糖尿病皮肤瘙痒症的中医治疗

1、糖尿病皮肤瘙痒症的中医治疗摘要：目的探讨中医治疗对糖尿病引起的皮肤瘙 痒的疗效。方法将150例糖尿病皮肤瘙痒患者采用随 机数字表法分为观察组和对照组，各75例。对照组采 用正常的降糖、改善微循环、补充维生素等基础治疗， 观察组除基础治疗外采用中药治疗，比较观察组与对 照组之间的疗效差别。结果两组患者在接受20 d治疗 后，症状均有所好转，其中观察组共痊愈25例，总有 效率达94.67%；对照组痊愈7例，总有效率78.67%o 两组疗效痊愈人数及总有效率比较差异有统计学意义(p关键词：糖尿病；皮肤瘙痒症；中医治疗皮肤瘙痒多伴随糖尿病发生在年老体弱的思者身 上，其发病率在10%40%l-2o糖尿病

2、引起的皮肤 瘙痒常在冬季干燥天气发作，呈全身性或局部性，或 者常发生在外阴或肛周除。瘙痒可表现为游走性、阵 发性，夜间加重，导致患者心烦意乱，无法正常休息 和睡眠，精神萎靡不振。目前西医尚无有效药物治疗 糖尿病引起的瘙痒症，主要采用对症治疗，控制血糖、 使用维牛素等但疗效欠佳。我院采用中医治疗糖尿病 皮肤瘙痒症取得了良好疗效，先报道如下。1资料与方法1.1 一般资料采集2013年2月2014年3月收治 于我院的糖尿病伴有皮肤瘙痒的患者150例，其中男 83例，女67例，年龄4478岁，平均年龄(56±6.2) 岁。糖尿病病程215年，平均病程(6.3 + 0.4)年, 所有入选患者均

3、为2型糖尿病，且排出了患有严重肝 肾疾病及近期使用过糖皮质激素及抗组胺药物。两组 患者一般情况无明显差异。1.2方法两组患者均严格控制血糖,采用胰岛素降 糖或口服降糖药降糖，加强饮食及运动等综合治疗。 对照组：口服西地利嗪10 mg, 1次/d；维生素bl服 用10 mg> b6服用10 mg, 3次/d。20 d为1疗程。治 疗组：根据患者临床症状辩证施治，血热生风症： 患者情志内伤，抑郁化火，血分热甚，伤及肌肤。表 现为瘙痒游走不定，瘙痒剧烈，口干舌燥、心烦易怒、 面部赤红。舌苔少，红薄，脉细数。治疗选犀角地黄 汤加减，方证为：水牛角30 g,生地10g,赤芍10 g, 丹皮10 g

4、,白痪藜10 g,僵蚕10 go用水煎服，1剂/d, 分2次服用。湿热蕴结症:患者喜好肥甘厚腻之物， 脾虚致水运化不良，湿热内胜。临床表现为瘙痒反复 发作，难以忍受，皮肤暗红，伴有水疱或脓疱，女性 下带多、色黄，外因瘙痒，流脓，神疲怠倦，口臭， 脉弦滑。治疗应凉血化淤，清热利湿气。治疗选四妙 散加减。方证：苍术15g,佩兰10g,慧及仁30 g, 黄柏12 g,怀牛膝30 g,鸡内金10 g,丹皮10g, ill 药30g,蜂房10g。用水煎服，1剂/d,分2次服用。 气虚血瘀症：患者表现皮肤昼夜瘙痒、神情疲倦、 四肢冰冷、舌苔暗淡，脉细数。釆用活血化瘀、益气 养阴疗法。治疗选择黄茂桂枝五物汤加味，方证为： 黄罠30g,赤芍15g,川穹10g,党参15g,桂枝10 g,炮姜5g,丹参10g,莪术10g,白术10g,白芍 15 g,地龙10g,灸甘草6g,水蛭8g。用水煎服，1 剂/d,分2次服用。对于局部瘙痒外洗药方为：黄 苓20g,蛇床子30 g,生甘草20 g,苦参30 g,地肤 t30go1.3疗效评价参照李宏红等人采用的实用中 西医结合诊断治疗学皮肤瘙痒症疗效标准来判定糖 尿病皮肤瘙痒症的疗效。痊愈:瘙痒及皮肤上的抓痕、 血痂