1骨学0612学习课程

1、1第一节第一节 总总 论论第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼第三节第三节 附肢骨骼附肢骨骼第一章第一章 骨学骨学运动系统第一页，编辑于星期五：点 五分。2一、骨的分类一、骨的分类按部位：按部位： 颅骨颅骨 躯干骨躯干骨 四肢骨四肢骨第一节第一节 总论总论成人有成人有206206块骨块骨 中轴骨中轴骨 第二页，编辑于星期五：点 五分。31.长骨（一体两端）长骨（一体两端） 尺骨和掌骨等尺骨和掌骨等 骨干骨干髓腔髓腔干骺端干骺端骺软骨骺软骨 骺线骺线骺骺 滋养孔滋养孔 2.2.短骨短骨 腕骨腕骨 附骨附骨 3.3.扁骨扁骨 颅、胸、盆部颅、胸、盆部 4.4.不规则骨不规则骨 椎骨椎骨第三页，编辑于星期

2、五：点 五分。4听小骨听小骨二、骨的表面形态二、骨的表面形态突突 棘棘 嵴嵴 线线窝窝 沟沟 腔腔 管管髁髁 面面 缘缘 切迹切迹头头 颈颈 上髁上髁第四页，编辑于星期五：点 五分。5三、骨三、骨 的的 构构 造造 骨髓骨髓 骨质骨质 骨密质骨密质 骨松质骨松质 骨膜骨膜 血管、淋巴和神经血管、淋巴和神经红骨髓红骨髓 黄骨髓黄骨髓 骨骨 骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板 内板 板障 骨膜颅骨颅骨 骨密质骨密质骨松质骨松质- -板障板障 内板内板 外板外板第五页，编辑于星期五：点 五分。6四、骨的化学成分和物理性质四、骨的化学成分和物理性质 有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。有机质：胶原纤维束和粘多

3、糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。无机质：碱性磷酸钙等。 煅烧骨煅烧骨 脱钙骨脱钙骨 第六页，编辑于星期五：点 五分。7五、骨的生长发育五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨未成年手骨成年手骨成年手骨第七页，编辑于星期五：点 五分。8六、骨的可塑性六、骨的可塑性 骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、

4、化学因素等。 第八页，编辑于星期五：点 五分。9一、躯干骨一、躯干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212对对组成：组成：第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼 第九页，编辑于星期五：点 五分。10颈椎颈椎 7 7 胸椎胸椎 1212腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 1（5 5）尾椎尾椎 1 1（3 34 4）（一）椎骨（一）椎骨 第十页，编辑于星期五：点 五分。111 1椎骨的一般形态椎骨的一般形态 椎体椎体椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1个个 横突横突l l对对 关节突关节突2 2对对 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管 椎间孔椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎

5、弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突第十一页，编辑于星期五：点 五分。122 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突 （1 1）胸椎）胸椎 肋凹肋凹与肋头相关节。与肋头相关节。 横突肋凹横突肋凹与肋结节相关节。与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。第十二页，编辑于星期五：点 五分。13横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2 2）颈椎）颈椎 椎体较小椎体较小颈椎有横突孔，颈椎有横突孔，第第2 26 6颈椎棘突短而分叉。颈椎棘突短而分叉。 第第3 37 7颈椎颈椎 椎体钩椎体钩 前结节横

6、突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第第1 1颈椎呈环状颈椎呈环状 寰椎寰椎 椎动脉沟钩椎关节（钩椎关节（luschkaluschka关节）关节） 椎体钩椎体钩与上位与上位椎体下面椎体下面的两侧唇缘相接形成的两侧唇缘相接形成。前弓前弓后弓后弓侧块侧块齿关节凹（齿突凹）齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟椎动脉沟 齿突凹第十三页，编辑于星期五：点 五分。14齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第第2 2颈椎有齿突颈椎有齿突 枢椎枢椎 椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第第7 7颈椎棘突长颈椎棘突长 隆椎隆椎 棘突第十四页，编辑于星期五：点 五分。15上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关

