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文档简介
2015 年开发区医院第三季度医疗质量重点部 门、关键环节、薄弱环节检查反馈记录 一、医疗质量关键环节 1、危重病人的管理 2、围手术期管理 3、麻醉会诊、访视及术后病人护送交接 4、有创诊疗操作 5、特殊检查、治疗、用血的知情谈话 6、输血过程血液的交接环节及输血反应 7、输血患者血液标本送检交接环节 8、药品不良反应 9、新技术管理 二、医疗重点部门:外妇科、麻醉科、手术室、产房、内科 三、检查记录 麻醉科 1、 麻醉安全管理记录本未健全; 2、 术中麻醉管理记录不详; 3、 术前麻醉知情谈话过于简单 药剂科 1、岗位操作流程执行不彻底; 2、未开展新药药讯。 3、药品不良反应信息采集不灵敏; 4、 抗生素合理应用执行不彻底, 尤其对临床大夫合理应用抗生素指导不够; 5、无药学方面知识的培训记录。 手术室、 产房 1、产房工作制度不健全; 2、产房急救药品无专人管理; 3、高危产妇分组管理和转诊制度不健全。 整改意见: 1、各科室加强对科室人员各种医疗规范、操作、制度的学习。 2、各科室按照诊疗常规和诊疗指南操作。 3、 各科室对以上存在的问题采
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