近视眼知识讲座

1、近视眼知识讲座近视眼知识讲座重庆医科大学附属第一医院眼科重庆医科大学附属第一医院眼科 赵赵 敏敏我市学生近视发生率我市学生近视发生率小学生小学生 27.6%27.6%；初中生初中生 67.0%67.0%；高中生高中生 80.5%80.5%。 某校某校中学生视力调查中学生视力调查年级年级 学生人数学生人数 裸眼视力低下裸眼视力低下 （其中（其中0.3)0.3) 初一初一 896 67.30% 896 67.30% (30.58%)(30.58%)一年后一年后 941 81.51% 941 81.51% (53.45%)(53.45%) 高二高二 1115 89.51% 1115 89.51% (

2、66.10%)(66.10%)一年后一年后 1084 93.27% 1084 93.27% (77.77%)(77.77%) 今日话题今日话题 什么是近视眼什么是近视眼 近视眼的发生原因近视眼的发生原因 近视眼的表现及危害近视眼的表现及危害 近视眼的矫治及预防近视眼的矫治及预防 问题解答问题解答什么是近视眼什么是近视眼?What is Myopia？Near sight？正视眼正视眼近视眼远视眼近视眼的近视眼的简言之简言之 近视的原理图近视的原理图 假性近视与真性近视假性近视与真性近视近视的程度近视的程度轻度近视眼 -300度以内中度近视眼 -300度-600度高度近视眼 -600度以上为什么

3、会发生近视眼为什么会发生近视眼近世近世 进士进士 尽是尽是 近视近视近视眼的表现及危害近视眼的表现及危害看远不清看近清楚看远不清看近清楚眼疲劳眼疲劳玻璃体液化混浊（飞蚊症）玻璃体液化混浊（飞蚊症）其他表现其他表现 斜视、弱视斜视、弱视病理性近视眼可能产生一系列眼部并发症病理性近视眼可能产生一系列眼部并发症近视眼的矫治近视眼的矫治重要概念：重要概念：近视是一种屈光异常，现今的一切矫治，近视是一种屈光异常，现今的一切矫治，都是针对屈光而言。都是针对屈光而言。基本原理基本原理：通过改变光线的折射或改变眼屈光界质的通过改变光线的折射或改变眼屈光界质的曲率，使焦点落在视网膜上曲率，使焦点落在视网膜上1

4、1、框架眼镜、框架眼镜矫正近视矫正近视用凹透镜用凹透镜近视的屈光近视的屈光透镜矫正近视透镜矫正近视 采用凹透镜可使平行光焦点落在视网膜上采用凹透镜可使平行光焦点落在视网膜上矫正远视用凸透镜矫正散光用柱状镜透镜矫正远视透镜矫正远视 采用凸透镜也可使平行光焦点落在视网膜上采用凸透镜也可使平行光焦点落在视网膜上怎样正确配框架眼镜怎样正确配框架眼镜准确的验光正确科学地选择镜片和眼镜框架测量瞳距,安装镜片2 2、角膜接触镜（隐形眼镜）、角膜接触镜（隐形眼镜） 优点优点 光学矫正效果优于框架眼镜光学矫正效果优于框架眼镜 视野更大，无棱镜效应视野更大，无棱镜效应 减少像差，保持更好的双眼视减少像差，保持更好

5、的双眼视 方便、美观缺点：缺点： 直接与眼表接触，护理不当可能导致眼损伤直接与眼表接触，护理不当可能导致眼损伤软性角膜接触镜软性角膜接触镜(soft contact lens)(soft contact lens) 质软、含水量高，验配简单，配戴舒适质软、含水量高，验配简单，配戴舒适 易产生蛋白沉淀，护理要求高，不宜长期配戴易产生蛋白沉淀，护理要求高，不宜长期配戴 硬性角膜接触镜硬性角膜接触镜(hard contact lens)(hard contact lens)硬性透气性角膜接触镜硬性透气性角膜接触镜(rigid gas-permeable contact lens RGP)(rigid

6、 gas-permeable contact lens RGP) RGPRGP的特点的特点 透氧性高，不易产生角膜缺氧 光学成象质量佳，视力矫正效果优于软镜 抗蛋白沉淀，护理方便，使用寿命较长 长期使用花费相对较便宜 对近视的发展有一定的控制作用 验配较复杂，需专业机构及设备人员 配戴后一定适应期 角膜矫形镜角膜矫形镜 一种特殊类型的RGP角膜接触镜，简称OK镜角膜矫形学角膜矫形学（orthokeratology OK)原理：原理：利用高透氧的硬性角膜接触镜，使角膜表面发利用高透氧的硬性角膜接触镜，使角膜表面发 生改变，中央曲率变平，焦点后移，矫正近视生改变，中央曲率变平，焦点后移，矫正近视

7、和散光和散光 客观评价客观评价OKOK镜镜 中国媒体曾多次误导中国媒体曾多次误导镜片质量镜片质量验配设备及人员验配设备及人员规范化验配与随访规范化验配与随访优点优点 可获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法 镜片表面沉淀物、病原微生物、免疫物质 较少，使用安全性高于普通软性隐型眼镜 可逆性治疗 对角膜无创伤 在一定程度上可延缓近视的发展客观客观评价角膜塑形术13141516近视发展近视发展(D)年龄年龄( Y )框架眼镜3.14D角膜塑形镜0.68D6.00D近视发展对照（国外的临床统计）近视发展对照（国外的临床统计）缺缺 点点 必须长期戴镜 停戴后近视会逐渐恢复 并非100%达到理想的矫正效果 长期精心护理 按规定的时间定期复查 消费水平较高客观客观评价角膜塑形术3 3、近视眼的手术治疗、近视眼的手术治疗角膜屈光手术角膜屈光手术 通过手术方法改变角膜屈光状态，通过手术方法改变角膜屈光状态， 使焦点落在视网膜上使焦点落在视网膜上准分子激光角膜切削术（PRK）准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）其他手术其他手术 Lasik手术示意图纠正一些错误认识 近视不用防，到时一刀解决问题 只要到了18岁就能进行近视手术 手术能够根治近视 阅读、写字与近视阅读、写字