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文档简介
1、*成人继续教育学院业余专科2014级自学作业题科 目: 外 科 学姓 名:学 号: *成人继续教育学院业余专科外科学习题一一、选择题:(每小题5个选项中,选出1个正确答案,共40题,40分)1. 正常血钾浓度是:( )A5.56.5 mmol/L B3.55.5 mmol/L C3.54.5 mmol/LD4.06.0 mmol/L E5.07.0 mmol/L2 低钾血症的临床表现为:( )A肌无力
2、160; B腱反身减退或消失 C心脏传导阻滞D厌食、腹胀、肠麻痹 E以上都是3. 休克的根本问题是:( )A组织、细胞缺氧 B低血压 C 尿少 D心功能不全 E以上都不是4. 休克治疗的主要目的是:( ) A升高血压
3、160; B恢复血容量 C纠正酸中毒 D恢复心排出量 E恢复组织的血流灌注5. 等渗性脱水细胞外液的渗透压:( )A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾6. 最有可能导致急性肾
4、功能衰竭的损伤是:( ) A脊柱骨折伴截瘫 B广泛I度烧伤 C挤压综合征 D股骨骨折 E尺挠骨骨折7. 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是:( )AX线片有广泛点、片状阴影 B肺部听诊有罗音C血气分析为低氧血症 D一般吸氧治疗无效E呼吸频率逐渐加快8. 止血带连续使用的时间
5、不宜超过:( )A30分钟 B1小时 C2小时 D3小时 E4小时9. 代谢性酸中毒最明显的表现是:( )A呼吸变得又浅又快 B呼吸变得又浅又慢 C呼吸变得又深又慢 D呼吸变得又深又快 E呼吸变得时浅时深10. 外科感染的特点,下列哪项是错误的:( ) A一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B常用明显的局部症状C多由几种细菌引起的混合感染 D不会引起严重的全身性感染E以上均错误11. 深部脓肿的主要诊断依据是:( ) A局部皮肤潮红
6、0; B局部有波动感 C局部压痛明显 D试验穿刺抽到脓液 E有全身症状12. 烧伤早期出现的休克多为: ( )A神经源性 B 低血容量性 C 感染性D心源性 E 失血性13. 单纯性甲状腺肿的主要病因是: ( ) A寒冷刺激 B青春期需要甲状腺素量增加 C碘摄入不足 D先天性缺乏合成甲状腺素的酶E情绪易激动14. 乳房的Cooper韧带受肿瘤侵犯时可出现:( ) A皮肤红肿 B皮肤充血 C乳头凹陷 D皮肤凹陷 E桔皮样改变15. 下列损伤中,哪项应优先处理:( )A张力性气胸 B单根多段肋骨骨折 C下肢开放性骨折 D包膜下脾破裂 E脑挫裂伤16. 下列哪项属体表恶性肿瘤
7、:( )A脂肪瘤 B神经纤维瘤 C海绵状血管瘤 D皮样囊肿 E黑色素瘤17. 患儿,8岁,双上肢不慎被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,皮肤温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是:( )A9%,度烧伤 B 10%,深度烧伤 C10%,浅度烧伤 D18%,浅度烧伤 E 18%,深度烧伤18. 嵌顿疝和绞窄性疝的区别是:( )A疝囊有无压痛 B疝内容不能还纳的时间C疝内容有无血运障碍 D是否有休克E是否有肠梗阻表现19. 腹部空腔脏器破裂最主要的体征是:( )A肠麻痹 B呕吐 C全身感染症状D内出血征象 E腹膜刺激征20. 男患,19岁、从7m高出坠落后腹痛30分钟。体查:面色苍白,血
8、压8/6 KPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤下列哪项检查应最先进行?( )A胸腹部X线摄片 B腹部B超C腹部CT D诊断性腹腔穿刺 E查血常规21. 急性乳腺炎的主要病因是:( ) A乳腺组织发育不良 B初产妇初次哺乳 C乳汁分泌过多 D产后全身抵抗力下降 E乳汁淤积及细菌侵入22. 斜疝与直疝的鉴别要点叙述下列哪项不对:( )A斜疝好发于儿童和青壮年,直疝多见于老年B斜疝呈梨形,可入阴囊,直疝为半球形,不入阴囊C斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧,直疝在外侧D斜疝嵌顿机会较多,直疝则较少E回纳疝块后压深环,直疝疝块仍可出现,斜疝则不出现23. 下列哪
