林亚洲起搏器基本概念与时间间期精简精美医学

1、2021-11-1412021-11-142时间间期时间间期特殊功能特殊功能参数设置参数设置pacing ecg变化变化“固有”的起搏程序2021-11-1432021-11-144程控参数对于分析起搏心电图是至关重要的帮手！2021-11-1452021-11-1462021-11-147脉冲发生器脉冲发生器电极电极导线导线阳极阳极阴极阴极2021-11-1482021-11-1492021-11-14102021-11-14112021-11-1412低限频率间期心室起搏心室起搏vvi / 601000ms2021-11-1413低限频率间期心室起搏心室起搏vvi / 60不应期330ms

2、2021-11-1414低限频率间期心室起搏心室起搏vvi / 60空白期不应期100ms2021-11-1415低限频率间期心室起搏心室起搏vvir / 60 / 120空白期不应期高限传感器频率间期心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限频率间期 - 60 ppm滞后频率 - 50 ppmvvi / 60 / 502021-11-14172021-11-14182021-11-1419空白期心室起搏心室起搏低限频率间期voo / 602021-11-1420低限频率间期心室起搏心室感知空白期/不应期心室起搏vvi / 602021-11-1421心室起搏心室起搏不应期/空白期低限频率高限频率间

3、期（最大传感器频率）vvir / 60/120以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏2021-11-1422低限频率间期心房起搏心房起搏不应期/空白期高限频率间期（最大传感器频率）aair / 60 / 120（无体力活动）无体力活动）400/50ms2021-11-14232021-11-1425心房感知心室感知心房感知心室感知v-aavavv-a窦性节律窦性节律 = 70 bpm / 857 ms，pr间期间期= 150 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1427心房感知心室起搏心房感知心室起搏v-aavavv-

4、a窦性节律窦性节律 = 70 bpm / 857 ms，pr间期间期= 200 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1429心房起搏 心室感知心房起搏 心室感知v-aavv-aav窦性节律窦性节律 =50 bpm / 1200 ms，pr间期间期= 150 msddd，basic rate=60ppm，av=180ms2021-11-1431心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏v-aavv-aav窦性节律窦性节律 = 50 bpm /1200 ms，pr间期间期=200 msddd，basic rate=60ppm，avd=180ms2021-11-143

5、32021-11-1435低限频率间期心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏ddd 60 / 120ddd 60 / 100 （上限跟踪频率）（上限跟踪频率） 窦房结频率：窦房结频率：100 bpm低限频率间期上限跟踪频率极限asasvpvpdddr 60 / 120a-a = 500 ms心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏上限活动频率极限低限频率极限vpapvpap2021-11-1439心室后心房不应期 (pvarp)心室不应期 (vrp)房室间期（avi）apvp260ms250-600ms心房起搏心室起搏心房起搏心室后心房空白期心室后心房空白期 (pvab)180ms 心房后心室空白期心房后心

6、室空白期 28ms 心室空白期心室空白期 （不可程控）（不可程控）50-100ms心房空白期（不可程控）心房空白期（不可程控）50-100ms心房起搏心室起搏心房感知心室起搏pavsav200 ms170 ms低限频率间期ddd 60 / 1202021-11-1442低限频率间期心房起搏心室起搏心房起搏心室起搏av intervalva interval心房逸搏间期（心房逸搏间期（v-a 间期）间期）ddd 60 / 120pav 200 ms; v-a 800 ms200 ms800 msva=lr-aviva=lr-avi心房逸搏间期心房逸搏间期= =低限频率间期低限频率间期- -起搏房

7、室起搏房室间期间期2021-11-14432021-11-1444低限低限 频率频率心房率心房率心室频率心室频率高限频率高限频率心房心房跟踪跟踪2021-11-1445ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1446ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1447pvarp高限跟踪频率低限频率间期p 波阻滞心房感知心房感知心室起搏心室起搏sav = 200 mspvarp = 300 ms因此因此 tarp = 500 ms (120 ppm)dddlr = 60 ppm (1000 ms)utr = 100 bpm (600 ms)窦房结频率窦房结频率 = 6

8、6 bpm (900 ms)savtarppvarpsav2021-11-1448pvarp高限跟踪频率低限频率间期asasar心房起搏心室起搏心室起搏心室起搏tarpsavpavpvarp savpvarpp 波阻滞（未感知的或未使用的）ddd窦房结频率窦房结频率 = 109 bpm (550 ms)lr = 60 bpm (1000 ms) utr = 100 ppm (600 ms) sav = 200 mspav = 230 ms pvarp = 300 mstarptarp2021-11-1449ddd / 60 / 120 / 3102021-11-1450高限跟踪极限低限频率间期

9、p 波阻滞asas心室起搏心室起搏arar窦房结频率窦房结频率 = 150bpm (400 ms)pvarp = 300 ms sav = 200 ms跟踪的频率跟踪的频率 = 75 bpm (800 ms)avpvarpav pvarptarptarp2021-11-1451ddd / 60 / 120 / 3102021-11-14522021-11-14532021-11-14542021-11-14552021-11-1456低限低限 频率频率心房率心房率心室频率心室频率上限频率（上限频率（bpm）心心房房跟跟踪踪低限低限 频率频率心房率心房率心室频率心室频率2：1（bpm）心房心房跟踪跟踪文氏现象文氏现象2:1阻滞