宁波市'十城万盏'半导体照明应用生产企业备案申请书

1、附件宁波市“十城万盏”半导体照明应用生产企业备案申请书企业名称（公章）企业地址（邮编）企业负责人 电话手机企业联系人 电话手机传真:e-ma i1 填报日期：年月日填报说明1、申请企业应对所提供资料的真实性、完整性及合法性全权负责。2、要求文字简洁，数据准确、详实。3、申报纸质材料一式三份，同时报送电子文档一份。4、表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”。表内栏目内容如需详 细描述可另附纸说明。5、总资产、销售收入、净利润、实际纳税额等指标需按照企业年度 审计报告数据如实填报（如未完成年度审计，则先按年度财务会计报告填 写）。6、成立日期：企业工商注册登记日。、企业情况1« |7 资元

2、 册万 、一"h /(x期 日 立 成5b 17 诗人7( 况 丿情h数 刚员耕数0员 删人品 产 营 主一业效研况 近企济及情 最年经益戾元 万 /( 产 资 总if入 收 售 销丿 品元 产万 明 照d le財元 諭万 3 : z/ix匚 17 护元 料万z(吐况 躍惰项x)/项 项 f ft( ) 申请 、 < 项聊孤 青请> 、> 请朋申 项 申申、m 叭孤项it(x( 17 17 j 齐 ) 申侵 ( 又权权 > 讶谨 谢授授 肢新 :<77、 .57、 /( 利专专权eded 专型计授l l 明町观它中中 发实外其其其牌况 品情称 名 牌 品

3、地 册 注部 授围 范 牌 品半导体照 明（led） 应用产品 生产能力（包括：厂房建设、设备配置、生产线装备、生产规模、年生产能力、企业扩产 计划等）参与标准 制订情况（包括：企业主导或参与国家、行业、企业标准制订情况）通过质量 标准认证 情况二、承担半导体照明（led）应用项目产品研发及产业化情况序 号项目名称项目简述开始及验收 日期项目负责人 及团队简介产品研发及产业化情况（攻关点、技术水平和 特点、产品成熟度、产业化阶段等）检测标准及 检测单位证明资料开始日期： 年 月验收日期：年 月开始日期：年 月 验收日期：年 月三、主要半导体照明（led）产品序号产品名称型号/功率主掰产品特点检

4、测 单位检测 情况量产日期月产能备注%1. led道路照明产品主要器部件情况备案表序号产品名称型号/功率led斓情况电题动器情况散幅情况灯具辆情况备注%1. led室内照明产品主要器部件情况备案表序号产品名称功率led斓情况电卿动器情况备注（注：应包括生产厂商及产地，规格/型号，主要技术参数或特点等内容。此页不够，可续页）%1. 半导体照明(led)应用产品市场推广汇总表序 号项目名称实施地点提供产品名称 /规格、型号项目简述实施及验收日期产品制造情况执行标准及检 测单位名称项目的证明资料 名称完工日期： 年 月 计瞬收日期： 年 月 实灘收日期： 年 月完工日期： 年 月 计臓收日期： 年

5、月 实臧收日期： 年 月完工日期： 年 月 十戊般收日期： 年 月 实1概收日期： 年 月完工日期： 年 月 计瞬收日期： 年 月 实灘收日期： 年 月七.备案意见地方科技管理部门意见:盖章年 月曰半导体照明产学研技术创新战略联盟意见:负责人：年 月曰市领导小组办公室审定意见:盖章年 月曰证明资料清单序号资料名称发出单位说明:1、重点提供企业在半导体照明（led）产品研发、制造、市场推广等方面实力情况的证 明材料。2、证明材料可包括：企业标准、工艺文件、项目订货合同、验收证书、评价函、自主研 发及制造代表性的资料、专利证书、科技计划项目批文、成果鉴定证书、技术转让协议、用 户报告、企业研发人员名单、led研发设备