9、项不是继发性腹膜炎的病因:( )A胃十二指肠溃疡穿孔 B外伤性小肠破裂C肺部感染所致 D胆囊坏疽穿孔 E急性坏疽性阑尾炎24. 胃十二指肠溃疡的描述那项错误:( ) A胃溃疡常进食后痛 B十二指肠溃疡常空腹痛 C十二指肠溃疡易恶变 D胃十二指肠溃疡均可穿孔 E胃溃疡可恶变25. 胃十二指肠溃疡伴幽门梗阻时易发生的水电解质紊乱是:( ) A高钾血症伴低氯性碱中毒 B低钾血症伴低氯性碱中毒 C高钾血症伴低氯性酸中毒 D低钾血症伴低氯性酸中毒 E以上均不会发生26.下列描述那项不是血栓闭塞性脉管炎的特点:( )A主要侵袭周围中小动、静脉 B通常起始于动脉、累及静脉C极大多数位于下肢 D可发生于上肢E
10、.病变由近端向远端发展27. 诊断阑尾炎,主要依靠:( )ACT扫描 BB超发现腹腔积液C临床症状和体征 D.白细胞和体温升高 E.以上均是28. 单纯性肠梗阻与绞榨性肠梗阻的根本区别是:( )A是否完全停止排气、排便 B有无腹胀及包块C有无发热 D腹痛剧烈 E肠管有无血运障碍29. 胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡下列哪项说法是错误的:( )A切除大部分胃,壁细胞、主细胞数量减少,胃酸和胃蛋白酶分泌减少B切除胃体部G细胞,减少G细胞分泌胃泌素所致胃酸分泌C切除溃疡本身 D切除溃疡的好发部位E切除胃窦部,减少G细胞30. 肛裂的三联症是指:( )A痛、黄、热 B血便、绞痛、腹块C裂口、前哨痔、肛乳
11、头肥大 D呕吐、疼痛、发热E血便、粘液便、腹块31. 女,40岁,近一月来粪便中有黏液或脓血,每日大便56次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查是:( )A大便常规及大便培养 B直肠指检 C纤维结肠镜 D超声波检查 E钡灌肠检查32. 泌尿系肿瘤中最常见的是下列哪一类:( )A肾肿瘤 B肾盂肿瘤 C输尿管肿瘤D尿道肿瘤 E膀胱肿瘤33. 尿路结石的成分分析中,哪类结石成分最常见:( )A磷酸盐结石 B尿酸盐结石C胱氨酸结石 D碳酸盐结石 E草酸钙结石34. 诊断尿路结石首选的检查方法是:( ) AIVU BKUB+IVU CCT D尿常规 E逆行造影35. 对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异
12、性:( )A超声检查 BAFP测定 C选择性肝动脉造影术D血清甲胎蛋白异质体 E放射性核素肝扫描36.根据肾脏损伤的病理类型划分,肾脏损伤最常见最轻微的是:( )A肾脏部分裂伤 B肾脏粉碎伤 C肾盂破裂D肾脏挫伤 E肾蒂断裂伤37. 腰麻穿刺时可选用下列哪个间隙:( )AL10-11 BL3-4 CT8-9 DT11-12 ET12-L138. 麻醉前用药的目的不包括:( )A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛 D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射39. 诊断男性有症状淋球菌性尿道炎最可靠的简单方法是:( )A尿液细菌培养
13、 B尿道分泌物涂片染色 C尿道分泌物细菌培养 D前列腺液细菌培养 E尿道分泌物PCR40. 硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的最重要解剖标志是:( )A脊膜 B棘上韧带 C黄韧带 D棘间韧带 E蛛网膜(二)B型题:(每5个选项中,选出多个正确答案,共20题,20分)A乙型溶血性链球菌 B梭状芽胞杆菌C金黄色葡萄球菌 D大肠杆菌
14、; E绿脓杆菌41. 丹毒的常见致病菌:( )42. 痈的常见致病菌:( )43. 气性坏疽常见致病菌:( )A尿道舟状窝损伤 B尿道悬垂体部损伤C尿道前列腺部损伤 D尿道膜部损伤 E尿道球部损伤。44. 从高空坠落骑跨伤可能损伤的是:( )45. 车祸伤骨盆骨折可能损伤的是:( )A感染性休克 B神经性休克 C心源性休克D损伤性休克 E失血性休克46. 消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg:( )47. 绞窄性肠梗阻,体温骤升至40,寒颤,血压130/96 mmHg :
15、( )48. 二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,紫绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压95/80mmHg,脉率120次/分:( )A 腹会阴联合直肠Ca根治术(Mies)B 经腹直肠Ca根治术(Dixon)C经腹直肠Ca切徐,近端造口,远端封闭术(Hartmann)D经肛门直肠Ca根治术E经骶后入路直肠Ca根治49. 距齿状线cm以内的直肠癌适用于:( )50. 距齿状线5cm以上为直肠癌适用于:( )A.Littre疝 B.滑动疝 C.易复疝D.Richter疝 E.难复疝51. 嵌顿疝的内容物是部分肠壁:( )52. 疝的内容物物反复突出,不能完全回纳的疝:( )A.高钾血症 B.低钾血症C.代谢
