抢救室工作制度

1、精品word抢救室工作制度护理部2021年1月目 录 一、病区抢救室管理制度.12、 危重患者抢救制度.1三、急救设备器材管理制度.2四、急救药品管理制度.3五、病区抢救小组成员职责及分工.3六、抢救小组工作流程.4七、抢救车管理制度.5八、抢救室物品、药品、器械交接班制度.813 / 16 一、病区抢救室管理制度1.抢救室专为抢救病员设置，其他任何状况不得占用。2.一切抢救药品、物品、器械均须五固定：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，并有明显标记，不准任意挪用或外借，确保完好率100%。两准时：准时检查修理，准时请领报销。3.药品、器械用后均需准时清理、消毒，消耗局部应准时补充，放回原

2、处，保持备用状态。4.抢救车实行封条管理，班班交接，每周启封检查一次，做到帐物相符。5.无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。6.把握探视人员，室内禁止吸烟。每天通风2次，每周须彻底清扫、消毒一次。7.抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行分工合作。8. 组长在抢救结束后，组织有关人员要做现场评论和工作总结。9. 每次抢救病员完毕后，做好终末消毒，避开医院感染。二、危重患者抢救制度1) 要求：保持严峻、认真、乐观而有序的工作态度，分秒必争，抢救患者。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。2) 病情危重须抢救者，送重症监护病房或抢救室。3) 一切抢救物品、器材及药品必

3、需完备，定人保管，定位放置，定量储存，全部抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账务相符。4) 工作人员必需娴熟把握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观看病情，精确准时记录用药剂量、方法及患者状况。5) 当患者消灭生命危急时，医生未到前，护士应依据病情赐予力所能及的抢救措施，如准时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，行人工呼吸和心脏按压。6) 参与抢救人员必需分工明确，紧密协作，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。7) 抢救过程中严密观看病情变化，对危重的患者应就地抢救，待病情稳定前方可搬动。

4、8) 准时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必需临时保存，经两人核对记录前方可弃去，并提示医生马上据实补记医嘱。9) 对病情变化、抢救经过、各种用药等，应具体、准时、正确记录，因抢救患者，未能准时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6 h时内补记，并加以注明。10) 准时与患者家属或单位联系。11) 抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，准时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。三、急救设备器材管理制度1一切抢救物品、器械、辅料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，全部抢救设施处于应急状态。2器械用后均需准时

5、清理、消毒，消耗局部应准时补充，补充完好后使用封条，每周检查一次，急救车外设记录本，并记录签名，做到账务相符。3急救物品、设备器械的预备要满足专科急救需要。4全部急救器械专人保管，定期保养，保持性能良好。四、急救药品管理制度1凡急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定或位置存放。2急救药品要依据药品种类与性质如针剂、内服、外用、剧毒药等，定位存放，标记明显。3急救药品的种类和数量要确保满足临床及就需要。4急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用。急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时间等，随时备查。5建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救车外。

6、定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。每周检查一次时，可用封条管理。6急救药品每次用后须准时补充。次日当班责任组长再次核查。保证急救药品处于应急、顺手可用状态。7高危药物要单独存放，禁止与其他药品混合存放。标识清楚明显，醒目。使用前严格执行双人核对制度；输注前在注射单及输液卡上的药瓶名称前，用红笔标注高危药物符号G；使用时定时巡察患者，觉察不良反响准时报告处理。五、病区抢救小组成员职责及分工一抢救小组成员组 长：科主任副组长：住院医生、二线医生、护士长成 员：值班医生、护理组长、治疗护士、责任护士。抢救车管理员：护士二抢救小组工作职责1、负责全科的危重、疑难病人

7、抢救工作。2、抢救小组成员必需24小时 通讯联络畅通，接到呼叫院内5分钟内到岗、院外 15分钟内到达科室，快速投入抢救，听从抢救小组组长支配有条不紊地工作。3、抢救小组成员要加强理论及实践学习，定期组织抢救演练，娴熟把握各抢救技术、仪器的使用、本科的各抢救预案及各项规章制度。4、抢救时做到明确分工，亲密协作，听从指挥，坚守岗位。5、组长在抢救结束后准时组织小组成员争辩，总结阅历及教训，不断提高本科抢救技术。三抢救小组分工1、组长：全面负责本科抢救小组的组织、协调，对集体争辩的重大抢救方案和措施作出决策，下达抢救指令。病情需要时申请联系上级有关专家会诊。2、副组长：负责需院内相关科室协作抢救、会

8、诊申请工作，与患者家属进行病情交待、沟通。涉及法律、民事纠纷的病人，在乐观救治的同时，向有关部门报告。3、值班医生：负责抢救方案的具体实施，医嘱处理、落实抢救措施、病例书写记录的完善。 4、护理组长：负责执行医生的临时医嘱及口头医嘱，各项急救操作实施，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求精确清楚，执行前必需复述一遍，确认无误后再执行；保存安瓿以备事后查对。亲密观看患者心率、呼吸、血压、血氧等生命体征、出入量及病情变化，准时报告医生处理。 5、治疗护士：负责救药物的配置及执行，各种抢救仪器的预备及使用，协作医生的抢救操作，各生命支持通道的维护。 6、责任护士

