全膝关节置换术后康复

1、膝 关 节膝关节的解剖膝关节的解剖人工膝关节的构造手术适应症手术适应症退行性骨关节炎（退行性骨关节炎（OA）1类风湿性关节炎（类风湿性关节炎（RA）2强直性脊柱炎（强直性脊柱炎（AS）34膝关节结核强直后膝关节结核强直后5骨肿瘤切除术后骨肿瘤切除术后6手术适应症手术适应症 A.屈曲挛缩畸形屈曲挛缩畸形手术适应症手术适应症 B.膝内翻畸形膝内翻畸形手术适应症手术适应症 C.膝外翻畸形膝外翻畸形手术适应症手术适应症 D.屈曲挛缩内翻畸形屈曲挛缩内翻畸形手术适应症手术适应症 E.屈曲挛缩外翻畸形屈曲挛缩外翻畸形手术适应症手术适应症 类风湿性关节炎（类风湿性关节炎（RA）手术适应症手术适应症创伤性关节

2、炎创伤性关节炎手术适应症手术适应症膝关节结核强直后膝关节结核强直后手术适应症手术适应症骨肿瘤切除术后骨肿瘤切除术后疼疼 痛痛n疼痛是术后最常见的症状，疼痛是术后最常见的症状，除造成病人痛苦不安外，除造成病人痛苦不安外，重者还影响各器官的生理重者还影响各器官的生理功能及术后髋关节功能的功能及术后髋关节功能的正常恢复，必须予以有效正常恢复，必须予以有效的解决。的解决。被动训练被动训练n压腿练习压腿练习: :术后第术后第2 2天病人可坐起练习天病人可坐起练习按压膝关节。将腿伸直放在床上，用按压膝关节。将腿伸直放在床上，用软垫垫于足跟处，并将双手放在膝盖软垫垫于足跟处，并将双手放在膝盖上方，轻轻下压，

3、使腿尽量伸直，每上方，轻轻下压，使腿尽量伸直，每次要维持次要维持5 min5 min左右，到病人可以忍受左右，到病人可以忍受疼痛的程度为止。疼痛的程度为止。假体的保护假体的保护 不可蹲跪及过度扭曲膝关节不可蹲跪及过度扭曲膝关节 避免剧烈运动避免剧烈运动 选择比较适合的运动，如步行等。选择比较适合的运动，如步行等。 有需要时（如长途步行等），应使用助行有需要时（如长途步行等），应使用助行器，减少受伤机会。器，减少受伤机会。 避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注避免负荷过重，加速关节软骨磨损，应注意控制体重和负托重件。意控制体重和负托重件。出院指导出院指导n伤口护理：伤口护理：n1.1.如伤口出现

4、不正常情况，应及时导医院如伤口出现不正常情况，应及时导医院求诊，如：红肿；剧痛；渗液、流脓、伤求诊，如：红肿；剧痛；渗液、流脓、伤口裂开；高热等。口裂开；高热等。n2.2.在手术后在手术后3 3个月内，膝关节轻微发热和个月内，膝关节轻微发热和肿胀是正常的情况，不必惊慌肿胀是正常的情况，不必惊慌. .n3.3.注意个人卫生，沐浴后保持伤口干爽。注意个人卫生，沐浴后保持伤口干爽。n4.4.不要在伤口上涂抹药膏或药水。不要在伤口上涂抹药膏或药水。n5.5.避免穿紧身裤，减少摩擦。避免穿紧身裤，减少摩擦。n预防关节感染n如果身体受到感染，则细菌有机会随血液流进人工关节内，导致关节发炎。为了预防关节感染

5、，须注意以下事项：n1.注意预防和治疗身体疾病，如：呼吸道感染、尿道炎、脓肿等。n2.保持牙齿健康，如脱牙或补牙应通知医生，给予预防性使用抗生素。n3.保持均衡营养 出院指导出院后注意事项出院后注意事项n出院后注意事项出院后注意事项n1.1.保持适量步行运动保持适量步行运动n2.2.避免扭动膝部关节避免扭动膝部关节n3.3.如发现伤口红肿、流脓或疼痛增加，请如发现伤口红肿、流脓或疼痛增加，请道医院检查。道医院检查。n4.4.如身体过胖，必需减肥，可减少膝关节如身体过胖，必需减肥，可减少膝关节的劳损。的劳损。n5.5.定时到医院复诊定时到医院复诊n6.6.以后如身体患上其他疾病或遇到创伤，以后如身体患上其他疾病或遇到创伤，必须告诉医生您曾接受全膝