16、性酸中毒 D.水中毒 E.低钙血症53. 急性肾功能衰竭造成死亡的常见原因:( )54. 急性肾功能衰竭多尿期的主要并发症是:( )55. 能加重高血钾对心肌毒性作用的是:( )A无痛性全程肉眼血尿 B终末血尿伴膀胱刺激症状C先疼痛后出现血尿 D先有血尿后出现疼痛E.全程肉眼血尿。56. 泌尿系结石血尿特点是:( )57. 泌尿系结核血尿特点是 :( )58. 泌尿系肿瘤的血尿特点是:( )A.内痔 B.外痔 C.肛裂 D.息肉 E.直肠癌59. 便后滴少量鲜血而无痛感的是:( )60. 便后剧烈疼痛的是:. ( )二、 是非题(每题1分,共10分。对的打,错的打×)61. 直肠癌大
17、多数可通过直肠指检初步诊断( )62. 腹部闭合性损伤X片见膈下游离气体须开腹探查( )63. 继发性腹膜炎的致病菌多是溶血性链球菌( )64. 肠梗阻在不断变化的病理过程中,单纯性肠梗阻在一定的条件下可以转化成绞窄性肠梗阻。( )65. 输尿管损伤多为医源性损伤( )66.泌尿系感染的感染途径最多见的是上行感染。( )67. 休克的本质是氧供给不足和需求增加。( )68. 感染性休克控制感染的主要措施是应用抗菌药物。( )69. Reynolds五联征是急性化脓性胆管炎典型表现。( )70. 低位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀明显。 ( )三、名词解释:(每题2分,共10分)1、休克
18、:2、MODS: 3.肠梗阻:4.痈:5.癌:四、简答题:(每题5分,共20分)1. 简述急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现?2. 简述低钾血症的病因? ?3. 简述胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的原理?4、简述膀胱结石的诊断要点(5分)业余专科外科学习题二一、选择题:(每小题5个选项中,选出1个正确答案,共40题,40分)(一) A型题1从病理生理角度看,休克的本质是( )A.低血压 B.交感一肾上腺系统兴奋 C.氧供给不足和需求增加 D.酸中毒 E.心血管功能紊乱2血容量不足时中心静脉压往往低于(cmH2O)A.14 B.12 C.10 D.8 E.53.关于休克代偿期微循环的变化
19、,下列哪些是错误的A.动静脉短路开放 B.直捷通路开放 C.微动脉收縮 D.微静脉收缩 E.毛细血管内血液淤积4.高渗性缺水细胞外液的渗透压( )A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾5. 低钾血症的临床表现为( )A肌无力 B腱反身减退或消失 C心脏传导阻滞D厌食、腹胀、肠麻痹 E以上都是6. 代
20、谢性酸中毒最明显的表现是( )A呼吸又浅又快 B呼吸又浅又慢 C呼吸又深又慢D呼吸又深又快 E呼吸时浅时深7. 外科感染的特点,下列哪项是错误的( ) A一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B常有明显的局部症状C多由几种细菌引起的混合感染 D不会引起严重的全身性感染E以上均错误8. 浅部脓肿的主要诊断依据是( ) A局部皮肤潮红 B局部有波动感 C局部压痛明显 D试验穿刺抽到脓液 E有全身症状9. 最有可
21、能导致急性肾功能衰竭的损伤是( ) A脊柱骨折伴截瘫 B广泛I度烧伤 C挤压综合征 D股骨骨折 E尺挠骨骨折10. 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是( )AX线片有广泛点、片状阴影 B肺部听诊有罗音 C血气分析为低氧血症 D一般吸氧治疗无效E呼吸频率逐渐加快11. 止血带
22、连续使用的时间不宜超过( )A30分钟 B1小时 C2小时 D3小时 E4小时12. MODS的发病基础是( )A组织缺血缺氧 BSIRS C免疫功能低下 D糖尿病 E休克13. 下列哪项不属于体表良性肿瘤( )A脂肪瘤 B神经纤维瘤 C海绵状血管瘤 D皮样囊肿 E黑色素瘤14. 男患,25岁,右上肢不慎被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,皮肤温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是( )A9%,度烧伤 B 10%,深度烧伤 C9%,浅度烧伤 D 18%,深度烧伤 E 46%,浅度烧伤15. 烧伤早期出现的休克多为( )A神经源性 B 低血容量性 C 感染性D心源性 E 失血性16.
