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文档简介
1、u正常心房除极过程中构成正常心房除极过程中构成P波在波在EKG导联中的表现导联中的表现u心房肥大时心房肥大时EKG改动产生的机改动产生的机理理uPII III avF 高尖高尖 电压电压0.25 mVuPv1v2直立直立,电压电压0.15mV,Pv1双向双向,电压算电压算术和术和0.2mVuP波时限正常波时限正常0.11秒秒uP波常呈双峰型,两峰距波常呈双峰型,两峰距0.04秒,第二秒,第二峰高于第一峰峰高于第一峰upv1呈正负双向,负向波增宽加深,呈正负双向,负向波增宽加深,Ptfv1-0.04mmsu此类此类P波称之为波称之为“ 二尖瓣二尖瓣 型型P波波u (P-Mitrial)u u左房
2、及右房双房肥大时左房及右房双房肥大时EKG 诊诊断规范断规范:u 异常高大,增宽双峰型的异常高大,增宽双峰型的P波波,P波时限波时限0.11秒,电压秒,电压0.25mVu正常心室除极,复极构成正常心室除极,复极构成QRS-T波群在波群在EKG导联中表现导联中表现u左心室肥大时左心室肥大时EKG改动产生的改动产生的机理机理u(1) QRS波群电压增高波群电压增高u (A) Rv5或或v62.5mVu Rv5+Sv13.5mV(女性女性)u Rv5+Sv14.0mV(男性男性)u (B) RI1.5mv,RavL1.2mvu RavF2.0mv, 或或RI+SIII2.5mv.u (C)Corne
3、ll规范规范:RavL+Sv32.8mv(男性男性)或或2.0mvu (女性女性).u (2) QRS波群时限波群时限0.11秒秒u (3) VATv50.05秒秒u VAT (Ventricular Activation Time) 在指胸导联在指胸导联探探 u 察极下,激动察极下,激动 自心内膜至心外膜下激动的时自心内膜至心外膜下激动的时间间 (4) 心电轴心电轴 左偏左偏30(5)ST-T改动:以改动:以R波为主的导联,如波为主的导联,如 I,II,avF,V5等导联中等导联中ST段呈缺血型压段呈缺血型压低低0.05mV, T波低平,双向或倒置波低平,双向或倒置uQRS波群电压与波型改动:波群电压与波型改动:u Rv11.0mV, Rv1+Sv51.2mV,u RavR0.5mVu V1V2导联可见呈导联可见呈qR型,型,Rs型型, R型型,rsR型型u V1V5导联呈导联呈rS型型uQRS时限0.11秒uVATv10.035秒u心电轴:右偏110uSTT改动:u STv1缺血型压低0.05mV,u Tv1双向、倒置u大致正常的大致正常的EKG表现表现u单侧心室肥大的单侧心室肥大的EKG表现表现u同时出现左、右心室肥大的同时出现左、右心室肥大的EKG表表现现u左、右心房
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