公司所有安全管理表格

1、项目安全生产与文明施工管理实施细则安全生产值班记录值班月份人 班 值人 班 接值班期间主要事项记录值班期间遗留问题交接安全活动记录表活动时间年月日组织人参加人员活动主题活 动 内 容管理人员年安全年审登记表编号：BGXM 104序号姓名文化程度职务或职称考核成绩证件号码备注成绩补考成绩新工人入场三级安全教育记录受教育单位负责人签字受教育单位:用工单位:编号：BGXM 105级课时讲课人日期教育内容:三级安全教育考核成绩登记表工程项目名称：施工队名称：编号：BG XM 106序号姓名性别年龄工种原籍进场时间成绩证件号码备注转场工人安全教育记录编号：BG XM 107受教育人主讲人教育课时教育日期

2、转出工地转入工地教育内容受教育人领队签字变换工种工人安全教育记录编号：BG XM 108受教育人主讲人教育课时教育日期原工种现工种教 育 内 容受教育人领队签字安全技术措施目录表序号内容编制人审核人审批人审批时间安全验收目录表序号验收时间验收内容页数9项目安全生产与文明施工管理实施细则普通架子验收单施工单位工地名称架子高度搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见基础脚手架铺板及挡脚板扫地杆防护咼度及护身栏立杆水平安全网搭设大横杆密目网搭设、兜网搭设小横杆扣件紧固剪刀撑避雷装置接地电阻检测架体与建 筑物拉接管理措施交底卸荷措施验收要求：1. 架子在分层分段搭设完毕后，由技术负责人组织方案

3、制定人、工长、架子班 负责人、安全部门，逐段逐层检查验收，并签署验收意见；2. 验收合格后的脚手架方可使用；3. 验收合格后的脚手架，在施工过程中，未经安全部门同意，任何人不得擅自 改动。验收结论：搭设班组签字责任工程师签字方案制疋人签子技术负责人签字安全员签字公司安监部井架（龙门架）验收单施工单位工程名称搭设组班架子高度验收项目验收意见验收项目验收意见基础立杆（柱）垂直度吊盘保险装置四面横杆各层卸料口两侧防护剪刀撑设置Mi M4安全门设置天轮梁及支撑避雷装置及接地电阻检测天轮加板滑轨安装垂直度平面尺寸X宽（米）护头棚选用材质井架拉接点缆风绳规格及设置超高限位器地锚设置及花兰螺栓管理措施交底卷

4、扬机棚导向滑轮与卷扬机距离卷扬机防钢丝绳脱滑装置钢丝绳过路保护验收要求：1 井架（龙门架）搭设完毕后，由栋号负责人组织搭设班组、栋号安全员、机务员、工长自检；2 由技术负责人组织方案制定人、工长、机务员、架子班负责人、安全部门共同参加验收，填写意见并签章；3由工程项目经理（栋号负责人）安排落实井架（龙门架）的日常维修保养工作。验收结论：搭设班组签字责任工程师签字方案制疋人签子技术负责人签字安全员签字公司安监部高大架子验收单施工单位工地名称架子高度搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见基础脚手架铺板及挡脚板扫地杆防护栏杆咼度立杆水平安全网搭 设大横杆密目网搭设、兜 网搭设小横杆扣件紧固

5、剪刀撑管理措施交底卸荷措施验收要求：1. 架子在分层分段搭设完毕后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子 班负责人、安全部门，逐段逐层检查验收，并签署验收意见；2. 验收合格后的脚手架方可使用；3. 验收合格后的脚手架，在施工过程中，未经安全部门同意，任何人不得擅 自改动。验收结论：搭设班组 签字责任工程师 签字方案制疋人 签字技术负责人 签字安全员 签字公司安监部验收时间：年 月 日12项目安全生产与文明施工管理实施细则吊兰架子验收单施工单位工程名称搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见材料规格与建筑物拉接点脚手板厚度及铺设里皮距建筑物间隙立杆间距吊点距支点距离大横杆数量及内夕b