9、：负责抢救时的记录工作，精确记录抢救过程中的用药时间、剂量、输液方式、速度每一项医嘱的执行；记录患者每分钟抢救后的反响，包括生命体征、神志、瞳孔、皮肤、分泌物、排泄物及出入量等；记录各抢救仪器的使用时间、方式及使用后效果。 7、外勤护士：负责联系病人家属，抢救所需特殊用药、用血、物品，并在最短时间内取回，核对无误后交给护理组长。帮助医生完成各项检查检验。抢救工作结束后抢救用物器械，准时清理、消毒、补充备用。外借物品的整理清洁归还。 8、抢救车管理员：保证抢救车清洁、标准、整齐，放置于固定位置。保证抢救药品应在抢救车内定量、定位放置，保证基数，标签清楚，无过期。定期清点抢救药

10、品和抢救药品数量、有效期及包装完好性。抢救仪器定期保养，每周清洁、检查，并有记录。无菌物品在有效期内。附：抢救病人时护士定位与分工 一二名护士协作医生抢救：护士甲护理组长：护士长或高年资护士，核心指挥人物，位于病人的头位，负责帮助呼吸气道的建立和管理，如吸氧、吸痰、帮助呼吸，观看病情，劝慰病人，生命体征监测、用药及护理措施记录。护士乙责任护士：位于病人的左腰位，负责循环系统：上抢救仪器，建立静脉通路必要时帮助医生行深静脉穿刺；按医嘱用药；协作医生急救处理。二三名护士协作医生抢救：护士甲护理组长：护士长或高年资护士，核心指挥人物，位于病人的头位，负责呼吸系统：帮助人工气道的建立和管理，如吸氧、吸

11、痰、帮助呼吸，观看病情，生命体征监测、用药及护理措施记录。护士乙责任护士：位于病人的左腰位，负责循环系统：上抢救仪器，建立静脉通路，必要时帮助医生行深静脉穿刺；按医嘱用药。护士丙帮助、巡回护士：位于病人的脚位，负责简洁的急救处理：包扎、止血、固定、预备抢救药物、用物、协作甲乙护士工作、传递用物等。六、抢救小组工作流程一病人病情变化马上开展抢救工作，即刻通知病人家属。 二抢救小组成员亲密协作抢救病人。严格执行查对制度和操作规程，认真做好抢救患者的各项根底护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并实行保护性约束，确保患者平安，预防和削减并发症的发生。三观看患者病情病化并做好抢救时的

12、记录工作。记录内容完整、精确，记录时间应具体到分钟；未能准时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内照实补记，并加以说明。四需上级医院帮助抢救的，应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊；由抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救状况。依据上级医院的会诊意见，确认符合转诊指征的应准时转诊。对不符合转诊条件或可能在转诊途中危及生命的患者，不得转诊，应就地组织抢救。五与患者家属进行病情交待、沟通，做好家属的安抚工作。必要时知情同意书确实认。 六抢救工作结束后抢救用物器械，准时清理、消毒、补充备用，保证抢救物品、药品完好备用。抢救室准时做好终末消毒。 七组长准时组织科室成员

13、争辩，总结阅历及教训。七、抢救车管理制度1、抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。2、抢救车、抢救物品、仪器标准、整齐、放置于固定位置，不得任凭挪动更换位置。各班人员要生疏抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够娴熟把握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量、作用机理、用法。3、实行抢救车标准化管理1绘制抢救车示意核对卡：护理部依据抢救车结构绘制急救药品、物品示意图，统一黏贴在抢救车上，便于检查清点药品物品；各科依据示意图统一放置药品、物品。2统一摆药挨次：全院抢救药品统一规格、剂型、剂量、数量，依据规定挨次从左到右、由近侧向远端排序，便于护士的定向思维，以防用药时不生疏状况而延

14、误抢救时机。3药名、规格、剂量不全都，不允许放置于同一格内存放。4实行药品及物品失效期预警制度：设制抢救车药品、必备物品效期一览表。表内标明抢救车内全部药品、物品的名称、基数、生产批号、灭菌日期、失效日期。护士在检查药品时如觉察接近3月过期的药品,即在药品瓶体下方上贴红色标识，并注明失效日期或调换使用。3月内失效的药物，应书面报告护士长，提前与药房调换药品，并做好调换药品记录，假设暂未调换，应标明未调换缘由，并跟踪检查，准时领取补充。4、急救药品使用时，应记录于抢救药品、物品、器械交接班本，并保存空安瓿以备查对。5、使用后准时补充完整并登记。用一次性封条封存，每月清点核查并双属签名。6、交接与

