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文档简介

1、 疥疥 螨螨 隶属于真螨目隶属于真螨目 疥螨科疥螨科 p242l 人体永久性皮内寄生虫人体永久性皮内寄生虫l 寄生于人的皮肤表皮层内寄生于人的皮肤表皮层内l 引起以剧烈瘙痒为特征并具传引起以剧烈瘙痒为特征并具传 染性的顽固性皮肤病染性的顽固性皮肤病疥疮疥疮l 疥螨为疥疮的病原体疥螨为疥疮的病原体l 虫体寄生时掘筑的皮肤虫体寄生时掘筑的皮肤“隧道隧道” 是疥螨导致的特有皮损是疥螨导致的特有皮损 疥螨掘筑的皮肤隧道疥螨掘筑的皮肤隧道l螯肢钳状,须肢分螯肢钳状,须肢分3 3节;躯体背面有波状节;躯体背面有波状横纹,鳞片状皮棘和成对的粗刺、刚毛。横纹,鳞片状皮棘和成对的粗刺、刚毛。l前两对足端部均为长

2、柄吸垫。前两对足端部均为长柄吸垫。l第第 3 3、4 4 对足末端为长鬃对足末端为长鬃。l第第 3 3 对足为长鬃,第对足为长鬃,第 4 4 对足为长柄对足为长柄吸垫。吸垫。一、形态一、形态l卵、幼虫、前若虫、后若虫、成虫。卵、幼虫、前若虫、后若虫、成虫。l雌虫产卵于宿主皮内由雌虫挖掘的皮肤雌虫产卵于宿主皮内由雌虫挖掘的皮肤隧道中。隧道中。l卵:对环境的影响具耐受性,离卵:对环境的影响具耐受性,离 体体10-3010-30天仍能发育。天仍能发育。自卵发育至成虫约需自卵发育至成虫约需10141014天天二、生活史二、生活史l疥螨挖掘疥螨挖掘皮肤隧道皮肤隧道系特殊的皮损表现。系特殊的皮损表现。l疥

3、螨啮食宿主角质组织和淋巴液疥螨啮食宿主角质组织和淋巴液 。 l雌虫以掘筑的皮肤隧道寄生为主。雌虫以掘筑的皮肤隧道寄生为主。l雄螨和雌后若虫亦可单独挖掘隧道。雄螨和雌后若虫亦可单独挖掘隧道。三、生态习性三、生态习性l疥螨多于晚间在人的表皮由雄螨和新疥螨多于晚间在人的表皮由雄螨和新蜕皮的雌螨进行交配,此时通过与患蜕皮的雌螨进行交配,此时通过与患者接触而造成直接传播。者接触而造成直接传播。l离体后的雌螨,可至少生活一周,且离体后的雌螨,可至少生活一周,且能产卵,致卵孵化于传染物品上,造能产卵,致卵孵化于传染物品上,造成间接传播。成间接传播。l哺乳动物的疥螨能侵入感染人,但寄哺乳动物的疥螨能侵入感染人

4、,但寄生时间短,危害较轻。生时间短,危害较轻。四、与疾病的关系四、与疾病的关系致病机制:致病机制: 皮肤角质层内挖掘隧道、移行皮肤角质层内挖掘隧道、移行机械性刺激机械性刺激 排泄物、分泌物和崩解产物引起宿主产生由排泄物、分泌物和崩解产物引起宿主产生由t t淋巴细淋巴细胞介导的迟发型超敏反应,导致寄生部位周围皮肤血胞介导的迟发型超敏反应,导致寄生部位周围皮肤血管充血、炎性渗出,红斑、结痂,以及皮下组织增生,管充血、炎性渗出,红斑、结痂,以及皮下组织增生,角质层增厚,棘细胞水肿、坏死角质层增厚,棘细胞水肿、坏死l寄生部位:疥螨多寄生于皮肤较薄嫩处的手指寄生部位:疥螨多寄生于皮肤较薄嫩处的手指间、手

5、腕部等。间、手腕部等。l临床特点:临床特点:以剧烈瘙痒为特征,届时可能是唯以剧烈瘙痒为特征,届时可能是唯一的表现,常发生在夜间。白天较轻一的表现,常发生在夜间。白天较轻, ,夜晚加夜晚加剧剧, ,睡后更甚。睡后更甚。l因瘙痒而抓破皮肤致继发性感染,产生脓疱、因瘙痒而抓破皮肤致继发性感染,产生脓疱、疮疖等。疮疖等。疥疮好于发生在手部疥疮好于发生在手部疥螨疥螨(镜下)(镜下) 从皮肤隧道中检出疥螨为确诊,患处从皮肤隧道中检出疥螨为确诊,患处见针头大小微红丘疹和发亮的水疱。见针头大小微红丘疹和发亮的水疱。 疥螨疥螨l疥疮多发生于学龄前儿童和青年集体中。疥疮多发生于学龄前儿童和青年集体中。l直接接触是传播流行的主要方式。直接接触是传播流行的主要方式。l亦可经患者衣物生活用具等间接传播。亦可经患者衣物生活用具等间接传播。l注意个人卫生,避免与患者接触。注意个人卫生,避免与患者接触。l药物治疗:硫磺软膏、优力肤霜等。药物治疗:硫磺软膏、优力肤霜等。l切记无论选用何种药物,都应洗净患处,去除痂皮,以切记无论选用何种药物,都应洗净患处,去除痂皮,以增药效。增药效。l重复疗程以消灭初孵幼虫。重复疗程以消灭初

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