奥曲肽在手术治疗肿瘤性肠梗阻中疗效探究

1、奥曲肽在手术治疗肿瘤性肠梗阻中疗效探摘要目的观察奥曲肽持续泵入治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效。方法 将采用手术治疗的肿瘤性肠梗阻患 者50例随机分为两组，对照组（26例）采用常规治疗方法, 包括禁食、鼻胃管胃肠减压、全肠外营养支持等；治疗组（24 例）在常规治疗的基础上，给予奥曲肽治疗。观察两组患者 的24 h胃肠减压量、保守治疗失败需急症手术率、切口感染率、预防性造口率和肠痿率。结果 治疗组24 h胃肠减压量、保守治疗失败需急症手术率、切口感染率、预防性造口 率及肠痿率与对照组比较，差异均有统计学意义（p0. 05）,具有可比性。1. 2纳入标准立位腹平片：肠管扩张明显，可见宽大的液气平； 具备

2、肠梗阻典型症状（即腹胀、腹痛、恶心、呕吐及肛门停 止排气排便等）；肠道肿瘤的诊断术前依据ct或是肠镜， 术后经病理切片证实。1. 3排除标准有心脑肺疾病不能耐受手术患者；年龄小于18岁患者; 哺乳期或妊娠妇女；证实或高度怀疑有肠绞窄、肠穿孔的腹 膜炎患者；ct提不有广泛腹腔转移患者。1. 4治疗方法两组患者均给予持续胃肠减压，常规禁食，静脉补液纠 正水、电解质紊乱和酸碱平衡等常规治疗方法，治疗组在常 规治疗的基础上给予奥曲肽(商品名：善宁，诺华制药有限 公司)0. 3 mg,加入至50 ml生理盐水中，由静脉泵持续12 h泵入，每天2次。治疗期间每天复查1次立位腹平片。治 疗过程中如有症状及体

3、征加重，立位腹平片提示液气平增大 增宽，随时中断保守治疗而改为急诊手术处理。1. 5临床观察指标患者的24 h肠减压量，保守治疗失败需急症手术率,切口感染率，预防性造口率，肠痿率。视手术中情况决定是 否行术中结肠灌洗而行一期吻合。1. 6统计学方法采用spss 17.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料采用t检验，以(x±s)表示，计数资料采用x2检验, 以p 参考文献1 yin df , zhu y , xing yq , et al. clinicalobservation of continuously subcutaneouspumpedoctreotide infusi

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