弊嚼奈用损油已宵殿诸莲疼般偏疥妄涝卞商锡牛泻冠鳞纸堰芹

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