6、护栏挑梁长度间距及材料大小面斜戗设置吊钩保险吊兰规格长x宽x高（m）升降倒链起重量挑梁端头防钢丝绳脱落措施吊兰负荷及试验承重、保险绳（环）规格扣件紧固两吊兰连接间隙作业面防护预理环规格（12mm）管理措施交底验收要求：1. 吊兰在地面组装就位完毕后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班 负责人、安全部门，进行一次性检查验收验收并签章；2. 吊兰在验收时必须经过荷载试验；3. 吊兰投入使用后，施工现场负责人要加强管理，落实升降操作过程中的安全 措施；4. 验收合格后的吊兰架子，未经安全部门同意，在施工中任何人不得擅自改动。验收结论：搭设班组签字责任工程师签字方案制疋人签子技术负责人签字安全员

7、签字公司安监部特殊脚手架验收单施工单位工地名称架子名称搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见验收要求：1. 特殊脚手架必须有设计方案、安全技术措施及负何计算书2. 特殊架子组装或搭设完毕后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班 负责人、安全部门，根据实际情况进行逐层逐段或一次性检查验收，并签署 验收意见；3. 验收合格后的特殊脚手架方可使用；4. 验收合格后的特殊脚手架未经安全部门同意，任何人不得擅自改动。验收结论：搭设班组签字责任工程师签字方案制疋人签子技术负责人签字安全员签字公司安监部验收时间：年 月 日14项目安全生产与文明施工管理实施细则插口架子验收单施工单位工程名称搭设

8、班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见材料规格架子接头间隙脚手板厚度及铺设悬挑长度措施排木材质及间距预埋吊环长度及间距立杆间距穿墙钩保险及螺栓紧固大横杆数量及内外护栏挂钩保险剪刀撑斜戗设置别杆材质、长度及保险扣件架子规格长x宽x咼（m）架子拉接点架子封网（密目网）升降卡环规格负荷量管理措施交底扣件紧固验收要求：1.插口架子组装好安装到位后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班负责人、安全部门，进行一次性检查验收并签章；2.插口架子投入使用后，施工现场负责人要加强管理，落实提升、降落过程中的安全措施；3.验收合格后的插口架子未经安全部门同意，在施工中任何人不得擅自改动。验收结论：搭设班

9、组签字责任工程师签字方案制疋人签子技术负责人签字安全部门签字公司安监部安全技术交底目录序号时间交底人姓名分部分项交底目录接受交底人姓名页数安全技术交底书工程名称:分部工程名称：分项工程名称：安全技术交底内容施工负责人：交底人：接受交底人：年 月 日18项目安全生产与文明施工管理实施细则特种作业人员登记表工程名称：操作类别：操作项目:序号姓名性别年龄工作单位证件号码进场时间退场时间审验日期备注 （监护人姓名）19项目安全生产与文明施工管理实施细则特种作业人员安全教育培训记录工程名称：接受培训单位工种培训时间培训课时人数主办单位培训内容：工程项目安全生产、文明施工隐患整改通知单工程项目名称被检杳单

10、位经检查，你单位存在以下安全生产、文明施工隐患：备注上述隐患限于日内整改完毕，并将工程项目安全生产、文明施工隐患整改消项回执单报通知单签发部门。被检查单位意见：负责人签字：通知单签发部门（章）：通知单签发人签字：注：此通知单一式两份，一联交被检查单位，一联存根。签发日期：年 月日21项目安全生产与文明施工管理实施细则安全生产检查隐患整改记录检查性质检杳领队人参加检查人检杳日期查出隐患限整改日期整改措施责任人复查结果及时间复杳人22项目安全生产与文明施工管理实施细则施工现场每日安全巡视记录年 月 日工程项目名称参加巡视单位或人员现场存在问题整改单位备注安全总监（安全主管）签字班前安全活动交底记录

11、时间：年月日天气情况：作业环境及内容：活动人数：被教育人签字:教育人签字:周一安全活动记录年 月日组织人参加人数参加班组内容安全奖励登记台帐序号时间受奖者受奖时间奖励原因奖励情况备注安全处罚登记台帐序号时间受罚者受罚时间受罚原因处理情况备注工程项目安全生产、文明施工隐患罚款通知单工程项目名称被处罚单位或人员处罚原因：处罚金额备 注通知单签发部门（章）：通知单签发人签字：注：此通知单一式三份，一联交被处罚单位或人员，一联存根，交财务部门签发日期： 年 月 日28项目安全生产与文明施工管理实施细则二二 nu 性另年龄度 程 亡 伤本工 种工 龄入厂（场）时间全育况 安教情死亡重伤轻伤正式工合同工农

