15肝脏病常用实验室检查

1、一、名词解释1. a/g值2.前白蛋白3.阻塞性脂蛋白x 4.“胆-酶分离”现象5.低蛋白血症二、填空题1. 肝硕化患者肝功能异常可表现为白蛋白、y 球蛋白、a/g值；凝血酶原时间; y 谷氨酰转移酶、胆碱酯酶活性;总胆汁酸c2. 临床上诊断丙型肝炎病看（hcv）感染的主要依据是、测定。3. 乙型肝炎病毒表面抗体（抗-hbs）是患者对乙型肝炎病痔表面抗原（hbsag）产牛的一种抗体，对患者有一定的作用，表明机体具有一定的。三、选择题（-）a型题1. 下列有关血清白蛋白和球蛋白的说法，哪项是错误的？（）a. 白蛋白是由肝脏合成的b. 口蛋口25g/l，患者常出现水肿c. a/g值倒置是诊断肝硬化

2、的特界性指标d. 白蛋白含虽与冇功能的肝细胞数量成正比e. 急性或局灶性肝损伤时a/g值多正常2. 溶血性黄疸一般不可能出现的实验结果为（）a. 总胆红索增高以非结合胆红索增高为主b. 结合胆红素增高c. 尿胆原增高d. 尿含铁血黄素（+ ）e. 尿胆红素（+ ）3. 肝细胞性黄疸一般不可能出现的实验结果为（）a. 血清丙氨酸氨基转移酶（alt）、天冬氨酸氨基转移酶（ast）增高b. 尿胆红索（ + ）,尿胆原（+ ）c. 非结合胆红素正常d. 结合胆红素增高e. 急性肝炎黄疸高峰期丿來胆原及粪胆索减少4. 哪项检査对原发性肝癌的诊断最有帮助？（）a. 血清胆红素测定b. 转氨酶测定c. 肝炎

3、病毒标志物检测d. 谷氨酰转移酶（ygt）测定e. 甲胎蛋口（afp）测定5. 下列哪项指标阳性提示乙肝病毒病毒复制活跃，患者冇较强传染性？（）a. 乙型肝炎病毒表曲抗原（hbsag）b. 乙型肝炎病毒表血抗体（抗-hbs）c. 乙型肝炎病毒e抗原（hbeag ）d. 乙型肝炎病毒e抗体（抗hbe）e. 乙型肝炎病毒核心抗体（抗-hbc）6. 下列说法正确的是（）a. 俗称的“两对半”检测中不包括hbeagb. “大三阳”是指 hbsag （）、hbeag （ + ）、抗-hbc （ + ）c. “小三阳”是指 hbsag （+）、抗-hbc （ + ）、抗-hbc （ + ）d. 抗hbs不

4、是保护性抗体e. hbeag比hbsag岀现早7. 急性乙型肝炎患者血液中最早出现的是（）a. 乙型肝炎病毒表面抗原（hbsag）b. 乙型川炎病毒核心抗原（hbeag）cz型肝炎病毒e抗原（hbeag ）d. 乙型肝炎病毒e抗体（抗hbe）e. 乙型肝炎病毒核心抗体（抗-hbc）8有关抗hbc的表述错课的是（）a. 不是保护性抗体b. 是反映肝细胞受到hbv侵害的一种指标c. 主要包括igm、igg和iga等三型d. 在抗hbe阳性的血清小检测不到e. 临床上测定的总抗-hbc主要反应的是抗-hbc igg9. 关于梗阻性黄疸的描述，正确的是（）a. 血清结合胆红素降低b. 血清总胆汁酸降低

5、c. 血清alp降低d. 血清y-gt降低e. 尿胆原降低10. 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）a. alp升高b. ast升高c. afp升高d. hbsag卩日性，a/g倒宜e. hbsag阳性，alt升高11. 下列主要反映肝细胞损伤的酚是（）a. 碱性磷酸酶及具同工酶b. 氨基转移酶及其同工酶c. y-谷氨酰转移酶及其同工酶d. 脯氨酰疑化酶e. 单胺氧化酚12. 在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错课的？（）a. 急性病毒性肝炎时，alt明显增髙b. alt增高是病毒性肝炎的特异性指标c. alt是反映肝细胞坏死的最敏感的指标d. 慢性病毒性肝炎活动期alt可轻度

6、增高e. 肝硬化时如有转氨酶界常以ast>alt居多13. 关于碱性磷酸酶（alp）的叙述，哪项是错课的？（）a. 肝外胆汁淤积时alp增高b. 肝内局限性胆汁淤积时alp不增高c. 骨骼疾病时alp增高d. 肝细胞性黄疸时，alp正常或稍高e. 胆汁淤积性黄疸时，alp明显增高（二）x型题1. 提示hbv复制的指标为（）a. 转氨酶增高b. hbeag （ + ）c. 抗-hbsd. hbsag （ + ）e. hbv-dna （ + ）2. 血清口蛋口降低见于（）a. 肾病综合征b. 营养不良c. 严重肝病d. 卬状腺功能亢进e. 严重脱水3. 关于甲型肝炎的论述，正确的是（）a.

7、抗hav igm阳性一-一正在感染havb. 抗hav iga阳性-提示既往感染c. 抗havigg儿乎可终身存在，是一种保护性抗体d. hav-dna具有特界性诊断价值e. 抗hav igg岀现较抗hav igm稍晩4. 对抗-hbc的表述错误的是（）a. 是一种保护性抗体b. 抗hbe （ + ）表明乙肝病青已被清除c. 抗hbe （ + ）多见于hbeag转阴的病人d. 抗hbe （+）表明患者的传染性降低e. 部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌病人可检出抗hbe5. 反映肝纤维化的主耍标志物是（）a. 碱性磷酸酶及其同工酶b. iii型前胶原氨基末端肽c. y 谷氨酰转移酶及其同工酶d. 脯氨酰疑化酶e. 单胺氧化酶6. 引起血清总蛋白及球蛋白增高的原因有（）a. 多发性骨髓瘤b. 系统性红斑狼疮c. 甲亢d. 原发性巨球蛋白血症e. 长期应用肾上腺皮质激素（）7. 关于血清hbv-dna的说法正确的是a. 是急性hbv感染可靠的诊断指标b. 临床上可能会出现hbsag阴性，而hbv-dna为阳性的情况c. 在外周血中的出现耍早于血清学抗原抗体指标d. hbeag阴性而抗hbe和抗-hbc阳性者，血清hbv- dna肯定为阴性e. hbv感染恢复期，抗hbs阳性，hbv-dna般为阴