7、节突 上关节突 横突 （3）腰椎腰椎 椎椎体大体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。第十五页，编辑于星期五：点 五分。16骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 （5 5）尾骨）尾骨 由由3 34 4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。离为尾骨尖。 第十六页，编辑于星期五：点 五分。17胸骨柄胸骨柄 颈静脉切迹颈静脉切迹 胸骨体胸骨体 剑突剑突 （二）

8、胸骨（二）胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹第十七页，编辑于星期五：点 五分。18（三）肋（三）肋 肋的后端有肋的后端有肋头肋头、肋颈肋颈和和肋结节肋结节，下缘有下缘有肋沟肋沟，肋间后动、静脉和肋间神，肋间后动、静脉和肋间神经通过。经通过。共共12对对 17对对 真肋真肋 810对对 假肋假肋 1112对对 浮肋浮肋包括：包括： 肋骨肋骨 肋软骨肋软骨终生不骨化终生不骨化第十八页，编辑于星期五：点 五分。19二、颅二、颅

9、脑颅骨脑颅骨 8 8块块 额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨 下鼻甲 额骨 顶骨蝶骨 颞骨枕骨颧骨 上颌骨 下颌骨 顶骨顶骨2 2颞骨颞骨2 2额骨额骨1 1筛骨筛骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1颅骨颅骨2323块块脑颅和面颅脑颅和面颅听小骨听小骨3 3对对筛骨筛骨 第十九页，编辑于星期五：点 五分。203 3蝶骨蝶骨 2 2筛骨筛骨 1 1额骨额骨 形似蝴蝶，居颅底中央形似蝴蝶，居颅底中央 分分4 4部部体体蝶窦、蝶鞍、垂体窝蝶窦、蝶鞍、垂体窝 翼突翼突翼管、翼腭窝翼管、翼腭窝 大翼大翼圆孔、卵圆孔和棘孔圆孔、卵圆孔和棘孔小翼小翼视神经管、眶上裂视神经管、眶上裂第二十页，编辑于星期五：点

10、 五分。214 4颞骨颞骨 5 5枕骨枕骨 6 6顶骨顶骨 鳞部鳞部 鼓部鼓部 岩部（锥体）岩部（锥体） 茎突茎突 乳突乳突 茎乳孔茎乳孔 鳞部鼓部岩部（锥体）茎突乳突外耳门外耳门第二十一页，编辑于星期五：点 五分。22额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2泪骨泪骨 2 2颧骨颧骨 2 2上颌骨上颌骨 2 2下鼻甲下鼻甲 2 2腭骨腭骨 2 2下颌骨下颌骨 1 1犁骨犁骨 1 1舌骨舌骨 1 1( (二二) )面颅骨面颅骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。 舌骨第二十二页，编辑于星期五：点 五分。231 1下颌骨下颌骨 2

11、2舌骨舌骨 3 3犁骨犁骨 4 4上颌骨上颌骨 上颌体：上颌窦眶上颌体：上颌窦眶 下孔额突下孔额突 颧突颧突 牙槽突牙槽突 腭突腭突 额突颧突牙槽突眶下孔上颌窦下颌头咬肌粗隆下颌角髁突冠突下颌孔下颌体下颌支颏孔第二十三页，编辑于星期五：点 五分。245 5腭骨腭骨 6 6鼻骨鼻骨 7 7泪骨泪骨 8 8下鼻甲下鼻甲 9 9颧骨颧骨 第二十四页，编辑于星期五：点 五分。25冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨( (三三) )颅的整体观颅的整体观 1颅顶面观颅顶面观 ： 冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝 枕外隆凸枕外隆凸 枕外隆凸2颅后面观颅后面观 ：第二十五页，编辑于星期五：点 五分。263颅

12、内面观颅内面观 （1）颅前窝）颅前窝 （2）颅中窝）颅中窝 鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠鸡冠筛板筛板筛孔筛孔视神经管视神经管眶上裂眶上裂垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔颈动脉管内口颈动脉管内口筛孔眶上裂圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔第二十六页，编辑于星期五：点 五分。27（3）颅后窝）颅后窝 枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管枕骨大孔枕骨大孔枕内隆凸枕内隆凸颈静脉孔颈静脉孔内耳门内耳门乙状窦沟乙状窦沟舌下神经管舌下神经管第二十七页，编辑于星期五：点 五分。284颅底外面颅底外面观观 翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨（水平板