12、民工口UUUU口UUUU事故伤亡情况： 死亡 人；重伤 人；轻伤 人事故现场初步处理意见:企业职工重伤、死亡事故调查统计快报表企业详细名称代码企业详细地址国民经济行业代码分级隶属关系代码国民经济类型代码企业规模代码企业法定代表人联系电话事故原因分析事故类别发生事故时间年 月日 时分企业主管部门直接经济损失元编号：BG XM 129事故原因:填表单位：埴表人:伤亡事故月报表、本月份平均人数： 人，其中外协队伍人数 人，年月、本月份负伤频率： %0,三、负伤者在本月份内的歇工总日数： 天编号：BG XM 130计 总伤次一g一一基 丿轻伤 （人次）死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死

13、亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤死亡重伤轻伤计 总nn起电 虫 角烫 灼灾 火n落 坠 处 高匚匚匚n匚n匚塌 坍它 其填表单位填表人年 月 日30项目安全生产与文明施工管理实施细则建设系统企业职工伤亡事故快报BG XM 131事故发生时间事故发生的工程名称事故发生的地点事故发生的企业（包括总、分包企业）名称经济性质资质等级直接主管部门类别总包：分包：事故伤亡人员人；其中：死亡人，重伤人，轻伤人姓名伤亡程度用工形式工种级别性别年龄事故类别事故的简要经过及原因初步分析 （必须说明在从事何种工作时发 生的事故，事故发生在现场的部 位及起因）事故发生后采取的措施及事故控 制的情况报告单位报告时间企

14、业职工伤亡事故调查报告书BG XM 132、企业详细名称：地址：电话：.、经济类型：国民经济行业：隶属关系：直接主管部门：三、事故发生时间：四、事故发生地点：五、事故类别：六、事故主要原因：七、受伤人员情况：姓名性别年龄文化程度用工形式工种及级别本工种工龄安全教育情况伤害部位伤害程度损失工作日八、本次事故损失工作日总数:九、本次事故经济损失：其中直接经济损失：十、伤亡者及有关人员的用工形式和证件完备情况: 十、事故详细经过：十二、事故原因分析：1. 直接原因：2. 间接原因：3. 主要原因：十三、预防事故再发生的措施： 十四、事故责任分析： 十五、对事故责任者的处理意见： 十六、事故调查的有关

15、资料： 十七、事故调查组成员名单：（工程项目公章）未遂事故登记表BG XM 133单位时间未遂事故地点避免事故发生人未遂事故简单经过：原因：处理意见：防范措施：重要劳动防护用品使用情况登记单位:护品名称规格单价单位生产单位购置人 签字购置时间安全人员 验收签字注：重要劳动防护用品，指施工现场使用的安全网、安全帽、安全带、漏电保护 器及标准电闸箱（含五芯电缆）。临时用电系统验收表总包单位名称工程名称验收单位及验收人员公司安全方案设计人临时用电负责人电工班长号验收项目验收内容结果1临时用电施 工组织设计是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。2工地临近 高压线防护工地临近高压线要有可靠的防护措

16、施，防护要严密，达到安全要求. 是否具有单项验收单。3线路敷设配电箱引入引出线要米用套管或横担； 进岀电线要排列整齐，匹配合理； 严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电； 应使用绝缘子固定，并架空敷设； 线路过道要有可靠的保护；线路直接埋地，敷设深度不小于 0.6米，引岀地面从2米高度至地下0.2米 处，必须架设防护套管。不准采用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处； 架空线离地按规定有足够的高度。是否具有单项验收单。4现场照明手持照明灯应使用36V以下安全电压；危险场所使用36V安全电压，特别危险场所采用12V；照明导线应固定在绝缘子上；现场照明灯要用绝缘橡套电缆

