100例阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况的临床观察

1、100例阴道炎患者霉菌和滴虫感染状况的临床观察戴洪芳(滦阳市滦城镇清安卫牛院江苏滦阳213333)【摘要】目的通过对100例阴道炎患者进行临床观察，对阴道炎患者霉菌 和滴虫感染状况进行分析，以减少高危人群的发病率。方法随机抽取我院在 2012年1月一12月就诊的100例阴道炎患者，结合临床症状，对其阴道分泌 物进行检查，主要是对霉菌和滴虫的感染状况进行检查，并进行统计学分析。结 果通过对100例阴道炎患者进行检查，检出患有霉菌性阴道炎45例，感染率是 45.0%,患有滴虫性阴道炎12例，感染率是12.0%,患有霉菌和滴虫双重感染 10例，感染率为10.0%。霉菌性阴道炎患者中，小于20岁患者的

2、阳性率最高, h51岁以上患者的感染率明显低于50岁以下患者；大于51岁患者感染滴虫 性阴道炎的几率最高，30岁以下的患者的感染率明显低于31岁以上的患者。 夏季感染霉菌性阴道炎的几率最高，为30%,夏季和秋季感染滴虫性阴道炎的患 者的几率较高，夏季的为7%,秋季的为5%。结论夏季感染霉菌及滴虫的几率 最高；小于20岁霉菌患者的阳性率最高，大于51岁患者最低；大于51岁感染 滴虫性阴道炎的几率最高。【关键词】阴道炎 滴虫 霉菌 感染状况【中图分类号】r711.73【文献标 识码】a【文章编号】1672-5085 (2013) 36-0108-02医学上通常将阴道粘膜发 牛的炎症和阴道粘膜下结缔

3、组织发牛的炎症成为阴道炎，这也是女性牛殖器官常 见的炎症之一。妇女患有阴道炎的几率分布在各个年龄段，木文对100例阴道 炎患者霉菌和滴虫感染状况进行临床观察并分析。1资料与方法1.1 一般资料将我院在2012年1月一12月就诊的100例 阴道炎患者进行随机抽查，对这些患者滴虫和霉菌的感染状况进行检查分析。1.2方法取温0.9 %氯化钠溶液一滴放于玻片上，用无菌棉旋转拭阴道侧 壁典型分泌物，然后将其混于0.9 %氯化钠溶液内，立即在低倍光镜下寻找滴虫, 镜下见到波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移即可确诊，敏感性60%-70%o若 多次湿片法阴性的可疑患者送培养，准确性98%左右.取分泌物前24-

4、48小吋 避免性交、阴道灌洗或局部用药，取阴道分泌物时阴道窥阴器不涂润滑剂，分泌 物送检吋注意保暖。检查完滴虫后在标本上滴加12滴浓度为：l0%的koh, 湿片下见到有假菌丝或者霉菌砲子，这表明标本霉菌呈阳性，也就是检出，若多 次湿片法阴性的可疑患者亦可送培养。1.3统计学方法运用spss14.0软件对数据进行处理。p < 0.05为差异有统 计学意义。2结果2.1阴道炎患者霉菌和滴虫的感染状况通过对100例阴道炎患者进 行检查，检出患有霉菌性阴道炎45例，感染率是45.0%,患有滴虫性阴道炎12 例，感染率是12.0%,滴虫性阴道炎患者比例低于霉菌性阴道炎患者。患有霉菌 和滴虫双重感染

5、的患者有10例，感染率为10.0%,其余患者为其他类型阴道炎。2.2不同年龄患者霉菌和滴虫感染情况霉菌性阴道炎患者小于20岁阳性率 最高，51岁以上的感染率明显低于50岁以下。大于51岁的患者感染滴虫性阴 道炎的几率最高，30岁以下感染率明显低于31岁以上。结果见表表1不同年龄患者霉菌和滴虫感染状况2.3不同季节阴道炎患者霉菌和滴虫的感染状况夏季感染霉菌性阴道 炎的几率最高，为30%,夏季和秋季感染滴虫性阴道炎的患者的几率较高，夏季 的为7%,秋季的为5%。3讨论3.1滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎，适宜在温度 25-40&deg;c.ph值526.6的潮湿环境中生长,月经前

6、后阴道ph值发生变化， 月经后接近中性，隐藏在腺体及阴道皱壁中的滴虫于月经前后得以繁殖，引起炎 症发作。传播方式主要为性交直接传播，少数经公共浴池、游泳池及污染器械等 传播。其临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，白带显泡沫状，阴道分泌物找 到滴虫即可确诊。3.2霉菌感染是一种由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症，80% -90%为白假丝 酵母菌引起，适于酸性环境生长，主要为内源性感染，为条件致病菌。常见发病 诱因：应用光谱抗生索、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、胃肠道假丝酵母 菌、应用高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖。3.3正常阴道内虽有多种细菌存在，但阴道与这些菌群形成生态平衡并不致

7、病。在维持阴道生态平衡中，乳杆菌、雌激素及阴道ph值起重要作用。3.4小于20岁女性，因为阴道自有的天然屏障作用，避免了外来病源性感 染，人群中阴道炎患者很少，相对来说，霉菌性阴道炎为条件致病菌，患者相对 为高；犬于51岁的女性，体内雌激素低，不利于乳杆菌生长，不能维持阴道酸 性环境，不利于假丝酵母菌生长，故患霉菌几率减少，但该段人群卫生习惯相对 较差，故易患滴虫阴道炎。夏季天气炎热，阴道环境湿热，有利于霉菌生长，故夏 季感染霉菌性阴道炎的几率最高，而夏季温度适于滴虫生长，亦易患滴虫。3.5作为基层医务工作者，接触及诊治多的患者常为阴道炎等常见病、多发 病，认真做好该类疾病的宣教工作，减少高危人群的发病，同时规范治疗，为一 方病人排忧解难。参考文献乐杰妇产科学7版.北京：人民卫生出版社,2008:238-240(2 廖秦平滴虫阴道炎诊治指南.中华妇产科杂志，2011, 46:3183宋春花，常欣 峰，韩立民.带下病中医辨证分型与霉菌、滴虫感染的关系分析.赣南医学院学 报.2010年3期沈娅玲.阴道分泌物滴虫和霉菌检出结