13、）切牙孔关节结节颈动脉管外口茎乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圆孔棘孔茎突下颌窝第二十八页，编辑于星期五：点 五分。295颅侧面观颅侧面观 额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点pterion 额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的形的缝称缝称翼点翼点。脑膜中动脉前支脑膜中动脉前支颞窝颞窝颞下窝颞下窝 翼腭窝翼腭窝 第二十九页，编辑于星期五：点 五分。30眶腔：底朝前外锥体形眶腔：底朝前外锥体形 1）底）底眶上孔、眶下孔眶上孔、眶下孔 2）尖）尖视神经管口视神经管口 3）上壁）上壁泪腺窝泪腺窝 4）内侧壁）内侧壁泪囊窝、鼻泪管泪囊窝、鼻泪管 5）下壁）下壁眶下裂、

14、眶下沟眶下裂、眶下沟 眶下管眶下管 6）外侧壁）外侧壁6颅前面观颅前面观 额区额区眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区）额区 （2）眶）眶 第三十页，编辑于星期五：点 五分。31上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道骨性鼻中隔骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔）骨性鼻腔 垂直板（筛骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道第三十一页，编辑于星期五：点 五分。32（4）鼻旁窦）鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。内积液时直立体位不易引流。 额窦额窦 上颌窦上颌

15、窦 前、中群前、中群后群后群开口于上鼻道开口于上鼻道筛窦筛窦开口于中鼻道开口于中鼻道蝶窦蝶窦开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群第三十二页，编辑于星期五：点 五分。33颅囟颅囟 前囟前囟后囟后囟蝶囟蝶囟乳突囟乳突囟（四）（四）新生儿颅的特征及生后的变化新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦尚未发育。、鼻旁窦尚未发育。 3、各颅骨间未完全愈合形成囱：、各颅骨间未完全愈合形成囱： 前囱（额囱）前囱（额囱） 后囱（枕囱）后囱（枕囱）第三十三页，编辑于星期五：点 五分。34第三节第三节 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨 1

16、1锁骨锁骨 2 2肩胛骨肩胛骨 （一）上肢带骨（一）上肢带骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突关节盂关节盂肩胛下窝肩胛下窝肩胛冈肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧 缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝第三十四页，编辑于星期五：点 五分。35肱骨小头（二）自由上肢骨（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、大结节、小结节、 外科

17、颈。外科颈。干：桡神经沟干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。尺神经沟、鹰嘴窝。1 1肱骨肱骨humerus第三十五页，编辑于星期五：点 五分。36环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹2 2桡骨桡骨 3.3.尺骨尺骨 上端：鹰嘴上端：鹰嘴 滑车切迹滑车切迹 桡切迹桡切迹 下端：尺骨茎突下端：尺骨茎突 尺骨头尺骨头 上端：桡骨头上端：桡骨头 桡骨粗隆桡骨粗隆 下端：桡骨茎突下端：桡骨茎突 尺切迹尺切迹第三十六页，编辑于星期五：点 五分。37舟月三角豆 大小头状钩

18、4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨腕骨 8大多角骨、钩骨大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨头状骨、小多角骨 掌骨掌骨5 5 底、体、头底、体、头指骨指骨 14近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨：手舟骨、月骨手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨三角骨、豌豆骨 第三十七页，编辑于星期五：点 五分。38（一）（一） 下肢带骨下肢带骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2.2.坐骨坐骨 3.3.耻骨耻骨 髂前上棘髂窝弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴第三十八页，编辑于星期五：点 五分。39（二）自由下肢骨（二）自由下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 大转子大转子 小转子小转子 转子间线转子间线 转子间嵴转子间嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端内侧髁内侧髁 外侧髁外侧髁 外上髁外上髁 内上髁内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转