17、，生活照明采用护套绝缘导线； 照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉； 防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电，严禁用碘钨灯取暖。 是否具有单项验收单。5配电箱配电箱制作要统一，做到有色标、有编号；配电箱有防雨、防砸措施，门锁齐全； 电器安装板必须为胶木绝缘板或金属骨架； 电箱外壳必须有保护接零，箱内电气装置齐全可靠； 线路、位置安装要合理，有工作零排、保护零排，电线进岀配电箱应下进下 岀。开关箱要符合一机一闸，箱内无杂物、不积灰；配电箱与开关箱之间的距离 30米左右，用电设备与开关箱超过 3米应加随 机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2米，箱内严禁动力、照明混用；严禁用其他金属丝代替

18、熔丝，熔丝安装要合理。是否具有单项验收单。6接地与接零严禁保护接地、保护接零混用；接地体要符合设计要求，两根之间距离不小于2.5米；接地体不宜用螺纹钢；接地电阻值应符合如下要求：工作接地不大于4欧姆，重复接地不大于 10欧姆，防雷接地不大于 30欧姆，塔吊接地不大于 4欧姆。是否具有单项验收单。7变配电装置露天变压器设置符合规范要求，配电间安全防护措施和安全用具、警告标志 齐全；配电间门要朝外开，高处正中要装 20cmx 30cm玻璃； 配电室必须有相应的配电制度、配电平面图、配电系统图。 是否具有单项验收单。验收意见：年 月日电气绝缘电阻测试记录编号：编号：BG XM 136位 单 卓里匕Q

19、M日 月 年号 型 表 仪温 气目 、 项容 试、内间 目零 对 相地 对 相地 对 零8CN七 N-厂匚n匸匚二0匸匚0二0匸匚匸厂测试结论参加人员签字人 责 负 气 电员 全 安7 人 二/V 人 试 测注:1. 本表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照明、动力线路 及电缆线路、电机等绝缘电阻的测试；2. 表中A代表第一相、B代表第二相、C代表第三相、N代表零线（中性线）、 E代表接地线。电气接地电阻测试记录编号：BG XM 137工程名称施工单位仪表型号测试日期年 月日计量单位天气情况气温C接地类型 测试内容防雷接地保护接地重复接地接地接地设计要求<Q<Q<

20、Q<Q<Q测试结论参加人员 签字电气 负责人方案 制定人安全员测试人（二人）塔式起重机安装、拆卸任务书档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点工地负责人塔式起重机型号设备编号塔高米臂长米拆装期限年 月 日至年 月 日任务下达者要求及说明：现场情况和建筑物平面示意图：任务接受者：年 月日塔式起重机路基检验记录档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点工地负责人检验项目实测数据结论路基允许承载能力牛顿/平方米土壤干容重克/立方厘米石炭:：土 =:基坑距基坑边坡度度基坑距基坑边距离米暗沟、防空洞、坑（有、无）排水沟（有、无）咼压线（有、无）场地平整情况混凝土强度其它检验意见路基施工

21、负责人签字年 月日塔式起重机安装、拆卸安全和技术交底书档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点塔式起重机型号设备编号塔高米臂长米起重设备配备运输设备配备交底内容一、安全交底交底人签字： 年 月日二、技术交底交底人签字：年 月日安装负责人签字：年 月日说明：1. 常规拆装只需写明按说明书或按照拆装工艺2. 特殊情况拆装必须进行交底并附拆装方案。塔式起重机轨道验收记录档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点工地负责人塔机型号钢轨型号轨道长度米轨距米检验项目和标准实测数据结论碎石粒度20-40mm路基碎石厚度>250mm枕木间距< 600mm钢轨接头间隙< 4mm钢轨接头咼

22、度差< 2mm两条钢轨接头错开距离> 1.5m两条拉杆距离< 6m轨距误差< 1/1000钢轨顶面纵、横方向倾斜度w 1/1000 测量点距离不大于10米接地装置组数（每隔20米1组）和质量接地电阻< 4Q检杳意见验收签字轨道铺设负责人：塔吊安装负责人：土建施工安全负责人：年 月日塔式起重机安装、拆卸过程记录档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点拆卸负责人塔式起重机型号设备编号塔高米臂长米起重设备配备司机日期/风力 人员/工种'、/工作内容姓名工种54塔式起重机安装完毕检验记录工程名称施工单位施工地点安装负责人塔式 起重机型号设备编号起升高度米幅度米

