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南京理工大学教育实验学院双向选择申请表申请人姓名性别出生年月入学时间申请专业原专业类别申请导师姓名导师所在单位主要 课 程 成 绩课程名称成绩课程名称成绩四级英语成绩分六级英语成绩分雅思成绩分托福成绩分导师接收意见(原则上每位导师 只能接收一名学 生)签名:年 月日附:成绩单、英语水平证书复印件,学习科研奖励证明等。本人申请(重点介绍自己的学习、获奖情况,对学科的认识,个人发展目标及今后在学习、科学研究等方面的 打算、措施等)签名:教育实验学院学生人才培养方案(本科三、四年级)姓名:学号:班级:专业方向:导师姓名:导师所属单位:总计学分数:其中必修学分:其中选修学分:】田千 i=r.课程号课程名学分课程属性课程级别必修选修本科研究生

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