15、药品补充流程：将责任落实到人、落实到交接双方，已用药物用药护士准时补充，未能补齐须书面交接。7、必需做到五定：定量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查修理；三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效；二准时：准时进行检查修理，准时领取补充；一专：专人管理。8、建立护士长监督制：护士长平常检查急救车的交接班状况，每周检查1 次,每月负责科室急救学问培训；并准时通报结果；护士长签名。附、抢救车管理具体措施一封条式管理制度1、各科室依据使用状况可接受贴封条方式对抢救车进行封闭管理。2、抢救车必需经清点、检查处于完好备用状态方可进行封车。3、用签字笔在封条上注明密封日期 年 月 日和检查人、

16、核对人姓名。4、每班检查抢救车封闭状况，一次性封条处于完好状态，并记录签全名。5、抢救车封存周期不得超过1个月。每月第一周必需开启清点、检查车内药品、物品数量、有效期、完好状态及洁净后再封闭。6、抢救车一旦开启使用后，应由专人重新清点、补充抢救物品、药品后再封闭，保证抢救车内药品、物品的数量精确及完好备用。7、护士长每周对抢救车封闭、检查和清点状况抽查，觉察问题准时整改并记录。二留意事项1、抢救车要求封存保管，在封存状态下要保证抢救药品、物品的完好状态，且应至少每月启封1次清点药品和物品的数量，检查其性能及有效期，做好记录。2、封条应保持清洁完整，抢救车一旦开启，封条应呈撕毁状，经检查及消毒后

17、，需准时验封。封条内容应填写齐全，包括封存日期、检查者与整理者双签名。3、三月内过期的药品，需提前与药房调换药品，并做好调换药品记录，假设暂未调换，应标明未调换缘由，并跟踪检查，准时领取补充。4、补充后的药品、物品应在药品盒上重新注明编号、药名、有效期；在抢救药品效期一览表内填写补充药品有效期。三抢救药品、物品管理1、 护士长支配专人负责各种急救物品、器械、仪器、药品领取，分类保管，定期检查清点，做到帐物相符。2、 凡抢救药品，必需固定在抢救车上，设专用抽屉存放。3、 急救物品五固定两准时：定物、定量、定位、定专人保管，定时检查消毒，准时检查修理，准时请领报销，保证完好率100%。4、 抢救物

18、品、药品、器械班班交接，并签全名。5、 值班人员必需娴熟把握各种器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈。用后准时清洗、消毒、修理，分类保管，药品用后准时补充。6、 抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。7、 护士长每月检查签字。四抢救药品、物品管理统一标准1、依据需要定基数、定位、定序号排列。在每种药品直立外包装盒上统一贴上标签，记录其药品编号、药名、有效期。2、全院统一设立标识系统：依据各科需要保持肯定药品基数，标明药品名称、剂量。有效期在近3个月应使用红色标签并登记。以便使用时第一时间提示护士取用，必要时调出访用。3、统一摆药挨次：全院统一标准，药品按先后挨次从左到右、近侧至远端排序。药品

19、依据失效时间，近效期药品先使用，同时培育护士的定向思维， 以防用药时不生疏状况而延误抢救时机。4、不同规格的急救药品禁止放在同一盒内。5、高危、多规、听似、特殊药品等要有警示标识。高危药品 药品检查要求：1、药品检查内容：药名、规格、批号、有效期、瓶体是否清洁、有无裂缝；瓶装液体需要检查瓶口有无松动药液粉质量：有无沉淀、混浊、絮状物、结晶、变色、受潮，药品标签是否清楚可辨、保存方法及环境是否适宜。2、药品检查细节：查看直接印刷在瓶体上的标签，需留意比照色，可选择浅色无反光的物品作为底衬，使标签清楚、可辨。检查药液质量时需留意光线充分。物品检查要求：1、物品检查内容：检查一次性物品的名称、规格、

20、有效期，标签是否清楚；检查物品包装是否完好；检查各物品是否处于备用状态2、物品检查要求：各类物品定点、定量放置，物品摆放整齐清洁。抢救车抽屉、门、车轮等活动装置机敏有效，抢救车车体内外部、储物框清洁3、其他：抢救车地面标识保持清楚、醒目，如有损坏准时更新。抢救车机械局部损坏，须挂上<待修卡>,并准时联系设备科到科室行现场修理，班内不能修复者，做好交接。五抢救药品、物品管理效期一览表效期一览表内容包括药品和物品的名称、基数、生产批号、有效期(或失效期)，将抢救车内全部药品和物品按分类挨次填入表内。一览表放置在抢救车内，以便每次查对使用。专科特殊抢救药品、物品在现有根底抢救药物一览表后续列出。补充药品、物品后，准时在一览表对应位置注明补充药物的有效期。一览表内洁净清楚为涂改，抢救药品在失效前3个月到药房更换。六抢救车分管护士职责1、工作认真、责任心强。2、催促检查每次抢救病人后，与当班护士准时清理消毒、补充完善、共同清点、核对无误后，在抢救车记录本及封条上两人签名，并填写封存时间，重新贴上封条。3、分管护士