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文档简介
1、病名病原体流行病学特征症状实验室检查治疗乙脑病毒经蚊传播,夏秋季多见, 隐性感染多为主,脑脊液 或血清中不易分离病毒急性起病,高热,意识 障碍,惊厥,强制性痉 挛,脑膜刺激征,瞳孔 对光反射迟钝、消失、 散大,病理征,可有后 遗症。确诊有赖于血清学和病原学检查,脑脊液不易分离病毒。激素、脱水流脑脑膜炎双球菌G-人为本病唯传染源,通 过飞沫传染,细菌在体外 生活力极弱,6个月至2 夕婴儿发病最高突起高热,头痛,呕吐, 伴神志改变,皮肤、粘 膜有瘀点瘀斑,脑膜刺 激征阳性确诊有赖于脑脊液检查及病原菌发现。普通流脑:首选磺胺类,次选青霉素 及氯霉素。爆发型:青霉素抗 菌,甘露醇脱水细菌性痢疾G-兼性
2、杆菌病人和带菌者是传染源, 通过消化道传播。均能产 生内毒素、细胞毒素、肠 毒素。病后获得短暂不稳全身中毒症状,腹痛、 腹泻、里急后重、排脓 血便为主。大便涂片镜检、细菌培养有助于诊断成人首选喹诺酮类,次选庆大霉素定免疫力,可重复感染。中毒性菌同上痢病初即可出现高热、精 神萎靡,面色青灰,四 肢厥冷,呼吸微弱,反 复惊厥、神志不清、皮肤花纹伤寒沙门菌,G-, 短杆状,有 鞭毛、不产 生芽孢,无 荚膜病人和带菌者是传染源,持续高热,腹部不适,通过粪便尿污染解除,苍肝脾肿大,白细胞低下,蝇和蟑螂以媒介传播。 人群普遍勿感,病后可获得嗜酸粒细胞消失,玫瑰疹,相对缓脉。持久性免疫。主要系病原经血播散至
3、全身全器官,而非肠道疟疾寄生虫局部病变所引起按蚊传播,不直接人传人。为周期性的寒战、发热普遍易感。和出汗退热三个连续阶预防措施有:蚊媒防制,段。常见并发症:贫血、直肠拭子或生理盐水灌肠镜检采用庆大霉素或阿米卡星与氨苄西林静脉注射从血,骨髓,尿,粪首选喹诺酮类,头 孢、氯霉素次之。便,玫瑰疹刮取物中,分离到伤寒杆菌。肥达试验阳性。血培养在第一周检出率最高,粪培养潜伏期可阳性尖采血作薄血膜和及休眠子,伯喹2、杀灭红细胞内裂体增殖厚血膜涂片,以姬氏从受检者耳垂或指 1、杀灭红细胞外期裂殖体药物预防或疫苗预防脾肿大、凶险型疟疾、疟疾性肾病等。染液或瑞氏染液染色后镜检。期,如氯喹,奎宁、咯萘啶、 喹派,
4、青蒿青及蒿甲醚等, 用以控制临床发作。3、杀灭配子体,如伯喹, 用于切断传播。4、杀来孢子增殖期,如乙 胺嘧啶,可抑制蚊体内的孢 子增殖发育。病名病原体流行性出病毒血热流行病学虫媒(恙螨、革螨)传播, 动物源传播(鼠分泌物接 触于人)主要病理变化是全身小血 管和毛细血管广泛性损害特征症状实验室检查治疗起病急、发热、头痛、 眼眶痛、腰痛、口渴、 呕吐、酒醉貌,球结膜 水肿、充血、出血,软 腭、腋下有出血点,肋 椎角有叩击痛。白细胞升高,淋巴增 多,并有异常淋巴细 胞,血小板明显减 少,尿检有红细胞、白细胞、蛋白、管型。发热期不宜使用解 热药物。钩端螺旋是螺旋体引传染源是鼠类和猪,尿中|早起高热,
5、全身酸痛,无黄疸者白细胞可|首选青霉素,首剂40万U肌内注射。体病起的自然疫排菌。结膜充血,腓肠肌压痛J正常,黄疸者可明显源性疾病表浅淋巴结肿大。升高。暗视野显微镜检杳可查病原体。显微镜凝集试验。恙虫病恙虫立克次自然疫源性疾病,啮齿类有咼热、毒血症、皮疹、外斐试验氯霉素体为主要传染源,恙螨幼虫焦痂和淋巴结肿大为传播媒介。霍乱霍乱弧菌患者和带菌者是传染源, 胃肠道传染病。普遍易感。 隐性感染多,病后有一定 免疫力。7-10月高发无发热无腹痛,米泔水样吐泻物磺胺类传染病分为甲类、乙类和丙类,共二类 39种。 甲类2种,包括:鼠疫、霍舌L。乙类传染病26种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒临床试验
6、分为1、II、III、IV期。I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型 H1N1流感、 麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、 细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓 膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、 钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。丙类传染病11种,包括:流行性感冒(简称流感)、流行性 腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑 诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。供依据。II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评 价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性, 也包括为III期 临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。 此阶段的研 究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法 对照临床试验。III期临床试验:治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证 药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性, 评价利益与风险关 系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。 试验一般应为 具有足够样本量的随机盲法对照试验。IV期临床试验:新药上市后应
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