23、甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因( )A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低D.心率增快 E.周围血管阻力增高17.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因( )A.一侧喉返神经损伤 B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿 D.双侧喉上神经外支损伤 E.甲状腺危象18乳腺良性肿瘤中,以 ( )最多见。A乳腺增生性囊肿 B乳管内乳头状瘤 C脂肪瘤D血管瘤 E纤维腺瘤19. 乳房的乳管受肿瘤侵犯时可出现( ) A皮肤红肿 B皮肤充血 C乳头凹陷 D皮肤凹陷 E桔皮样改变20乳腺癌常见的早期临床表现是患侧乳房出现:( )A. 乳头溢液 B. 乳房肿痛 C. 无痛、单发的小
24、肿块D. 酒窝征 E. 桔皮样改变21肿瘤TNM分期法中,乳腺癌的T3表示:( )A.肿瘤长径2cm B.肿瘤长径>2cm, 5cmC.肿瘤长径>5cm,未侵及皮肤或胸壁D.肿瘤长径>5cm,且侵及皮肤或胸壁,以及炎性乳腺癌 E.癌瘤大小不计,但侵及皮肤或胸壁,以及炎性乳腺癌22乳腺钼钯X线摄片见密集成堆的细颗粒状钙化点提示那种疾病可能性大:( )A乳腺囊性增生症 B乳腺纤维腺瘤C乳管内乳头状瘤 D急性乳腺炎 E乳腺癌23. 急性乳腺炎的主要病因是( ) A乳腺组织发育不良 B初产妇初次哺乳 C乳汁分泌过多 D产后全身抵抗力下降 E乳汁淤积及细菌侵入24. 斜疝与直疝的鉴别要
25、点叙述下列哪项不对:( )A斜疝好发于儿童和青壮年,直疝多见于老年B斜疝呈梨形,可入阴囊,直疝为半球形,不入阴囊C斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧,直疝在外侧D斜疝嵌顿机会较多,直疝则较少E回纳疝块后压深环,直疝疝块仍可出现,斜疝则不出现25. 嵌顿疝和绞窄性疝的区别是( )A疝囊有无压痛 B疝内容不能还纳的时间C疝内容有无血运障碍 D是否有休克 E是否有肠梗阻表现26股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是( ) A疝环小、疝内容物有粘连 B疝环小、腹内压骤然升高 C疝内容物脱出过多 D腹壁肌肉紧张收缩 E腹壁肌肉紧张收缩外环27.腹部胃肠破裂最主要的体征是( )A肠麻痹 B呕吐 C全身感染症状D内出血征象
26、 E腹膜刺激征28诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是哪项(D)A白细胞及中性粒细胞增高 B腹部肌紧张及反跳痛C有固定的压痛点 D腹部立位平片膈下游离气体EB超示腹腔积液29. 男患,19岁、从7m高出坠落后腹痛30分钟。体查:面色苍白,血压8/6 KPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤下列哪项检查应最先进行?( )A胸腹部X线摄片 B腹部B超 C腹部CTD诊断性腹腔穿刺 E查血常规30. 下列哪项不是继发性腹膜炎的病因:( )A胃十二指肠溃疡穿孔 B外伤性小肠破裂C肺部感染所致 D胆囊坏疽穿孔 E急性坏疽性阑尾炎31急性化脓性腹膜炎的手术指征中
27、,下列哪项是错误的( ) A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势 B. 观察12小时症状体征加重 C. 中毒症状明显,有休克表现 D. 非手术治疗无效 E. 原发性腹膜炎32.胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于: (
28、)A.胃底 B.十二指肠前壁 C.十二指肠后壁 D.胃大弯 E.胃小弯 33. 胃十二指肠溃疡伴幽门梗阻时易发生的水电解质紊乱是( ) A高钾血症伴低氯性碱中毒 B低钾血症伴低氯性碱中毒 C高钾血症伴低氯性酸中毒 D低钾血症伴低氯性酸中毒 E以上均不会发生34. 胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡下列哪项说法是错误的( )A切除大部分胃,壁细胞、主细胞数量减少,胃酸和胃蛋白酶分泌减少B切除胃体部G细胞,减少G细胞分泌胃泌素所致胃酸分泌C切除溃疡本身 D切除溃疡的好发部位 E切除胃窦部,