23、起重力矩吨米最大起重量项目内容和要求结果档案编号:部件、附件、联结件安装是否安全，位置是否正确年 月 日塔 吊 结 构绳 轮 钩 系 统传动系统螺栓拧紧力矩是否达到技术要求，开口销是否完全撬开结构是否有变形、开焊、疲劳裂纹压重、配重重量、位置是否达到说明书要求钢丝绳在卷筒上面缠绕是否整齐、润滑是否良好钢丝绳规格是否正确、断丝和磨损是否达到报废标准钢丝绳固定和编插是否符合国家标准各部位滑轮转动是否灵活、可靠，有无卡塞现象吊钩磨损是否达到报废标准、保险装置是否可靠各机构转动是否平稳、有无异常响声各润滑点是否润滑良好、润滑汕牌号是否正确制动器、离合器动作是否灵活、可靠电缆供电系统供电是否充分、正常工

24、作、电压380±5%炭刷、接触器、继电器触点是否良好仪表、照明、报警是否完好、可靠控制、操作装置动作是否灵活、可靠电气各种安全保护装置是否齐全、可靠电气系统对塔吊的绝缘电阻大于0.5兆欧限力矩限制器是否灵敏、可靠，其综合误差不大于额定值的8% 龟量限制器是否灵敏、可靠，其误差不大于额定值的5%靠 可 敏 灵 否 是 口昔靠 可 敏 灵 否 是 口昔 位 限 走 行靠 可 敏 灵 否 是 口昔 位 限 幅 变靠 可 敏 灵 否 是 口昔 位 限 高 超靠 可 灵 否 是 险 保 钩 吊靠 可 灵 否 是 险 保 筒 卷路 基 复 验米1米1试运行荷 载 空度 幅量 重度 幅量 重度 幅

25、量 重渗制 否， 是焊 统折 系和 压形 液变 音心 声有 常否 异是 无构 。有结 测 ，钢 检 稳， 的 平靠 次 、可 3 确敏 准灵 于 否否 少 是是 不 作统 行 丄系® 构制。并 机控靠置 动和可装 传纵否全 #各操是交 查,器整 检漏动调验收结论验收签字日月年 员 人人： 查：责责< 检员负负机 量全装术吊 质安拆技塔说明：“试运行”栏中“超载25%静载”只在新塔和大修后第一次安装时做塔式起重机顶升检验记录档案编号：工程名称年 月 日施工单位施工地点设备编号原塔咼安装负责人米顶升咼度米n确 止 否 是 口I 型 和 量焊 否 是 等 台 平 处 节 准 标I 4

26、7 - X 51 xtV.Z -厶町适 合 否 是 隙 间 的 身 塔 与 活 灵 否 是漏 泄 无 是 路 油 液% 5 过 超 否 是 斜 倾 向 方 横 积 面 顶 轨 钢全 、沖 否 是 靠 否 是 接 连 身 塔顶升之后检标 达 否 是 靠 否 是 接 连 台好 接 否 是 是 架4%0 于 小 否 是 直 垂 面 承 支 对 身 塔查检查验收结论验收签字日月年 技员施 全全建 安安土塔式起重机型号塔式起重机附着锚固检验记录档案编号：年 月 日工程名称施工单位施工地点锚固负责人塔式起重机型号设备编号塔咼|米锚固后咼米附着道数各道附着间距米与建筑物水平附着距离米框架、锚杆、墙板等是否开

27、焊、变形和裂纹着锚杆长度和结构形式是否符合附着要求建筑物上附着点布置和强度是否符合要求基础经过加固后强度是否满足承压要求附锚固框架安装位置是否符合规定要求塔身与锚固框架是否固定牢靠锚框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴是否齐全、正确、可靠垫铁、楔块等零、部件齐全可靠最高附着点以下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2%。最咼附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于4%o锚固点以上塔机自由高度不得大于规定要求安全技术负责人：安全员：土建施工负责人：年 月日施工升降机验收表（6张）北京市施工升降机安装/拆卸任务书档案编号：年 月 日安装/拆卸单位：施工地点施工单位工程名称设备编号设备型号安装咼度装/拆日期任务下达者安装/拆卸说明、要求:安装负责人签字:北京市施工升降机安装/拆卸安全、技术交底档案编号：年 月 日安装/拆卸单位：施工地点施工