林蛙皮对烧、烫伤的治疗作用及临床观察研究

1、临床医学论文林蛙皮对烧烫伤的治疗作用及临床观察硏究【关键词】林蛙中国林蛙皮成份组成中含有活性因子它是蛋白质和肽类，其作用是一种或几种生长因子的协同作用来诱导细胞dna的合成和分裂1，其结构与 人体生物皮类同。口前，国内学者对此已有所认识，如:血小板来源的生长因子(vascular erdothelial growth factor , pdgf)、血管内皮因子、酸性或碱性 成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factors，fgfs)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor，egf)、转化生长因子(transforming growth facto

2、r tgf- a、tgfb )、生物抗菌因子1等，某些生长因子也有趋化作用2。 血管内皮生长因子3，是迄今为止发现的作用最强的血管形成因子。血管 内皮生长因子(pdgf)基因改善大鼠腹壁下动脉皮瓣成活的实验2，蛙皮 素富含脯氨酸的抗菌肽5(生物抗菌因子)可防止创面感染，其特点是抗 菌谱广，能在儿分钟或儿小吋内杀死病原菌，而且对正常细胞是无害的。中国林 蛙活性蛙皮在治疗创伤中，即有隔绝创面又有止血、止痛、保湿、透气、抗感染 的作用，是不可多得的生物敷料。可代替传统敷料，它一方面可以覆盖创面，同 时，主动参与和促进创面愈合，是一种新型胶体生物敷料o1材料与方法1.1材料林蛙皮135块，由通化市林蛙

3、硏究所提供(批号分别为:020105、020207、020511、020920、021018、0201101) 为保鲜生物膜状'均为 45 50g 重的雌蛙剥取而得。湿润烧伤膏（批号:021010） ，40"管，由通化市中心医院药 剂科提供。1.2病例选择及分组2002年1月2003年1月选择我院烧伤总面积35%， 且ih度烧伤面积10% （男38例，女22例，年龄1050岁）的重度烧伤患者（其 他严重合并症或复合伤除外）作为硏究对象，随机均分为活性蛙皮组和对照组。 两者资料具有可比性见表1。表1活性蛙皮治疗组和对照组临床资料（略）注:两组比较 t二1.3781.681，pv

4、o.051.3硏究设计及方法于3天内清除伤口处大部分ih度焦痂和周围深ii度创 面。活性蛙皮组从首天入院开始每大换药2次，同时服用蛙皮美容羹，对照组给 予湿润烧伤膏治疗，同时服用安慰剂的生理盐水，其余的治疗措施两组完全相冋。 分别于第1、3、7、11、15天清晨抽取静脉血送检验科化验（beckmanhlmb型氨 基酸分析液测定仪），并取肉芽组织（利用mpv-id显微分光光度计作图像分析来 硏究愈合中各种基质的含量）检验项目包括血生长因子、转铁蛋白、前白蛋白、 总蛋白、血清和24h尿中na +、cl 浓度，蛙皮美容羹由通化市蛙硏究所提供。1.4统计学方法数据组间比较进行检验。2结果2.1多肽生长

5、激素浓度比较两组患者治疗前生长激素浓度低于正常値（5土 1365ng/l，u2.654，p<0.05）治疗组应用蛙皮活性粉末治疗后3天，血生长激索浓度即高于对照组水平，差异有显著性（=2.049，pvo.05），说明治疗组吸 收非常好，人体无排斥反应。2.2血浆氨基酸、前白蛋白、转铁蛋白、总蛋白等 应用前，两组患者指标均 明显低于正常値（t二2.7103.105，p<005），应用蛙皮活性粉末组支链氨基酸 浓度较对照组下降差异有显著性（u2.684，p<0.05）;同吋前白蛋白、转铁蛋白 水平较对照组增高，差异有显著性（t二2.453，p<0.05）。总蛋白差异无显著性。2.3微量元素铁、铜、锌、硫等的变化应用烧伤膏前，两组患者，铁、铜、 锌、硫等均低于正常水平（t二2.846，p<0.05）应用蛙皮活性粉末治疗组铁、铜、 锌、硫等浓度差异有显著性（t二2.704，pvo. 05）。3结论综上所述'林蛙皮在药用、美容保健方面'具有独特的作用'其皮的有效成 份是其它动物类药物不可比拟的，它的硏制、开发具有广阔前景。参考文献1付小兵，王德文创伤修复学北京:人民军医出版社，1999，174，164.2熊兵，易传勋，过健俐，等血管