29、减少G细胞 35提高胃癌早期发现的关键检查是: ( )A.胃液细胞学 B.胃镜 C.游离胃酸测定D.X线钡餐 E.四环素灾光试验 36肛裂“三联症”是指( )A疼痛、便秘和出血 B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔 D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大37.肛瘘常继发于( )A.痔注射疗法后 B.肛裂切除术后 C.结核D.肛管直肠周围脓肿 E.肛裂及血栓性外痔切除术后3858岁,男性工人,半年来时有腹泻与便秘交替,3月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部扪诊没有发现肿物,X线钡
30、剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。诊断可能为:( )A.急性出血性肠炎 B.克罗恩病 C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎 E.降结肠结核39. 女,40岁,近一月来粪便中有黏液或脓血,每日大便56次,肛门坠胀感,此时最首要做的检查是:( )A大便常规及大便培养 B直肠指检C纤维结肠镜 D超声波检查 E钡灌肠检查40.期血栓闭塞性脉管炎的主要表现是( )A间歇性跛行 B无明显症状 C静息痛D趾(指)干性坏疽 E趾(指)湿性坏疽41下肢浅静脉曲张患者在下列哪种情况下不宜行曲张静脉高位结扎及剥脱术A.深静脉阻塞 B.大隐静脉瓣膜功能不全C交通支静脉瓣膜功能不全 D.伴皮肤溃疡者 E.合并出血者42.诊断
31、急性阑尾炎,下列哪项检查具有决定意义( )A体温、脉搏变化 B 右下腹固定而明显的压痛点C白细胞及计数分类 D结肠充气试验及直肠指检发现E有无腹肌紧张43.机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能( )A.近端肠段扩张,远端肠段末见气体B.扩张肠段呈梯形排列C.孤立肠段扩张且较固定 D.扩张肠段粘膜呈鱼刺状E.上述各点都不是44. 对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异性:( )A超声检查 BAFP测定C选择性肝动脉造影术 D血清甲胎蛋白异质体E放射性核素肝扫描45我国肝硬化门静脉高压症最常见的病因为: ( ) A酒精性肝硬化 B血吸虫病性肝硬化 C班替氏病
32、D甲型肝炎病感染后肝硬化 E乙型肝炎病感染后肝硬化46肝硬化最严重的并发症是:( )A肝功能不全 B上消化道大出血 C脾脏肿大 D顽固性腹水 E肝性脑病47下列不属于门静脉与腔静脉之间的交通支的是:( ) A.胃底、食管下段交通支 B.直肠下端、肛管交通支C.脾静脉、肾静脉交通支 D.前腹壁交通支E.腹膜后交通支48在我国急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)最常见的病因是( )A胆道肿瘤 B胆管结石 C胆道蛔虫 D胆管狭窄 E原发性硬化性胆管炎49当急性胰腺炎炎症波及腹膜时,主要表现为:( )一般情况差呕吐腹部压痛剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射腹胀和肠鸣音稍减弱50急性胰腺炎时,淀粉酶的改
33、变下列哪项是错误的?( )尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚尿淀粉酶测定如128温氏单位有诊断意义坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定升高尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比51.下列哪项不是胆囊的正常生理功能:( )A.浓缩胆汁 B.分泌胆汁 C.储存胆汁 D.排出胆汁 E.分泌粘液性物质52壶腹癌的临床表现中较早出现的是( )黄疸上腹痛及腰背痛寒战发热消化道症状贫血消瘦53.在各类损伤中,哪类血尿最明显( ) A肾挫伤 B裂向肾包膜的肾实质损伤 C裂向肾盏,肾盂的肾实质损伤 D肾盂断裂 E肾血管破裂54. 泌尿系肿瘤中最常见的是下列哪一类( )A肾肿瘤 B肾盂肿瘤 C输尿管肿瘤D
