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1、急性胰腺炎急性胰腺炎南昌大学第一附属医院南昌大学第一附属医院 杜珊珊杜珊珊page 2n胰腺解剖与生理胰腺解剖与生理n概述概述n病因及发病机制病因及发病机制n辅助检查辅助检查n分型分型n临床表现临床表现n重症监护重症监护page 3胰腺胰腺n消化器官（淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白消化器官（淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶原）酶原）n内分泌器官（胰岛素，胰高血糖素）内分泌器官（胰岛素，胰高血糖素）page 4page 5page 6page 7page 8病因及发病机制病因及发病机制1 1、胆石症与胆道疾病胆石症与胆道疾病2 2、大量饮酒和暴饮暴食、大量饮酒和暴饮暴食3 3、高脂血症、高脂血症4 4、胰腺本身

2、疾病、胰腺本身疾病5 5、手术与创伤、手术与创伤6 6、高钙血症、妊娠、糖尿病昏迷和尿毒症、高钙血症、妊娠、糖尿病昏迷和尿毒症7 7、感染、药物，十二指肠球后穿透性溃疡、感染、药物，十二指肠球后穿透性溃疡8 8、遗传因素、遗传因素page 9病因及发病机制病因及发病机制 胰腺消化酶被异常激活后胰腺消化酶被异常激活后 对本器官及周围脏器产生消化作对本器官及周围脏器产生消化作用用“自我消化自我消化”page 10辅助检查辅助检查v白细胞白细胞v淀粉酶和脂肪酶淀粉酶和脂肪酶vb b超超vctctpage 11分型分型间质水肿型间质水肿型出血坏死型出血坏死型page 12临床表现临床表现n症状症状n体征体征n并发症并发症全身并发症全身并发症局部并发症局部并发症page 13重症监护重症监护n早期液体复苏早期液体复苏n充分氧供充分氧供n血液净化血液净化n腹腔室隔综合症（腹腔室隔综合症（acsacs）处置）处置n抗感染治疗抗感染治疗n促进肠功能促进肠功能n营养支持营养支持n.page 14page 15page 16pa

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