心理护理在门急诊应用探析

1、心理护理在门急诊应用探析【中图分类号】r197. 324【文献标识码】a【文章编号】 1672-3783 (2012) 11-0286-01门急诊是医院的窗口，是患者接受检查、诊疗、预防和 保健的主要场所。同时，门急诊是患者到医院就诊的第一站, 大多数就诊患者为初次就诊，故在门急诊就诊时往往因程序 的复杂、环境的生疏、疾病的痛苦等原因产生一系列负性情 绪，如恐惧、焦虑、愤怒等。所以，作为门急诊的护理人员 应准确了解患者的心理状态，采取不同的心理护理措施，开 展以患者为中心的护理，让患者就诊时能舒心、放心、安心。 由此可见，心理护理是门急诊护理的一项重要工作1。1门急诊患者的心理特点由于患者的个

2、人经历、社会背景、文化素质、经济情况 等有所差异，导致患者的心理反应也具有差异性，当患者在 门急诊就诊时，常常会表现出以下负性情绪如紧张、焦虑、 抑郁、恐惧、易激怒等，尤其焦虑和恐惧心理格外突出。在 这些负性情绪存在的情况下，作为门急诊的护理人员必须正 确对待，采取有效的处理措施，避免由于负性情绪处理不当 带来的不良后果。1. 1初诊患者的心理初诊患者往往是由健康人突然转变为患者角色，特别是 从未生过病的患者，其精神上、心理上都承受着很大的压力, 表现为陌生、忐忑不安、焦虑、恐惧、不知所措等。他们希 望能够尽快得到诊断和治疗，并希望对自己所患疾病有全面 详细的了解，也希望得到医护人员的热情接待

3、、关心体贴、 帮助与理解。同时还希望有一位技术高明、服务态度好、检 查耐心仔细的医生为其看病，并且能够对他们所提出的问题 作出详细的解答。1.2复诊患者的心理复诊是再次诊治，指病人经过初诊后再来看病。这类患 者由于长期疾病缠身，经过多次诊治，症状无明显缓解，饱 受了疾病痛苦带来的折磨。心理上往往表现为忧郁、悲观、 孤独，可又对治疗抱以很大希望，希望能有奇迹出现。因为 他们根治疾病心切，所以很愿意配合医生。其心理上是希望 得到名医良医诊治，能有特效药方。1.3慢性病复发患者的心理慢性病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病， 而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的 传染性生物病因

4、证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的 疾病的概括性总称。慢性病患者往往是不断求医，知道自己 所患的疾病难以治愈，只求解除症状，减轻自己的痛苦。由 于慢性病总是多次反复发作，导致这类患者对治疗的信心不 大，易产生沮丧、忧郁心理。1.4急诊患者的心理急诊是紧急情况下的治疗。它的存在保证了我们在突发 疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救治。 急诊患者由于病情危重、变化快，甚至可能危及生命，心理 上表现为精神压力很大，如极度害怕、紧张，有强烈的求生 欲望。他们的心理需求是希望得到最快的抢救和治疗。2门急诊患者的心理护理2. 1初诊患者的心理护理2面对初诊患者，护理人员应该热情主动地去招

5、呼患者， 为他们提供就诊指导，使患者尽快顺利地得到诊治，消除患 者的不安心理。初诊患者在等待医生做出最后诊断时，心情 也是十分紧张的，此时，医护人员应该注意自己的言语表情、 手势，运用通俗易懂、简洁得当的语言，杜绝任何带有嘲弄 患者及家属的情况，使他们放松紧张情绪，恰当满足其心理 活动和需求，以免使患者产生误解。待诊断明确后，患者的 心理需求转变为希望能得到行之有效的治疗。不同患者对治 疗的期望又有差异，大多数患者希望医生开的药既能对症下 药，又花钱少。但也有些病人向医生要新药、好药、贵重药 品。面对这些情况时，医护人员应该理解患者的这种迫切心 情，并详细耐心地给予解释，正确的指导患者进行治疗

6、。2. 2复诊患者的心理护理对复诊患者，医护人员应该鼓励患者树立战胜疾病的信 心，坚持治疗，并根据不同患者做好康复疗养指导，防止患 者乱用药物或者盲目求医的现象。2. 3慢性病复发患者的心理护理对这类患者，医护人员应该要关心、同情、指导和帮助 患者。护理人员需要认真倾听患者的诉说，尽量安排原就诊 的医生就诊，满足患者的合理心理需求，并嘱咐患者按时复 诊，尽量减少病情的复发3。2. 4急诊患者的心理护理护理人员应该针对急诊患者的不同情况立即安排就诊， 组织人力、物力，争取一切时间，井然有序地进行有效的抢 救、治疗和护理。并热情地给予精神安慰和鼓励，稳定患者 的情绪，消除其不安和紧张情绪，增加患者

7、的安全感和信任 感4。3护理体会根据本人在本院门急诊的工作经验，现简单叙述下心理 护理的应用体会。由于医院是一个陌生的环境，患者就诊时 又需要经过繁多的手续，这些因素都会使患者产生复杂的心 理反应，甚至产生一些负性情绪5。此时，作为门急诊的 医护人员应该以和蔼、真诚、主动、热情及高度负责的态度 对待患者，以深切同情和真诚帮助的情感与病人进行语言交 流，必要时可带有幽默色彩的语言来解除患者的心理负担。 门急诊就医者常常会遇到如挂号、交费、取药排队时间长等 现象，会使就医者产生焦急、烦躁等心情，为了尽量避免这 样的情况发生，医护人员需要耐心的解答患者的就诊疑问， 引导患者井然有序的就医。总之，门急诊的医护人员应该具 有良好的医德医风，有很强的工作责任心，认真对待每一位 病人，同时工作中要文明用语，并加强自身业务技术水平的 提高，以满足人们的日益增长的健康需求。参考文献1蒋继国护理心理学m.北京：人民卫生出版社， 2008： 90.2李玮.门急诊患者的心理护理j中国误诊学杂志， 2010, 10 (35)： 8635.3冯德元.医院服务的特性j解放军医院管理杂志， 2001, 8 (