34、尿道肿瘤 E膀胱肿瘤55.输尿管结石发生绞痛是由于( ) A结石压迫粘膜坏死 B结石引起肾积水 C结石合并上尿路感染 D结石移动刺激平滑肌痉挛E以上都是56. 诊断尿路结石首选的检查方法是:( ) AIVU BKUB+IVU CCT D尿常规 E逆行造影57.泌尿男生殖系感染最常见的致病菌是 ( )A.葡萄球菌 B.粪链球菌 C.大肠杆菌 D.副大肠杆菌E.铜绿假单胞菌58. 男性,32岁,尿频尿急伴反复血尿一年,尿检查为酸性无菌脓尿,经一般抗菌药治疗无效,可能是( ) A肾结核 B慢性肾盂肾炎 C膀胱结石 D膀胱肿瘤 E急性膀胱炎592岁小儿,发现腹部左侧进行性增大的包块,诊断上首先考虑(
35、) A肾结石 B肾癌 C脾大 D肾母细胞瘤 E肾囊肿60诊断膀胱癌的检查,最重要的是( )A膀胱双合诊 B尿常规 C膀胱镜检D尿脱落细胞学检查 E以上均可二. 是非题(每题1分,共10分。对的打错的打×)1. 血压是反映休克程度最敏感的指标。( )2. 腹部闭合性损伤X片膈下无游离气体可除外胃肠脏器破裂。( )3. 高渗性缺水者实际上也有缺钠,但缺水更多,才使血钠浓度升高。( )4. 肠梗阻在不断变化的病理过程中,单纯性肠梗阻在一定的条件下可以转化成绞窄性肠梗阻。( )5乳腺癌内分泌治疗主要对ER、PR阳性的病人有效。( )6. 甲亢手术后最危急的并发症是甲状腺危象。( )7.脱水、
36、出血、休克等因素常常可以引起急性肾后肾功能衰竭。( ) 8. 早期胃癌无淋巴结转移。( )9. 对破伤风的病人,治疗时应用大量的抗生素的目的是为了中和游离的毒素。( ) 10. 乳癌“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致。 ( )三、 填空题(10题,共10分)1、 和 ,是各类休克共同的病理生理基础。2、上呼吸道梗阻的处理措施是 。3、阑尾切除术后最常见的并发症是 。4、在肠梗阻中, 及 腹胀显著,遍及全腹。5、肾性ARF为等渗尿,尿比重在 6、腹部疝以 多见,它是腹内脏器或组织经 向体表突出而成。 7、甲亢病人预防术后发生甲状腺危象的关键是 。 8、门静脉的正常压力约在 K
37、Pa之间。9、血栓闭性脉管炎期时主要症状是 。10、输尿管梗阻最常见的病因是 。四.简答题(每题5分,共20分)1. 休克的一般监测指标并说明其意义?(5分)2. 胃溃疡的手术指征是什么?(5分,答对1条给1分)3. 简述腹部损伤的手术适应症(5分)4. 简述代谢性酸中毒的病因?(5分)业余专科外科学习题三一、选择题:(每小题5个选项中,选出1个正确答案,共40题,40分). 病人被刀刺伤左胸部约半小时,呼吸困难、烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀、颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体自由进出,血压80/60mmHg,心音弱,心率120次/分,B超提示心包积液,目前的治
38、疗措施为:( )A 输血、输液、抗休克 B 封闭胸壁伤口并胸穿C 封闭胸壁伤口并心包穿刺减压 D 胸腔闭式引流 E 立即开胸探查.早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是:( )A 胸水检查 B 纵隔镜检查 C 转移灶活组织检查 D 纤维支气管镜检查 E 经胸壁穿刺活组织检查.食管癌典型的临床表现是:( )A 吞咽哽噎感 B 胸骨后烧灼感 C 食管内异物感 D 进行性吞咽困难 E 胸骨后针刺样疼痛. 开放性胸外伤的诊断主要依据是:( )A胸壁有开放性伤口 B食管破裂C肋骨骨折刺破胸膜 D肺破裂伴气胸 E经胸壁创口与胸膜腔相通 . 开放性气胸的紧急处理原则是:( )A立即清创胸壁伤口缝合 B立即作胸
