脑神经ⅦⅫ内脏神经PPT课件

1、膝神经节面神经岩大神经 鼓索第1页/共45页面神经管内分支：走行：面神经出茎乳孔前 6mm 处发出 鼓室1、鼓索 Chorda tympani舌前2/3味觉下颌下腺、舌下腺加入舌神经下颌下神经节岩鼓裂鼓索舌神经下颌下神经节第2页/共45页2、岩大神经 副交感纤维泪腺等翼腭神经节岩大神经翼腭神经节第3页/共45页管外分支： 面神经出茎乳孔后在腮腺实质内形成腮腺内丛。腮腺内丛：颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支颞支颧支颊支下颌缘支颈支第4页/共45页面神经损伤1、管内损伤：1）同侧面肌瘫（核下瘫）2）泪腺、舌下腺，下颌下腺的 分泌障碍，同侧眼干，口干.3）同侧舌前2/3味觉障碍2、管外损伤：只出现上

2、述1）症状4）听觉过敏第5页/共45页螺旋器周围支.蜗神经节中枢支蜗神经.前庭神经节中枢支前庭神经周围支椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴前庭蜗神经内耳门前庭神经核 蜗神经核延髓脑桥沟外侧入脑 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve起止、走行、分布前庭神经蜗神经前庭神经节蜗神经节第6页/共45页疑核下泌涎核 孤束核特殊内脏运动f一般内脏运动f特殊内脏感觉f舌咽神经起止、走行、分布 舌咽神经 glossopharyngeal n.glossopharyngeal n.三叉N N脊束核一般躯体感觉f一般内脏感觉f橄榄后沟出脑颈静脉孔出颅颈内A,V之间下行舌根舌咽神经第7页/共45页 舌咽

3、神经的分支： 舌支 颈动脉窦支 鼓室神经 咽支 扁桃体支 茎突咽肌支颈动脉窦支舌支茎突咽肌支咽支舌咽神经第8页/共45页岩小神经腮腺下颌下神经节节后纤维鼓室神经舌咽神经岩小神经鼓室神经下颌下神经节腮腺第9页/共45页 疑 核迷走N N背核 孤 束 核特殊内脏运动f一般内脏运动f迷走神经起止、走行、分布三叉N N脊束核一般躯体感觉f一般内脏感觉f 迷走神经 vagus n.橄榄后沟颈静脉孔膈食管裂孔胃前支、肝支胃后支、腹腔支左：主动脉弓前方右：右锁骨下动脉前方左肺根后方 食管前丛迷走神经前干右肺根后方食管后丛迷走神经后干颈动脉鞘内 胸 腔迷走神经第10页/共45页喉上神经内支：外支：声门裂以上喉

4、粘膜环甲肌 颈心支（2支）入胸腔： 心丛主动脉神经（减压神经）：主动脉弓壁（压力、化学变化）其它： 耳支、咽支、脑膜支1. 颈部的分支分支迷走神经喉上神经内支外支 颈心支第11页/共45页2.2.胸部的分胸部的分支支（1）喉返神经左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨下动脉喉下神经声门裂以下喉粘膜环甲肌以外的喉肌(2)支气管支、食管支右喉返神经左喉返神经第12页/共45页3.3.腹部的分腹部的分支支左迷走神经迷走神经前干肝支：胃前支：肝、胆囊胃前壁右迷走神经迷走神经后干胃后支： 胃后壁腹腔支： 肝、胰、脾、胃、肾、结肠左曲以上肠管迷走神经前干肝支胃前支迷走神经后干胃后支腹腔支前鸦瓜后鸦瓜后面前面第1

5、3页/共45页 副神经 Accessory nerveAccessory nerve副神经核特殊内脏运动纤维副神经颈静脉孔出颅胸锁乳突肌 斜方肌副神经第14页/共45页舌下神经核躯体运动纤维延髓前外侧沟出脑舌下神经管出颅同侧舌肌舌下神经损伤及表现：一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。 舌下神经 hypoglosal nerve第15页/共45页1、经颈静脉孔出颅的脑神经： 舌咽神经 迷走神经 副神经2、经眶上裂出颅的脑神经 眼神经 动眼神经 滑车神经 展神经3、含有内脏运动纤维的脑神经（副交感神经纤维） 动眼神经 面神经 舌咽神经 迷走神经 小结第16页/共45页4、 舌的

6、神经分布： 舌下神经-舌肌运动 舌咽神经-舌后1/3的味觉和一般感觉 面神经鼓索-舌前2/3味觉 三叉神经舌神经-舌前2/3一般感觉5、支配唾液腺分泌的神经： 面神经鼓索-舌下腺和下颌下腺的分泌 舌咽神经-腮腺的分泌第17页/共45页 6、 眼球外肌的神经支配 动眼神经：上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌 滑车神经：上斜肌 展神经：外直肌 眼内肌的神经支配 副交感神经：睫状肌和瞳孔括约肌 交感神经：瞳孔开大肌第18页/共45页7 7、喉的神经分布、喉的神经分布 喉上神经: :感觉纤维分布于声门裂以上的喉腔粘膜感觉， 运动纤维支配环甲肌。 喉返神经: :感觉纤维分布于声门裂以下的喉腔粘膜感

7、觉， 运动纤维支配除环甲肌以外的所有喉肌。 第19页/共45页 第20页/共45页概 述 概念 是指分布于内脏、心血管和腺体的神经 分类 内脏运动神经（植物神经系统或自主神经系统） 内脏感觉神经第21页/共45页内脏运动神经与躯体运动神经的区别：内脏运动神经躯体运动神经1. 支配的脏器平滑肌、心肌、腺体骨骼肌2.所含纤维种类交感、副交感2种纤维只有一种3.所含神经元数目2个神经元节前神经元节后神经元节前纤维节后纤维1个神经元4.分布形式神经丛 分支效应器神经干形式5.髓鞘薄髓（节前纤维）无髓（节后纤维）粗的有髓纤维6.是否受意志控制否是内脏运动神经 visceral motor nerve第2

8、2页/共45页一、交感神经 (sympathetic nerve)（胸腰部）第23页/共45页脊神经前根椎旁节交感干椎前节交感神经节交感干交感神经丛等交感神经的周围部：第24页/共45页（一）交感神经节颈神经节胸神经节腰神经节骶神经节各论第25页/共45页第26页/共45页脊神经前根椎旁节椎前节第27页/共45页椎旁节椎前节第28页/共45页 第29页/共45页 第30页/共45页 颈上N 节 颈中N节 颈下N节第31页/共45页分支T59 内脏大神经腹腔神经节节前纤维腹腔丛节后纤维T1012内脏小神经主动脉肾节节后纤维肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管内脏大神经内脏小神经2. 胸部内脏大神经腹腔神经节主动脉肾节第32页/共45页3.3.腰部：腰部：L1-3腰内脏神经节前纤维腹主动脉丛和肠系膜下丛节后纤维结肠左曲以下消化管、盆腔脏器、下肢腰内脏神经腹主动脉丛肠系膜下丛肠系膜下神经节第33页/共45页动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核副交感神经节第34页/共45页第35页/共45页第36页/共45页 盆内脏神经盆丛第37页/共45页第38页/共45页第39页/共45页内脏