39、腔穿刺抽气C用无菌纱布覆盖包扎伤口 D立即行气管内插管辅助呼吸E立即作胸腔闭式引流. 胸外伤纵隔摆动的原因是:( )A 闭合性气胸 B 多根多段肋骨骨折C 进行性血胸 D 张力性气胸 E 肺爆震伤. 急性外伤性幕上硬膜外血肿的特征性临床表现是:( )A一侧肢体瘫痪 B两侧瞳孔不等大 C昏迷有中间清醒期D去脑强直 E神经功能紊乱. 正常成人颅内压的正常值是:( )A 0.52.0kpa B 0.72.0kpa C 1.02.0kpaD 0.51.0kpa E以上都不是. 引起颅内压增高的疾病中,下列哪项不正确:( )A颅脑损伤 B颅内肿瘤 C颅内感染 D脑血管疾病 E以上都不是10. 缩窄性心包
40、炎最常见的临床表现是:( )A低热、盗汗 B胸前疼痛、干咳 C心界扩大明显 D呼吸困难、胸水 E颈怒张静脉、肝大、腹水11.下列哪项是缩窄性心包炎的治疗原则:( )A 诊断明确,尽早手术 B 强心治疗C 限制液体入量治疗 D 支持治疗 E 利尿治疗12. 受伤后立即昏迷,伴一侧瞳孔散大应考虑:( )A视神经损伤 B动眼神经损伤 C小脑幕裂孔疝D脑挫裂伤 E眼部损伤13. 小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是:( )A动眼神经核损伤 B瞳孔括约肌麻痹C动眼神经受压迫 D交感神经受压迫 E脑干受压迫14. 垂体肿瘤的主要临床表现是:( )A视力、视野及内分泌改变 B头痛 C呕吐D视乳头水肿 E颅内压增高
41、15.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的:( )A 肿胀、畸形、功能障碍 B 畸形、弹性固定、关节空虚C 压痛、肿胀、淤斑 D 畸形、反常活动、关节空虚E 畸形、反常活动、弹性固定16. 下列类型骨折中,最不稳定的是:A嵌入性骨折 B青枝骨折 C横形骨折D裂纹骨折 E斜形骨折17. 影响骨折愈合最主要的因素是:( )A老人年龄过大 B骨折段血供不足 C身体瘦弱 D未服活血化淤的药物 E未行功能锻炼18. 对严重开放性骨折清创时,下列哪项是不正确的作法:( )A大量自来水冲洗伤口 B不使用止血带C彻底切除无活力的组织 D彻底去掉碎骨块 E旋转皮瓣闭合创面19. 骨筋膜室综合征的主要原因是:
42、A主要神经损伤 B肌肉挛缩 C筋膜室内高压D病变以下血供阻断 E静脉栓塞20. 下列骨折愈合的标准中,哪项是错误的:( )A局部无反常活动 B局部无压痛及纵向叩击痛C骨折后满3个月 D X线片骨折线模糊,有连续骨痂 通过骨折端 E连续观察2周,骨折不变形21. 下列哪项不属于原始骨痂形成期(骨折愈合第二阶段)的范围:( )A内骨痂 B外骨痂 C环状骨痂 D腔内骨痂E应力轴线以外的骨痂逐步被清除22. 下列哪一项不是闭合性骨折手术复位的适应症:( )A关节内骨折移位手法复位失败B软组织嵌入骨折端间,手法不能摆脱C骨折移位,非手术治疗未获解剖复位D粉碎性骨折移位,经非手术治疗未达功能复位要求E骨折
43、合并主要血管损伤23. 下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素:( )A反复多次复位 B不适当的切开复位 C清创时丢失骨片 D固定不确实 E没有达到解剖复位24. 关于骨折后急救固定的目的,下列哪项是错误的:( )A防止在搬运时更多地损伤软组织 B可以止痛C便于运输 D防止断端更多移位 E便于病人早期功能锻炼25. 下列哪项不是切开复位内固定的指征:( )A软组织嵌入,手法不能排除 B手法复位不能达到解剖复位C合并有神经、血管损伤需手术探查 D关节内骨折手法复位不好,影响关节功能 E多发性骨折,为了防止并发症26. 桡骨下端伸直型骨折(Colles骨折)骨远折段的典型移位是:( )A向桡
44、侧及背侧移位 B向尺侧及掌侧移位 C向尺侧及背侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E以上均不是27. 关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是:( )A 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 B 伸直型肱骨髁上骨折肘后三角正常 C 多为间接暴力引起D 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E 严重者一般需手术切开复位内固定28. 女性60岁,外伤l天,左下肢短缩髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:( )A左髋臼骨折 B左股骨头骨折 C左股骨颈骨折D左股骨转子间骨折 E左股骨干骨折29. 一位病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,体查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:( )A坐骨神经损伤 B胫神经损
45、伤 C腓总神经损伤D胫前肌撕裂伤 E腓骨长、生肌撕裂伤30. 脊柱骨折的病因多由:( )A有直接暴力 B间接暴力 C慢性疲劳 D骨质病理性破坏 E肌肉牵拉31. 脊柱骨折脊髓损伤的手术治疗目的:( )A骨折复位及促进骨折愈合 B骨折复位及有利于功能锻炼C减轻脊髓的压迫和恢复脊柱的稳定性D骨折复位及椎管减压 E骨折复位及内固定32. 股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收缩,在X 线片上的移位方向为:( )A屈曲外展 B内收 C向外成角 D向后成角 E嵌插33. 骨盆骨折最严重的并发症:( )A尿道损伤 B直肠损伤 C内脏损伤 D神经丛损伤 E休克34. 男性,34岁,腰腿痛病人,具有左小腿前侧及足
46、背内则痛觉下降,拇趾背伸肌力下降右直腿抬高试验45度阳性,加强试验阳性腰部X片未见明显异常,你考虑:( )A腰椎结核 B腰椎管狭窄征 C腰椎管肿瘤 D腰4、5椎间盘突出征 E腰5骶1椎间盘突出征35. 下列哪项不是狭窄性腱鞘炎的临床表现:( )A反复弹响 B明显肿胀 C疼痛剧烈 D局部压痛 E可有晨僵36. 腕管综合征是指下列哪条神经损害:( )A 臂丛神经 D 正中神经 B 尺神经 C 桡神经 E 肌皮神经37. 下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征:( )A 慢性骨髓炎急性发作B 有死骨形成,并有充分骨包壳形成以及有死腔及窦道流脓者C 大坏死者形成但包括尚未充分生成者 D X线示有虫蛀状骨破
47、坏与骨质稀疏E 有层状骨膜反应38. 骨关节结核不适合手术治疗的情况是:( ) A 有明显死骨及脓肿 B 经久不愈的窦道 C全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 D 早期全关节结核,为抢救关节功能 E 脊椎结核并截瘫39. 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ( )A金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C白色葡萄球菌 D肺炎双球菌 E绿脓杆菌40. 止血带使用不当造成的最严重的后果是:( )A患肢麻木 B患肢剧烈疼痛 C伤口出血不止D急性肾功能衰竭 E患肢坏死(二)B型题:(每5个选项中,选出多个正确答案,共20题,20分)A 小脑幕切迹疝 B 枕骨大孔疝C 脑疝 D 去大脑强直 E 脑干受压41. 疝
48、致命的主要原因是:( )42. 谓颅内高压危象是指:( )43. 头痛剧烈,颈项强直,瞳孔尚未改变而呼吸骤停者,应考虑为:( )A 反常呼吸 B 气管向健侧移 C 失血性休克 D 进行性呼吸困难和发绀 E 气胸行胸腔闭式引流后持续多量漏气44. 心脏大血管损伤:( )45. 支气管断裂:( )46. 多根多处肋骨骨折:( )47. 张力性气胸:( )48. 中等量以上气胸:( )A 脑脊液鼻漏、三叉神经损伤B鼻出血、脑脊液鼻漏、嗅神经或视神经损伤、熊猫眼征C迟发性乳突部皮下瘀血斑D脑脊液鼻漏、耳漏、听力障碍E 脑脊液耳漏、视力障碍49. 前颅凹底骨折的典型表现是:( )50. 中凹底骨折的表现可以是:( )51
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